小牛脾提取物注射液联合FOLFOX方案治疗晚期大肠癌30例.pdf

《小牛脾提取物注射液联合FOLFOX方案治疗晚期大肠癌30例.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、临床医药2011年第20卷第3期小牛脾提取物注射液联合FOI．FOX方案治疗晚期大肠癌30例张金淑(吉林省吉林市第二人民医院肿瘤内科，吉林吉林132002)摘要：目的观察小牛脾提取物注射液联合FOLFOX方案治疗晚期大肠癌的近期疗效及不良反应。方法将60例晚期大肠癌患者随机分为试验组(小牛脾提取物注射液+FOLFOX方案)和对照组(FOLFOX方案)各30例，连续两个疗程。结果试验组完全缓解2例，部分缓解12例，稳定10例，进展6例，有效率为46．67％；对照组完全缓解1例，部分缓解5例，稳定15例，进展9例，有效率为

2、20．00％。两组间有效率有显著性差异(P<0．05)。试验组血常规治疗前后无明显变化，而对照组治疗后血常规较治疗前下降明显(P<0．05)。试验组不良反应发生率较对照组低(P<0．05)。结论小牛脾提取物注射液能有效增强FOLFOX的化疗效果，稳定血常规、增进骨髓造血功能的恢复并减少毒副反应的发生。关键词：晚期大肠癌；小牛脾提取物注射液；FOLFOX方案：联合化疗中图分类号：R969．4；R979．1文献标识码：A文章编号：1006—4931(2011)03—0064—02大肠癌是人类常见恶性肿瘤之一，包括结肠癌和直

3、肠癌，近30比较无显著性差异(P>0．05)，具有可比性。年大肠癌在我国由占常见肿瘤的第6位上升到第4位。大肠癌初12治疗方法治诊断分期中，I期占15％，1I期占20％～30％，llI期占30％～对照组采用FOLFOX方案，即第1天，奥沙利铂100mg／m，40％，IV期占20％～25％，因此约60％～70％的患者需要内科治静脉滴注；第1～2天，亚叶酸钙200mg／m，静脉滴注；第1～2天，疗，即辅助化疗和晚期肿瘤治疗。大肠癌晚期治疗以术后常规化疗氟尿嘧啶400mg／m，静脉注射后，氟尿嘧啶600mg／m持续46h或全

4、身化疗为主，现常予FOLFOX的双周方案连续化疗⋯，疗效较静脉泵人。每2周为1个周期，至少治疗2个周期。治疗组在对照佳。小牛脾提取物既能高效抑制、杀灭癌细胞，又能显著提高机体组治疗的基础上，同时给予小牛脾提取物注射液(商品名斯普林，免疫功能，且对化疗有增效、减毒功能，是一种有效而安全的抗肿吉林敖东药业有限公司)10mL／d，静脉滴注，连用2个周期。瘤药物。为探讨小牛脾提取物与FOLFOX方案联合治疗晚期大肠13评价标准癌的效果，笔者自2005年1月至2008年1月共观察了30例患疗效评价按照世界卫生组织(WHO)化疗标

5、准：完全缓解(CR)者，并与单纯FOLFOX方案治疗进行对比，现报道如下。为临床指标显示肿瘤完全消失，持续至少4周；部分缓解(PR)为肿1资料与方法瘤缩小超过50％，持续至少4周；稳定(SD)即肿瘤缩小不足1．1一般资料50％，或增大不超过25％，无新病灶出现持续4周以上；进展(PD)6O例晚期大肠癌患者均病理和细胞学检查证实，其中男即肿瘤增大超过25％以上或出现新病灶。有效(RR)率以CR与PR38例，女22例；年龄35～73岁，中位年龄47岁；Karnofsky评分之和计算。不良反应按WHO评价标准评价，分为0～I

6、V级。60分，按国际TNM分期均为Ⅲ～V期，预计生存期3个月以上；14统计学方法心、肝、肾功能及血常规检查正常。将其随机均分为两组。试验组采用检验，P<0．05表示差异有统计学意义。30例中，男18例，女12例；年龄37～7O岁，中位年龄46岁；病理2结果学类型为腺癌23例，黏液癌6例，未分化癌1例；术后复发3例；结果见表1至表3。病理分期为Ⅲ期3例，Ⅲ期6例，Ⅲ期7例，Ⅳ期l4例。对照组3讨论30例中，男20例，女10例；年龄35～73岁，中位年龄48岁；病理大肠癌的发病率和死亡率在我国一直处于上升期，FOLFOX方

7、学类型为腺癌24例，黏液癌6例；术后复发1例；病理分期为Ⅲ案为其化疗的推荐方案⋯，但如何更有效发挥其对癌细胞的杀伤作期3例，Ⅲ期7例，Ⅲ期7例，Ⅳ期13例。两组患者的一般资料用并减少毒副反应的发生是关键。随着对肿瘤研究的不断深入，对表1两组患者治疗前后神经传导速度比较(±s，m／s)甲钴胺作为一种内源性辅酶B，是通过甲基化参与体内甲神经分类——治疗—组—(rt=4磊3)堕墨!!基转移，易转移至神经细胞的细胞器，促进核酸和蛋白质的合成，冶竟靠治癜毫促进轴索内输送和轴索的再生与髓鞘的形成(磷脂合成)，从而修足神经运动神经柬

8、梢37．674-2．324386±28437．324-26839．864-2．68复受损的神经细胞，改善神经传导速度；还可通过甲基转移来刺激感觉神经末梢40．20±5．374715±5．81’4O．12±4564254±4．59神经膜细胞蛋白质合成，以恢复神经键的传达延迟和神经传递物正中神经运动神经未梢40．66±3．7445．8