探讨无创正压机械通气在120急救转运急性左心衰患者中的应用.doc

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1、探讨无创正压机械通气在120急救转运急性左心衰患者中的应用［摘要］目的对120急救转运急性左心衰患者采用无创正压机械通气的临床疗效进行分析。方法方便选取2015年1月一2016年1月救治并转运的急性左心衰患者90例作为该次的研究对象。将以上患者接诊序号随机分为研究组和对照组，每组患者45例，研究组患者采用无创正压机械通气，对照组患者采用鼻导管吸氧。比较两组患者的基本生命体征和血氧饱和度等情况。结果研究组患者的总有效率为80.0%,明显优于对照组的46.7%,两组之间差异具有统计学意义(P［关键词］无创正压机械通气；120急救；急性左心寒患者［中图分类号］R541.6［文献标识码］A［文章编

2、号］1674-0742(2016)10(c)-0090-03［Abstract］ObjectiveTo120emergencytransportinpatientswithacuteleftheartfailureusingtheclinicalefficacyofnoninvasivepositivepressuremechanicalventilationwereanalyzed.MethodsConvenientselect!onJanuary2015toJanuary2016treatmentandtransportof90casesofacuteleftheartfailurep

3、atientsastheresearchobjectofthis・Abovepatientscanbedividedintoresearchgroupandthecontrolgroup,theteamusingnoninvasivepositivepressuremechanicalventilationpatients.ResultsTheteamcurativeeffectwasbetterthancontrolgroup,patientswithstatisticallysign讦icantdiffereneebetweenthetwogroups（P0.05）,具有可比性。以上患

4、者或是家属对该次研究知情同意。1.2治疗方法将以上患者按照接诊序号，随机分为两组。在入院前急救时对两组患者均进行常规的心衰治疗（利尿剂、硝酸甘油、洋地黄、氨茶碱等），让患者处于舒适体位，对患者生命体征进行监护，并观察患者的临床症状及体征。对照组患者在此基础之上给予鼻导管吸氧，研究组患者在此基础之上，头抬咼30〜45°,然后依据患者情况选择合适的面罩，进行无创正压通气治疗。将患者搬运到救护车，全程进行对症抢救，急性心肌梗死患者同时给予抗凝和抗血小板治疗。转运到医院进行进一步救治。对两组患者的情况进行详细记录，然后进行比较。1.3评价标准①该次研究疗效评价分为3个等级：显效（患者在紧急抢救后，

5、临床症状基本消失或是减轻，生命体征恢复正常)、有效(临床症状和体征减轻，生命体征接近正常)、无效(患者治疗后，临床症状和体征没有明显改变)。②患者血气分析相关指标比较(PaO2(mmHg),SaO2(%),Pa02/Fi02)o1.4统计方法该次研究采用SPSS20.0统计学软件进行数据分析，计量资料使用均数土标准差(x土s)表示，采用t检验。计数资料采用x2检验，用［n(%)俵示,P0.05)o在治疗后，对照组PaO2为(90.4±4.8)mmHg,SaO2为(92.2±5.1)%,PaO2/FiO2为(238.6±14.1)O研究组PaO2为(96.5±2.3)mmHg,SaO2为(9

6、5.8±3.2)%,PaO2/FiO2为(258.4±15.1)O在治疗后两组PaO2和PaO2/FiO2明显研究组高于对照组，差异具有统计学意义(P