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《免疫印迹法检测在自身免疫性疾病ENA多肽抗体谱及临床意义.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、国际检验医学杂志2006年7月第27卷第7期IntJLabMed,July2006,Vol.27,No.7·669··经验交流·免疫印迹法检测在自身免疫性疾病ENA多肽抗体谱及临床意义刘军锋贾克刚刘运德【摘要】目的探讨免疫印迹法检测自身免疫性疾病ENA多肽抗体谱的临床应用价值。方法应用免疫印迹法对系统性红斑狼疮(SLE)、混合性结缔组织病(MCTD)、干燥综合征(SS)、弥漫性硬皮病(PSS)、多发性肌炎/皮肌炎(PM/DM)、类风湿关节炎(RA)等140例自身免疫病患者进行可提取性核抗原(ENA
2、)多肽抗体谱检测。一次性同时检测抗Sm、抗U1RNP、抗SSA、抗SSB、抗Scl270、抗JO21、抗rRNP、抗DM253、抗RA254、抗D′E等10种自身抗体。结果6种疾病抗ENA谱阳性率依次为75.6%、90%、70%、50%、42.1%、25%,除出现单项自身抗体阳性外,均出现了两种或两种以上阳性结果,说明患者血清中含有多种自身抗体,ENA系列抗体有相应的疾病抗体谱。结论免疫印迹法检测ENA自身抗体操作简便、省时、特异性好、重复性好、用血量少、不需特殊设备,可同时完成对10种自身抗体的
3、识别和过筛,对提高自身免疫性疾病的诊断水平有很大的帮助。【关键词】自身免疫性疾病;免疫印迹法;抗体,抗核自身免疫性疾病是以多个脏器系统损害为特点的风湿类患者,抗ENA谱阳性7例,阳性率70%(7/10),其中抗SSA阳结缔组织病,许多病例临床诊断困难,不易被及早发现,给患者性率70%(7/10)、抗SSB阳性率40%(4/10);PSS患者,抗带来很大痛苦。为了解自身抗体在患者血清中的分布与表达ENA谱阳性3例,阳性率50%(3/6),其中抗Scl270阳性率情况,探讨可提取性核抗原(extrac
4、tablenuclearantigen,ENA)50%(3/6);PM/DM患者,抗ENA谱阳性8例,阳性率42.1%多肽抗体谱在自身免疫疾病诊断中的应用价值及意义,本组应(8/19),其中抗JO21阳性率31.6%(6/19)、抗DM253阳性率用免疫印迹法检测140例自身免疫病患者血清中10种ENA10.5%(2/19);RA患者,抗ENA谱阳性10例,阳性率25%多肽抗体,现将结果报道如下,以期对临床诊治有所帮助。(10/40),其中抗RA254阳性率17.5%(7/40)。健康对照组未检出
5、自身抗体。资料与方法2.表2显示6种自身免疫病均存在多种自身抗体,SLE患1.材料:(1)病例组:来自门诊与住院、经临床确诊的140者两种以上(包括两种)自身抗体检出率为17.8%(8/45)、例自身免疫病(均符合国内或国际各类有关风湿病诊断标准)MCTD患者检出率为40%(8/20)、SS患者检出率为40%(4/患者,其中女100例,男40例,年龄16～70岁。包括系统性红10)、PSS患者检出率为16.7%(1/6)、PM/DM患者检出率为斑狼疮(systemiclupuserythemato
6、sus,SLE)患者45例;混合26.3%(5/19)、RA患者检出率为10%(4/40)。型结缔组织病(mixedconnectivetissuedisease,MCTD)患者20讨论例;干燥综合征(Sfogren'ssyndrome,SS)患者10例;弥漫性硬皮病(penetratedsclerosis,PSS)患者6例;多发性肌炎/皮肌炎1.免疫印迹法是在抗原不同表位,从分子水平识别各种抗(polymyositis/dermatomyositis,PM/DM)患者19例;类风湿体所作用的抗原
7、在蛋白多肽分子量上的差别、从抗原的蛋白多[1]关节炎(rheumatoidarthritis,RA)患者40例。(2)对照组:40肽水平上识别不同抗核抗体的一项新技术。在抗体检测的例健康体检者,其中女28例,男12例,年龄14～68岁。特异性和敏感性上不仅比琼脂双向免疫扩散和对流免疫电泳2.方法:抗ENA多肽抗体谱试剂盒购自广州万孚生物技方法高,而且能在一次检测中,可同时完成对多种抗体的识别术有限公司,严格按照说明书操作,可一次性同时检测抗Sm、和过筛,为临床能正确诊断与鉴别多种易混淆的自身免疫性
8、疾抗U1RNP、抗SSA、抗SSB、抗Scl270、抗JO21、抗rRNP、抗病提供重要的实验室依据。本组采用广州万孚生物技术公司DM253、抗RA254、抗D′E等10种自身抗体。生产的免疫印迹法检测ENA自身抗体试剂盒可同时筛查、鉴别抗Sm、抗U1RNP、抗SSA、抗SSB、抗Scl270、抗JO21、抗结果rRNP、抗DM253、抗RA254、抗D′E等10种自身抗体。140例病例组患者和40例健康对照组ENA多肽抗体谱2.检测结果显示,SLE、MCTD、SS、PSS、PM/
