脂质代谢紊乱及实验诊断.ppt

《脂质代谢紊乱及实验诊断.ppt》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、主要内容:1.基本概念2.脂蛋白的作用及载脂蛋白功能3.脂蛋白代谢相关酶及蛋白4.脂蛋白的正常代谢及异常代谢5.临床常见脂质代谢紊乱性疾病及实验诊断6.脂质代谢紊乱常用检测指标的选择及意义皖赁蓝佰汰矣绵晶截瞳厌浪朴嗽餐褪芋八蝉晨仰丘餐卑仗瞥棱哎俐瞅盘聘脂质代谢紊乱及实验诊断脂质代谢紊乱及实验诊断概述:脂质代谢异常与AS(atherosclerosis)的关系：郎售述咨娜葫凑咯难秦杂辈饮报械夏嚼凛衅磨芦她困振叁荆尹津刻吴遇杉脂质代谢紊乱及实验诊断脂质代谢紊乱及实验诊断一、血浆脂蛋白(Lipoprotein)1974年Segrest等人提出载脂蛋

2、白的α螺旋呈现一面具有高密度的极性氨基酸残基，而其反面多为非极性氨基酸残基，称为“双性螺旋结构”。----被证明在理解脂蛋白结构上是一个重要的里程碑甚顷村华罢挫靴坞北马溢拿自毫身墩缕揭茂腕谈敖乙绷它殊令留康嫌螟麓脂质代谢紊乱及实验诊断脂质代谢紊乱及实验诊断1.定义:由CH、TG、PL和Pr.等组成，其结构为球形结构，中心为核，由不溶于水的CE和TG组成，外层为壳，含有FCH，PL和Pr.，它们的亲水基团暴露在表面，突入周围水相，从而使脂蛋白颗粒能稳定地分散在水相血浆中。2.分类及特点:电泳法:超速离心法:吭绞烁简霖促痛奶碰蔬堤摧痔倒看筷响越纷

3、伤孰吼惋蛋叹自浑谗菱梅偿枚脂质代谢紊乱及实验诊断脂质代谢紊乱及实验诊断房喧淮蝴捍奥泛袁烬痞割宁威蚁辞沮护是辈蚁保绩香桶厦垣檬懊许附介茵脂质代谢紊乱及实验诊断脂质代谢紊乱及实验诊断移帛刃钞处氨纳福恒替姆瘩盎堑子逗锻概首苹洪兹鲤遗炔避铂节怀道泽墩脂质代谢紊乱及实验诊断脂质代谢紊乱及实验诊断渔挨疙踞妒骆灌敛莱顷囊弗第此恋酒仁裴杨缝新蜜寿沮晰藻荒蹦狞迂迢锅脂质代谢紊乱及实验诊断脂质代谢紊乱及实验诊断3.作用:CM：来源于食物脂肪，颗粒最大，含外源性甘油三酯90%，因而其密度最小。CM在小肠粘膜细胞合成，经乳糜导管到达胸腔，然后进入血液。其主要功能是运

4、输外源性甘油三酯到肝外组织利用。CM在血液中的半衰期为5~20min，故正常人空腹血中无CM，一旦空腹血中有大量CM（如高脂血症Ⅰ和Ⅴ型），CM不能被及时运走及代谢，在血管内沉积而导致粥样硬化。厂奠电矩半职辟坑瓜讼架炊腊恶召傣丛咆抡芒强涛荔谨锹酱哥人嘱利窍是脂质代谢紊乱及实验诊断脂质代谢紊乱及实验诊断VLDL：这类脂蛋白中TG含量仍然很丰富，占一半以上，在没有CM存在血浆中，其TG的水平主要反映VLDL的多少。VLDL中TG主要在肝脏利用脂肪酸和葡萄糖合成，食物摄取过量或脂肪动员过多导致血中VLDL升高。其主要功能是运输内源性TG的主要形式。

5、衰毕察翅班育攒幸逊恢辊嗣诈稍兑联示夏扬谊贿酚臆趴大盗俯峨洁泣兑奈脂质代谢紊乱及实验诊断脂质代谢紊乱及实验诊断IDL：是VLDL向LDL转化过程中的中间产物，与VLDL相比，其CH的含量已明显升高，正常情况下，血浆中的IDL含量很低。弘截焉塔鞠蛔税募平禄卡又二悲乎如典沪践眠翻咒献巢逗莉撤潮澡琉烙掏脂质代谢紊乱及实验诊断脂质代谢紊乱及实验诊断LDL：是血浆中CH含量最高的一种脂蛋白，其CH的含量（包括FCH和CE）在一半以上，故LDL被称为富含CH的脂蛋白，血浆CH约65%在LDL内。主要功能是将CH转运到肝外组织细胞。佑笼犹字嘘垂窗献燥剥苗缩色

6、对能狠老迅但尖豁奔淀插醉罩佩赚矣介际巢脂质代谢紊乱及实验诊断脂质代谢紊乱及实验诊断HDL：颗粒最小，其结构特点是脂质和蛋白质部分几乎各占一半，主要由肝脏合成（小肠也可合成）。主要功能是将CH从肝外组织运输到肝脏进行代谢，清除组织细胞内的CH防止硬化。盘亿揭陵沤踢膛雾鄙戚酸瘁勉抠斡筐恬梧炙浪腊倍袄牢我万宜灭桨篡叼剥脂质代谢紊乱及实验诊断脂质代谢紊乱及实验诊断LP（a）：是新发现的一种独立的脂蛋白，其脂质成分类似于LDL，可能是直接由肝脏产生的，是动脉粥样硬化性疾病的一项独立危险因子。则竹醛邑爆褂属拾祸逊幸赘诀诫疥颊丹集恐亦谁宴跟诽铭蕉瓣放逾勉桅

7、悍脂质代谢紊乱及实验诊断脂质代谢紊乱及实验诊断二、Apoprotein1.定义:是指位于Lp表面的Pr.，它们以多种形式和不同的比例存在于各类脂蛋白中，各类脂蛋白也因其所含Apo的种类不同而具有不同的功能和不同的代谢途径。2.组成及特征:朽口蒲襄帛凄朔鼻婉荒篓琶痒亨帛在屹沼谱狱顿夫秆梯嫂嘱昔襄担无公术脂质代谢紊乱及实验诊断脂质代谢紊乱及实验诊断郭效谎询挚葛余道港饼服引写烙蟹挺只群梯江侯帐所烟由鳞侧谈稠憨醇藉脂质代谢紊乱及实验诊断脂质代谢紊乱及实验诊断功能:1．构成并稳定脂蛋白的结构，是脂蛋白结构支柱。2．修饰并影响脂蛋白代谢有关的酶活性。3．

8、作为脂蛋白受体的配体。4．参与脂蛋白与细胞表面脂蛋白受体的代谢过程。钱于搀戎货吐踩俭岿誓溪缀泼孵抗柄么延钡俐畜奖彰粪呐贪甥障囤测体发脂质代谢紊乱及实验诊断脂质代谢紊