资源描述：
《单侧唇裂继发鼻畸形整复的临床研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、单侧唇裂继发鼻畸形整复的临床研究［摘要］目的：探讨对单侧唇裂鼻畸形的修复和方法选择。方法：以115例单侧唇裂鼻畸形患者为研究对象，针对不同的鼻畸形状况，选择相应的手术方式。以高密度多孔聚乙烯生物材料充填患侧鼻翼基底，弥补上颌骨发育不足；采用悬吊患侧鼻翼，纠止鼻翼塌陷畸形；解剖复位鼻唇肌,矫治鼻翼基底外下方移位及鼻小柱偏斜；矫治鼻中隔偏曲，以纠正鼻下端的歪鼻畸形；术后采用有效的维持措施。结果：术后115例患者的鼻畸形均得到不同程度的改善，随访时间6~12个月,32例植入生物材料的患者,均未发生材料的排异反应。6例患者术后有
2、复发倾向。结论：采用此综合手术方法矫治单侧唇裂继发鼻畸形，效果满意、持久。［关键词］单侧唇裂；继发鼻畸形；二期整复［中图分类号1R782［文献标识码］A［文章编号11008-6455(2014)17-1438-03ClinicalresearchofunilateralcleftlipnasaldeformitycorrectionFUMao-dong1,DIAOCheng-shan2,LICheng-hua1,HUANGJin-linl(1.DepartmentofStomatology,The281stHospita
3、lofPLA,Qinhuangdao066100,Hebei,China；2.No.2retiredcadressanatoriumoftheBeijingMilitaryCommand,Beijing100093,China)Abstract：ObjectiveThisstudywasdesignedtodiscussthetreatmentmeasurefortheunilateralcleftlipnasaldeformity(CLND)•MethodsThetreatmentplanusedforcorrect!
4、onineluded：augmentationofthealarbasetoobtainbilateralsymmetrywithbiomaterial；suspensionofthealarcartilagestocorrectthecollapsedeformities；anatomicrepositionofnasal-labialmuscleswhichcorrectthealarbasedislocationandnasalcolumellaskew；treatmentondeviationofnasalsep
5、tumtocorrectthelowerpartofthenosowrynoso..Afteroperations,themeasuresaretakentomaintainthenostri1shape.ResultsTheCLNDsof115patientswereimprovedinvarydegreesafteroperations・thesecaseswerefollowedupfor6monthsto12months,andresultsshowedthat32casesembeddingbiomateria
6、limplantshadnotrejectionofmateriaL6casestrendedtorelapse・Keywords:unilateralcleftlip；nasaldeformity；secondcorrection单侧唇裂术后鼻畸形表现形式多样，针对每一名患者，鼻畸形表现都有所不同。一般包括患侧鼻翼塌陷、鼻翼基底外下移位、鼻小柱偏斜、鼻屮隔偏曲、鼻背偏曲等。笔者自2007年10月〜2013年4月对115例单侧唇裂术后鼻畸形采用一系列的手术方法进行矫正，取得较为满意的手术效果，现报道如下。1资料和方法1.
7、1一般资料：选取2007年10月〜2013年4月我院收治的单侧唇裂继发鼻畸形手术患者115例（男72例，女43例），年龄18〜35岁，平均21.3岁。病例纳入标准：①年龄＞18岁（鼻软骨已发育完全）；②此前患者鼻部均未经历其他手术矫正（唇裂手术除外）。其屮患侧鼻翼基底向外下移位92例（80%）,鼻小柱偏斜49例（42.6%）,患侧鼻翼基底塌陷53例（46%）,鼻中隔偏曲35例（30.4%）,鼻背偏曲12例（10.4%）。1・2手术方法1.2.1麻醉：采用双侧眶下孔神经阻滞加局部浸润麻醉，或全麻手术（对不能合作者）。1.2
8、.2鼻翼基底塌陷的矫正：若上颌骨发育不良或骼骨松质骨移植修复齿槽畴术后骨质仍有吸收者，用高密度多孔聚乙烯（Medpor）移植于梨状孔凹陷区，矫正鼻翼基底塌陷。1.2.3患侧鼻翼基底向外下移位及鼻小柱偏斜的侨治：鼻唇肌复位：一般从唇裂手术原切口进入，解剖分离出异常附着的鼻翼基部口轮匝肌，切断后向近中水平旋转，缝合固定于
