资源描述：
《体外循环心脏手术用停搏液及平衡液的制备.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、体外循环心脏手术用停搏液及平衡液的制备上海第二军医大学第一附属医院药局周自永郑晓梅阎阿丽s,,每升溶液的渗透浓度为541momJ比正常血浆在进行体外循环心脏直视手术时需要应用停搏、,。液,l’一“毫渗量约高出240mom月以防止心脏水肿处方和平衡液我们参考有关文献飞并按照临床医,:,,中各成分所起作用说明如卜生的要求自行配制了心脏停搏液和平衡液经用狗的一3.,心脏试验,作,符合要求。二年多来,临床用钾离子,.6〕在正常血浆中含盆为4smEq/l用良好,。于叻多例,证明效果较好。参与体内搪的代谢等为体内不可缺少的成分较大,,,。:量时能抑制心肌收缩而使心脏停止f舒张期本现将配制处方及制备方法介绍
2、如下.,一、心脏停搏液处方中钾离子浓度为197mEq/,比正常浓度要高出,,。...处方抓化钙069、氯化钾599、氯化钠1509、4倍多主要是为了抑制心脏使其停搏·...、.’几了i:、50950瓜在正常血浆中含量为1一1smEqI/乳酸钠939敏化镁盐酸普鲁卡因葡镁离子..萄铭200.09,注射用水加至3900.0ml。处方中含量为123mEq/I主要是镁对心脏有抑制作用,。配制方法取适量注射用水于搪瓷桶中或适当容并对平滑肌有抗痉挛作用·、,、、、{’5“)4mE卿l;器中依次将氯化钙氯化钾氯化镁盐酸普鲁卡钙离子在正常血桨中含t为处方。,,11.因溶于注射用水中加入乳酸钠(可用2%乳酸钠中
3、含量低一倍钙离子对心脏有兴奋作用所以低于,。,、,一2料时液按量加入然后再按处方量加入预制好的正常含t主要是使钾钙离子保持定比例使钾。,,,子充分挥用50%葡萄糖溶液最后加注射用水至足量搅拌均匀离发作几·,}3,。90T[,以号滤球自然过滤分装于输液瓶中每瓶装3盐酸普香卡因对心脏的作用与普每卡因酸、,,,,。,ml10℃灭胺奎尼丁相对心律不预防和护用并衬涤纶纸后密塞封口以菌切分钟似齐有保作,,.。待压力下降至零立即从热压灭菌器中取出以防变能使微血管扩张防止痉挛/,,n,。142mEqI103Eq/,正血中含钠子抓子色常浆离离,:。,32使用方法临用前每瓶需加入5%碳酸氢钠注含钠量要超过含抓t其
4、钠与抓之比为为使本,,、4、射液10m!普通胰岛素单位地塞米松磷酸钠注射处方接近于正常生理状态所以加入的钠离子不应,,4mg。l。1完由抓化钠提供因为加入毫当t的钠必会液每升中所含各成分重量和毫当量见表全然1,1增加毫当量的抓所以必须加入一部分乳酸钠及表每升中所含各成分重量及毫当量碳,,酸氢钠以提高钠的毫当t数而不增加抓的毫当t成分含t(氏)毫克分子离子成分毫当.数。因为乳酸钠阴子乳酸根通过内代则成中的离体谢,。a2·:.母.为二氧化而排出于外而剩下的则是钠子这幼.钙CC1ZHO0151Ca20碳体离,。1.4719.7K’19.7月肠钾Kgl样更符合于生理状况a..a,。翻晚钠NCI4507
5、75N1130{],加入葡萄主要是为提高毫渗t加透糖36增渗。..份.乳翻钠qH氏Na232207Mg123,,。·...。gC126H2011Cl-111压防止水肿并有营养心肌作用翻聪谈M2565·....[’12545日C148引翻.普奋卡因衡加入胰岛素主要是参与葡萄特的代谢增进:...H:O5000252几H50三207拍日箱qIH场,,3~49葡心肌的一入营养般钧萄特豁要加映岛..旅.妞钠NaHCO31251481。素个单位成}岛t`10单位)·,、0.01〔`“]月.米松确酸钠加入地塞米松磷酸钠主要是本品具有抗炎,抗过敏作用有助于心肌的抗炎及对心肌本身的保护5,pH5.,。溶液在未加
6、纬碳酸氢钠时值为一55加作用入5写碳酸氢钠后,pH7.13左右。,、值为本处方成分中碳酸氢钠地塞米松礴政钠及旅19(549)21药学通报80年第15卷第12期,、.,因碳酸氮钠与抓化钙饭化注解(l)处方乳钠较高主要是本中酸含t使,,,,,忌二经压灭必生有班伍禁如加在起热菌势住均其能够有效地为机体提供喊贮备预防和纠正酸血症,,成a.钙与破酸镁沉淀所以必须分别配制灭菌于。能较好地适应血液稀释(2)过去曾有人提倡用复方_。,入地差遇临用食加塞米松确酸钠注射液德定性较抓化钠溶液以解决生理盐水中舰化物含t过高及不含,。、,热昌暇化变质所以亦应临用前加入钾钙等电解质的缺点但复方饭化钠仍系含高抓的、(复方乳
7、雌钠注射液n号)二,平衡液mEq·巧7液子为l/而正常血浆舰离子含溶含舰离.。`.0象.3嵘处方乳酸钠8抓化钠6抓化钾0t为mq。,103El/为防止抓化物输入过多较好的办.2`注射用水加至1000.0ml。舰化钙0,法是采用乳酸钠来补充钠离子而同时又不增加抓离,,于器放入注用适在,,侧法适当容中射水t搅子除喊血症或有碱血症倾向的病员外此种溶液补、,下抓化钾和抓化钠待全部。拌按处方t加入氛化钙充电
