奥曲肽联合folfox方案化疗治疗晚期大肠癌疗效观察

《奥曲肽联合folfox方案化疗治疗晚期大肠癌疗效观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、奥曲肽联合FOLFOX方案化疗治疗晚期大肠癌疗效观察作者：徐冬云，张南征，徐永茂【摘要】　　目的观察奥曲肽(OCT)联合FOLFOX方案化疗治疗晚期大肠癌的临床疗效及安全性。方法58例晚期大肠癌患者随机分为2组：治疗组30例，采用OCT联合FOLFOX方案化疗；对照组28例，采用FOLFOX方案化疗，至少用药2周期，以近期疗效、体力情况（KPS）评分、血清癌胚抗原（CEA）及不良反应为观察指标。结果治疗组近期有效率、KPS评分改善率、血清CEA阳性降低率显著高于对照组（P＜0.05）。两组均无严重不良反应发生。结论OCT联合FO

2、LFOX方案化疗可提高晚期大肠癌疗效，不良反应可耐受。【关键词】大肠癌；化学疗法；奥曲肽　　Abstract:ObjectiveToinvestigatetheefficacyandsafetyofoctreotide(OCT)combinedwithFOLFOXregimeninthetreatmentofadvancedcolorectalcancer.Methods58casesofadvancedcolorectalcancerwererandomizedintotreatmentgroup(n=30),treatedw

3、ithOCTcombinedwithFOLFOXregimenandthecontrolgroup(n=28),treatedwithFOLFOXregimen.Afteratleast2courses,therecentefficacy,KPSscores,serumCEAand11adversereactionswereanalyzed.ResultsTherecentefficacyratewassignificantlyhigherinthetreatmentgroup(50.00%)thaninthecontrolgr

4、oup(39.30%)(P<0.05).TheKPSscoreimprovementofthetreatmentgroup(60.00%)wasobviouslysuperiortothatofthecontrolgroup(42.86%)(P<0.05).TheserumCEA-positivereductionrateofthetreatmentgroup(46.96%)wassignificantlylargerthanthatofthecontrolgroup(30.63%)(P<0.05).There

5、werenoseriousadversereactionsineithergroup.ConclusionOCTcombinedwithFOLFOXregimeniseffectiveandwell-toleratedinpatientswithadvancedcolorectalcancer.　　Keywords:colorectalcancer;chemotherapy;octreotide　　大肠癌是最常见的消化道恶性肿瘤之一，随着经济发展和生活方式的改变，其发病率和病死率呈逐年上升趋势。据文献报道，有20%～30%大肠癌

6、临床确诊病例已属Ⅳ期，单纯手术无法根治，并有40%～50%的患者在第1次手术后仍将复发或转移［1］，故内科治疗地位日益重要。我们采用奥曲肽（octreotide，OCT）联合FOLFOX方案与单纯FOLFOX方案治疗晚期大肠癌58例，并进行对照研究，探讨OCT联合FOLFOX方案化疗治疗晚期大肠癌的近期疗效及不良反应，现报告如下。11　　1资料和方法　　1.1一般资料　　2003年1月—2009年1月本科收治晚期大肠癌患者58例，均经病理学证实为腺癌，TNM分期Ⅲ～Ⅳ期，体力状况（KPS）评分>60分，预计生存期>3

7、个月，1个月内未接受放化疗或其他抗肿瘤治疗。58例患者采用随机分层方法分组：治疗组30例，其中男21例，女9例，年龄36～69岁（中位年龄48岁），Ⅲ期14例，Ⅳ期16例。对照组28例，其中男16例，女12例，年龄34～68岁（中位年龄45岁），Ⅲ期13例，Ⅳ期15例。病理学类型：治疗组高、中、低（包括黏液腺癌及印戒细胞癌）分化腺癌分别为5、16、9例，对照组依次为6、14、8例。　　1.2治疗方法　　对照组：奥沙利铂130mg/m2静脉输注2hd1，亚叶酸钙200mg/m2静脉输注2hd1～5，氟尿嘧啶400mg/m2静脉输注

8、6～8hd1～5，每4周为1周期。治疗组：化疗方案同对照组，并于化疗第1天开始同步应用OCT（善得定，诺华制药）0.111mg皮下注射2次/d，每周用5天停2天，连用4周为1周期。均至少完成2周期评价疗效。治疗期间常规止吐、改善食欲，依据WBC情况必要时运用重组