放射治疗联合肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌合并门静脉癌栓的疗效分析.pdf

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1、户曲虔种乂＃学号：２０１２２０４６２ＧｕａｎｘｉＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｇｙ放射治巧联合巧动脉化疗栓塞治疗原发性巧癌合并口静脉癌栓的疗效分析陆辉荣指营教师姓名：梁世雄陈龙专业名称：肿瘤学申请学位类型：科学学位＼答辩委员会主席：谢裕安答辩委员会委员：梁平湛永滋？蔡凯梁霞二Ｑ—五年五月原创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加Ｗ标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含未获得广西医科一大学或其他教育机构的学

2、位或证书使用过的材料。与我同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：臂巧家签字曰期：２０ｆ５年＾月／〇曰学位论文版权巧用授权书本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，即；在校期间论文的知识产权属于广西医科大学。学校有权保存论文的电子和纸质文档，可借阅或上网公布论文的部分或全部内容，可Ｗ采用影印、复印或其他手段保存、汇编本论文，学校可Ｗ向国家有关机关或机构送论文的电子和纸质文档。，允许论文被查阅和借阅同意广西医科大学可用不同方式在媒体上发表、传播学位论文的全部或部分内容。保密

3、论文在解密后遵守次规定。学位论文作者签名；鱗象导师签字；签字日期；奶矣年月／＜９日签字日期：夺月日卢／文＾／ｐ个人简历基本情况姓名；；陆辉荣性别男民族：壮出生年月：１９８８年７月：籍贯：广西隆安县政治面貌中共党员学习工作经历起止时间所在院校或单位学历学位职称２００７知至２０１２／７月广西医科大学本科学±学生研究生期间科研经历／临床王作经历项目起止时间项目名称项目来源本人承担任务２０－１３／９２０１４／１２肝癌放射治疗联合非立项临床病例收集介入的临床研究论文撰写起止时间单位职称

4、－２０１３／２月２０１４／９广西医科大学附属肿瘤医院实习医师目录一、论文１、中文摘要１２、英文摘要３３、前言５４、材料与方法７５、结果１３６、讨论３７７、结论４７８、参考文献４８９、附录５７—＇？＞综述６０Ｈ、致谢７０…１四、攻读学位期间发表的学术论文目录７２０１２级硕±学位论文放射治疗联合肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝痛合并口静脉癌拴的疗效分析放射治疗联合肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌合并口脉癌栓的巧效分析摘要目的：评价Ｈ维适形放射治疗（３ＤＣＲＴ）

5、联合肝动脉化疗栓塞（ＴＡＣＥ）与单纯放射治疗、单纯介入治疗对中晚期原发性肝癌（ＰＬＣ）合并口静脉癌栓（ＰＶＴＴ）患者的疗效，分析ＰＬＣ合并ＰＶＴＴ患者预后的影响因素。：２０００２０１３６月材料和方法年１月至年，对在广西医科大学附属肿瘤医院进行治疗的１８２例ＰＬＣＰＶＴＴ的患者进行回顾性分析根据肝癌己合并，塞罗那分期（ＢＣＬＣ标准），所有患者均为ＢＣＬＣ分期Ｃ期，其中单纯行３ＤＣＲＴ治疗的患者共６８人，单纯行ＴＡＣＥ治疗的患者共７４人，行３ＤＣＲＴ联合ＴＡＣＥ－Ｍｅ治疗的患者共４０人。运用Ｋａｌａｎｉｅｒ法计算累积生存率，并进行单因ｐ素统计分析

6、。采用Ｃｏｘ回归（比例风险模型）方法对可能影响预后的相关＋ＰＲ因素进行多因素分析。不同治疗方式的治疗效果近期有效率（ＣＲ）、中位生存时间、年生存率及毒性反应进行评估。结果：所有患者总的有效率（ＣＲ＋Ｐ民）为３９．６％（７２／１８２）。总的中位生存期为８．５个月。１、２、３、５年生存率分别为３５．４％、１４．２％、６．４％和２．６％。－ｕｈ多因素分析显示肝功能Ｃｈｉｌｄｐｇ分级、血清Ａ昨水平及３ＤＣＲＴ联合ＴＡＣＥ的治疗方法是影响生存的独立预后因素。疗效分析显示接受Ｈ种不同治疗方式的患者在近期有效率比较上差异无明显统计学意义。＞化０５）

7、。接受３ＤＣＲＴＴＡＣＥ治１３．２联合疗的患者中位生存时间达到个月，在生存率比较上明显高于接受单纯３ＤＣＲＴ治疗及接受单纯ＴＡＣＥ治疗的患者，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。１２０１２级硕±学位论文放射巧疗联合巧动脉化疗栓塞巧疗原没性肝癌合并ｎ静脉癌栓的疗效分析－、血清ＡＦＰ及３ＤＣＲＴ联合ＴＡＣＥ的治疗方法是与ＰＬＣ结论；Ｃｈｉｌｄｐｕｇｈ分级合并ＰＶＴＴ患者预后有关的影响因素。３ＤＣＲＴ联合ＴＡＣＥ治疗ＰＬＣ合并ＰＶＴＴ的患者，近期有效率与单纯放射治疗或单纯介入