单侧唇裂继发鼻畸形的基础和临床应用研究

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1、分类号密级学校代码10367UDC编号学号单侧唇裂继发鼻畸形的基础和临床应用研究Thebasisofunilateralcleftlipsecondarynasaldeformityandclinicalapplication论文类别:学术研究型作者姓名张莉指导教师姓名程新德申请学位级别硕士学位授予单位蚌埠医学院学科专业外科学研究方向整形美容论文答辩时间2012年5月学位授予日期2012年6月答辩委员会主席:论文评阅人:2012年4月1硕士学位论文单侧唇裂继发鼻畸形的基础和临床应用研究论文题目:Thebasisofunilateralcleftlipsecondarynas

2、aldeformityandclinicalapplication研究生姓名:张莉指导教师:程新德学科专业:外科学研究方向:整形美容论文工作时间:2009年09月至2012年03月2学位论文原创性声明本人郑重声明:本人所呈交的学位论文是本人在导师指导下独立进行实验研究工作所取得的成果,本论文中不包含其他人已经发表或已经获取得的研究成果。在本论文撰写中所引用其他研究者的研究内容和成果时已在论文中给予特别标注和明确说明。对本论文的实验研究以及论文撰写过程中给予帮助和建议等贡献的其他人士,也已作了致谢说明。本人完全理解本声明的法律责任,以及所涉及的结果将由本人承担。学位论文作者签

3、名:日期:2012年04月日关于学位论文著作权的共享声明根据《中华人民共和国著作权法》和《高等院校知识产权管理条例》,本学位论文,题目:《单侧唇裂继发鼻畸形的基础和临床应用研究》,是研究生在导师指导下完成的职务作品,得到蚌埠医学院相关部门科室的物质技术和经费支持,因此,本学位论文的著作权由研究生,导师和蚌埠医学院三方共同享有,均享有署名权和使用权等权益;本学位论文成果归属蚌埠医学院。根据国家学位授予条例,学校对本学位论文有使用权,包括保存本学位论文;因教学和科研的目的,保留在图书馆被查阅或借阅;学校可根据国家规定将本学位论文送交国家有部门保留和使用。学校在公布本学位论文的全

4、部或部分内容时,应保障研究生和导师的署名权等权益。研究生和导师在公开发表本学位论文的全部或部分内容时必须保障学校的署名权等权益,即在发表论文时蚌埠医学院及相关部门科室应署名为作者单位。声明人完全理解本声明的法律责任。研究生签名:导师签名:日期:2012年04月日3目录中文摘要„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„2英文摘要„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„4前言„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„7论文正文第一部分解剖学形态学研究1.材料与方法„„„„„„„„„„„„„„„„„„82.结果„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„9第二

5、部分临床应用1.病例资料„„„„„„„„„„„„„„„„„„152.手术方法„„„„„„„„„„„„„„„„„„153.结果、随访„„„„„„„„„„„„„„„„„194.典型病例„„„„„„„„„„„„„„„„„„23讨论„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„26结论„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„30参考文献„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„31综述„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„32致谢„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„421单侧唇裂继发鼻畸形的基础和临床应用研究中文摘要目

6、的本文通过对正常人群的外鼻的美学指标的观测,外鼻解剖及鼻翼软骨形态学的研究,旨在为临床单侧唇裂继发鼻畸形的修复提供美学依据,制定鼻畸形临床分类的评分标准,将鼻畸形进行分类并为患者提供个体化手术方式。方法(1)解剖部分:对10具成年尸体的20侧外鼻进行解剖学观测。重点观测外鼻软组织结构及血液供应等;鼻翼软骨内侧脚、外侧脚,内外侧脚夹角及鼻中隔软骨的形态,为临床上不同程度的鼻畸形提供个体化的手术方式提供理论依据。外鼻美学指标观测:对正常成人100名(男58名,女42名;年龄18—50岁)的外鼻各美学指标(包括鼻唇角,鼻额角,鼻面角等)进行观测,所得数据进行统计学处理,并得出结论

7、为临床单侧唇裂继发鼻畸形的修复提供参考依据。(2)临床应用部分:制定单侧唇裂继发鼻畸形临床分类的评分标准,随机选取单侧唇裂继发鼻畸形患者20例,根据鼻畸形程度评分标准进行分类(分为轻、中、重度),并分别给予不同的手术方式:轻度(4例)以鼻翼悬吊和鼻小柱延长为主;中度(6例)以鼻翼悬吊、鼻小柱延长、组织游离及复位为主,多与唇畸形一并修复;重度(10例)以健侧鼻翼软骨切断,患侧鼻翼悬吊、鼻尖支撑、组织游离及复位、修复口鼻瘘和鼻基底组织移植方法为主,多与唇畸形一并修复。术前术后指标测量比较,评价手术效果,并进行术后6个月

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