当代中医药发展与教育.doc

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1、当代中医药发展与教育当代屮医药发展与教育随着经济全球化、科技进步和现代医学的快速发展,我国屮医药发展坏境发生了深刻变化，血临许多新情况、新问题。如屮医药特色优势逐渐淡化，服务领域趋于萎缩;老屮医药专家很多学术思想和经验得不到传承，-•些特色诊疗技术、方法濒临失传，小医药理论和技术方法创新不足;屮医屮药发展不协调，野生屮药资源破坏严重;小医药发展基础条件差，人才匮乏。这种种问题，不仅严重阻碍了屮医药的向前发展，也导致了屮医药的丿应川与社会的发展及人民的需求无法顺利接轨。据调杳，我国现今屮医药人才资源严重匮乏，未來屮医缺口严重，远远达不到广人患考的需求。数据显示，

2、全国每力人屮医执业医师数量仅有约3人，每力人屮医医院床位数不到4张。北京每力人屮医执业医师数量和床位数均为全国最高，分别是5.65人和6.87张。有资料称，2006年全国平均每力人拥有医生数15.3人。调杳显示，小医执业医师占全国执业医师的比例为21%。村卫生室小，具有屮医类别执业（助理）医师资格的人员约占5%,以中医药知识为主的乡村医生约占12%,能中会西的乡村医生占36%。随着患者对屮医药需求的增加，未來小医需求量很人。未來讥年，各级各类医疗机构对小医药专业技术人员的意向需求为51.76万。其中，医院占36.6%,社区卫生服务中心（站）占6.5%,乡镇卫生

3、院占14.7%,村卫生室占37.0%o小医资源的匮乏，使得屮医药的发展没有足够的传播资源，屮医药的传承得不到顺利的延续，这无疑是给屮医药的发展致命的一击，严重的阻碍屮医药的发展。同时，屮医资源的严重匮乏，也使得一些医疗设备落后的地区没有足够的医疗后备，导致卫生条件严重滞后，健康水平也一直跟不上社会与经济的发展速度。然而，中医资源的匮乏，仅仅是在数暈上满足不了发展的需求，不是最根本的问题，中医本身存在的问题才是小医药发展停滞的关键。现在，中医本身存在的问题主要有四个：1、我国屮医药管理机构设置、相关政策落实在不同省市区有较人差异。财政对屮医机构的投入方血，人均财

4、政拨款最高的省（区、市）为63.41元，第2位为27.26元，最低的仅为3.79元，最高是最低的16.7倍。省级屮医药管理机构中，人数编制最多的省份仃31人，而最少的仅有3人；地市级卫生管理机构•）',-I'医管理人员独立编制数最多的省市区共有55人，最少的为0。2、中医资源各省不均衡。每力人屮医类别执业（助理）医师数，最高的省（区、市）为5.65人，最低的仅为1.45人，最高是最低的3.9倍。每力人屮医床位数最高的省（区、市）为6.87张,最低仅为2.30张,最高是最低的3.0倍。3、农村中医服务点少。在农村，乡镇卫生院和村卫生室为农村居民屮医服务的最主要的

5、提供者，但是日前尚有33.5%的乡镇-卫生院和42.5%的村一卫生室不能提供小医医疗服务，影响了所在乡镇、村的居民接受小医服务的可及性。4、有资质人员不足。能够提供中医诊疗服务的村卫生室总数有33.94万个,每月开出的中药饮片处方3500万张,但是村卫生室中具有中医类别执业（助理）资格的人员仅有4.76力人，村卫生室屮从业人员的资质与人量的屮医诊疗服务提供相比，明显不相称。那么，屮医药发展血对如此严峻的形势，我们应该如何來应对，采用什么手段來解决呢？冋答只有一•个，就是通过教育来传承与发展屮医药文化。教育是培养新生一代准备从事社会生活的整个过程，也是人类社会生

6、产经验得以继承发扬的关键环节，他不仅仅是在传递文化，更是在满足文化本身延续和史新的要求。因此，我们可以通过教育來将屮医药文化传承下去，培育出更多的屮医人才來满足社会发展的需求；同时，在传承的过程中，也可以利用各种教育方式，不断对屮医进行思索，对屮医药文化不断改进，促进中医药的发展。在古代，屮医药文化的延续就已经利川了各种不同教育方式，主要有家传、师传、私塾自学和学校教育。张仲景在《伤寒论》的序文中说：“观今之医，不念思求经旨，以演其所知，各承家技，终始顺习。”可见在张仲景所处的时代，家传U经成为医学传承的重要方式。师徒教育也是古代屮医人才培养的主要形式Z—。古

7、代的许多技艺多为以师带徒的形武传授，言传身教，口口相传，使各种技艺得以流传。而且与世家传承教育相比，老师对学生的选择血更广，要求更高，老师的经验往往由学生整理而流传百世，对家传教育的局限有所突破。另外，通过私塾教育与古代政府主导设立的医学教育机构，也培养出了诸多的中医人家。近代以來，随着西方学校教育的传入，学校教育开始在屮国立足并逐渐普及。而且自1956年屮医药高等院校建立以来，经过50多年的发展，我国已经形成了高等教育、职业技术教育、成人教育并举，专科、木科、研究生、博士后等多层次、多规格的屮医教育体系，在人才培养的数量上远远超过了古代。但对于人才培养的质量

8、，却存在不少质疑的声音。这主要是存在与