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《自体肋软骨和真皮组织治疗单侧唇裂继发鼻畸形.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、自体肋软骨和真皮组织治疗单侧唇裂继发鼻畸形自体肋软骨和真皮组织治疗单侧唇裂继发鼻畸形［摘要］目的：探讨单侧唇裂继发鼻畸形的矫正技术。方法：用自体肋软骨重建强有力的鼻小柱支撑及合适的鼻尖高度，用自体真皮抬高患侧塌陷的鼻基底部，在此基础上将患侧鼻翼软骨悬吊到合适的位置，调整患侧鼻翼外侧脚的位置，最终形成良好的鼻部形态。结果：矫治16例，术后两侧鼻翼、鼻孔、鼻孔基底基本对称，鼻小柱位置中正，矫正效果满意。结论:在自体肋软骨形成强有力的鼻小柱支撑、自体真皮组织充填鼻基底部的基础上进行鼻翼软骨的悬吊及鼻尖、鼻孔塑形是矫正单侧唇裂继发鼻畸形的一
2、种有效方法。［关键词］单侧唇裂继发鼻畸形；自体肋软骨；自体真皮组织［中图分类号JR782.2E文献标识码］A［文章编号11008-6455(2011)02-0210-02SecondaryunilateralcleftlipnasaldeformitycorrectedbyautogenousribcartilagegraftsanddermisgraftsYANGZhi-yong,JIANGNan,SHENLi,HAOYuan-yuan,XULin,XUYa-hong,WANGYue,MENGXian-xing(Departmen
3、tofPlasticandAestheticSurgery,TheFifthAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversity;PlasticandAestheticSurgeryInstituteofZhengzhouUniversity,Zhengzhou450052,Henan,China)Abstract:0bjectiveTosearchthetechniquetocorrectthesecondaryunilateralnasaldeformity・MethodsUsingautogenous
4、ribcartilagegraftingtostrengthenthenasalcolumellaandtoaugmentthenasaltipprojection,usingautogenousdermisgraftstoelevateandsupportthealarbaseandprovideastablebaseforthenasalreconstction,onthebaseofnewposition,alarcartilageslingprocedureandadjustwidthofthenostrilbasewill
5、achievethedesiredshape・Resultsl6patientswerereceivedthisoperation,theirnasalalar,nostril,sill,andtheoutboardfootetal,onthetwosidesaresymmetry,andtheresultisgood.ConclusionUsingautogenousribcartilagegraftinganddermisgraftstostrengthenthenasalcolumellaandelevatethealarba
6、seprocedureiseffectivetocorrectsecondaxycleftlipnasaldeformity・Keywords:secondaryunilateralcleftlipnasaldeformity;autogenousribcartilagegrafts;autogenousdermisgrafts唇裂继发畸形修复是唇腭裂序列治疗中的重要一步，治疗的效果直接决定了患者放终的外貌和形象，而鼻畸形的矫止是其治疗中的重点和难点，但由于继发鼻畸形的成因复杂，可采用的手术方法众多[1-2],手术效果参差不齐。本文
7、拟通过对我院近年16例单侧唇裂继发鼻畸形的治疗经验加以总结，探讨一种治疗单侧唇裂继发鼻畸形的较全面、可靠的治疗模式，供大家参考。1对象和方法1.1研究对象：本组患者16例，男性11例，女性5例，年龄16〜35岁，其中左侧12例、右侧4例，既往除唇裂一期矫正术外均无鼻部手术史。1・2方法：选取患者右侧为自体肋软骨及真皮组织供区，切口呈梭形，长约5cn),宽约3cm,将切取的皮肤去除表皮和大部分皮下脂肪，保留真皮组织和少许脂肪备用，切取第9或10肋软骨，其前端多未与肋弓结合呈游离状态，切取长约3cm备用，如需鼻梁部植骨可根据需要延长，供
8、区直接拉拢缝合。采用鼻孔边缘及鼻小柱横行切开的开放式入路，解剖显露鼻下1/3的软骨支架，通常可见患侧鼻翼软骨发育不良，紧贴患侧鼻翼基底部切开，形成鼻翼外侧脚组织瓣，于外侧脚基底及鼻孔基底分离腔隙，分离范围较卩1陷区域稍大，将采取的真皮
