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1、糖化血红蛋白即时检验在临床中的应用效果评价【摘要】目的探讨糖化血红蛋白即时检验在临床的应用效果情况。方法选取本院健康检验者和糖尿病检验者各60例，设为对照组和实验组,对两组FPG,GCT,HbAlc三类检验项目进行检验，分析检验结果。结果糖化血红蛋白检验在敏感性、特异性以及准确性上均比空腹血糖检测、口服葡萄糖检测具有更好的检验效果。结论采用即时检验手段检测糖化血红蛋白水平，可以有效确定患者体内血糖情况，可广泛应用于临床诊断中。【关键词】糖化血红蛋白；即时检验；应用效果【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2015)03-0108-02随着
2、生活方式的逐渐变化，糖尿病患病人数呈现出不断上升的态势，及时进行糖尿病检测，对于预防和治疗糖尿病具有重耍意义。临床上使用高效液离了层析法进行糖化血红蛋白具有良好效果，被公认为是糖化血红蛋白的检测标准［1］。随着医学检验技术的不断发展，即时检测法在不断完善，此类检测方法具有操作简单、检测快速筹优点，越来越得到检测人员的重视［2］。本文通过对糖化血红蛋白检测结果进行观察，分析糖化血红蛋白即时检测在临床中的应用效果情况。1.资料与方法1.1一般资料研究随机抽取2013年1月到6月于本院进行血检验健康检验者以及糖尿病患者各60例。糖尿病患者中男34例，女26例，最高年龄78
3、岁，最低年龄31岁，平均年龄56±2.6岁，设为实验组；60例健康检验者中男24例，女36例，最高年龄75岁，最低年龄26岁，平均年龄54±3.6岁，设为对照组。1・2研究方法检验采用专用生化负压采血管，所有检验者在空腹状态下于清晨抽取静脉血3ml,口服葡萄糖50g,1小时后抽取静脉血3ml立即进行分离血清[3]0采用葡萄糖氧化酶法对所有检验者体内空腹血糖含量（FPG）、口服50克葡萄糖1小时后体内血糖（GCT）含量进行检验；采取检验者末梢血,以微粒色谱法对糖化血红蛋白（HbAlc）进行即时检测[4-6]o1.3诊断方法FPG小于7.Ommol/L为阴性，大于7.O
4、mmol/L为阳性;1小时后血糖量小于7.7mmol/L为阴性，大于7.7mmol/L为阳性。1・4仪器研究采用NvcoGardReaderII全定量金标检测仪、试剂盒、以及LX20自动分析仪进行检验。1・5统计学方法研究采用SPSS13.0统计，数据采用t检验，p<0.05为差异有统计学意义。1.结果结果显示，FPG,GCT,IlbAlc三类检验项目中实验组与对照组差异明显，有统计学意义（P〈0・05）,详细见表1。表1实验组与对照组F卩G,GCT,HbAlc的检验结果比较组别例数FPG(mmol/L)GCT(mmol.L)HbAlc(%)实验组609.05±1.
5、2311.05±1.249.9±0.6对照组604.57±0.645・68土1・・14.6±0.5在检验敏感性比较上,FPG,GCT,HbAlc分别为41.5%、86.8%、87.4%；特异性比较上，三项为分别为92.1%、84・6%、96・1%；准确性上分别为78.1%、85.9%、92.3%,详细见表2。对比于FPG,GCT两项，HbAlc在敏感性，特异性以及准确性上均具有较好表现，可作为检测首选项目。表2FPG,GCT,HbAlc检验效果的敏感性、特异性、准确性比较项0敏感性特异性准确性FPG41.5%92.1%78.1%GCT86.8%84.6%85.9%H
6、bAlc87.4%96.1%92.3%3.讨论糖化血红蛋白含量检测是公认的糖尿病监控标准，耳前对于糖化血红蛋白的检验了段主要有两类，其一是基于血红蛋白中糖化基团结构特点进行的检验方法，如离子捕获法、亲和层析法等，另一类是基于糖化血红蛋白和非糖化血红蛋白间所带有的电荷差异，这一类方法主要有电泳法、离子层析法等[7-9]o糖化血红蛋白是人体红细胞屮氨基酸、葡萄糖以及血红蛋白的结合物，一般在体内形成后不会解析，其浓度越高，则表明患者糖尿病越严重[10]。因此，糖化血红蛋白的水平可以作为糖尿病的临床检验指标，可有效判断糖尿病病情。简单快捷地检验出糖化血红蛋白水平对糖尿病的临
7、床诊断治疗具有重要价值。对比于空腹血糖检验，口服葡萄糖1小时后检验的检测方法，糖化血红蛋白检验不会受检验场地影响，对患者的取血量少，检验操作简单，检验时间短，这些优点使其越来越受到医护人员及患者的喜爱。另外，采取即时检验糖化血红蛋口，可快速检测患者糖尿病情况，在妊娠期糖尿病上的诊断具有广泛应用。参考文献：[1]鄢斌•糖化血红蛋白即时检验的质量控制[J]・现代检验医学杂志，2007,22(4)：109-110.[2]任冬云•糖化血红蛋白即时检验在临床中的应用[J]・医疗装备，2013,26(6)：41—42.[3]张学红.即时检验糖化血红蛋口在妊娠糖尿病患者中的应
