危重病人护理质量评价标准.doc

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1、危重病人护理质量评价标准受检科室:检查时间:检查者:总分:危重病人护理50分1、责任护士对患者病情做到“六知道”。2、每班进行床头交接病情、治疗、护理和皮肤等情况。3、及时、准确掌握病人情况变化，当发生病情突变或意外事件能及时、准确做出判断，并采取相采取应急措施。护理记录及时、准确、真实、完整。输液速度、氧气流量等与医嘱相符，吸氧患者有吸氧记录（记录开始与停止吸氧时间）。准确执行各项治疗4、“五到床头”落实（水、饮食、护理、药物、便器），不靠病人或陪人呼唤或代理，不能自行进食者由护理人员代理。六知道一条答不出扣0.5分一人一项做不到扣1分抽查2个危重病人，病人病情突变为及时发现或

2、为主动向医生报告或、采取应急不当不得分一人一项做不到扣1分抽查2个危重病人，通过询问及现场观察，一项未达要求扣1分，靠陪人代理不得分。5128危重病人护理50分1、病人个人卫生做到两短、六洁，由护理人员承担（不由陪人或护工代做）危重病人护士必须自己动手。2、各种导管护理正确，引流物倾倒不由病人或陪人及护工代理3、有预防压疮、烫伤、坠床、跌伤、各类导管脱落，感染药物过敏等并发症的制度及措施，无因护理不当引起的并发症。4、病人体位舒适正确、防足下垂或其它体位神经损伤措施落实，根据病情给与被动运动或指导功能锻炼。抽查2个危重病人，一人未达要求扣4分，靠陪人或护工代理不得分。危重病人护理

3、护士未亲自动手不得分。抽查2个危重病人，一人未达要求扣4分，靠陪人或护工代做不得分制度及措施缺一项扣2分，缺二项不得分。护理措施一项未到位扣4分，有一例因护理不当引起的并发症不得分。一项未达要求扣3分。6676