特发性肺间质纤维化的全球发病率和病死率.pdf

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1、·744·《临床荟萃》2015年7月5日第30卷第7期ClinicalFocus,July5,2015,Vol30,No.7[20]中国成人血脂异常防治指南制定委员会.中国成人血脂异常防[24]吴兆苏,霍勇,王文,等.中国高血压患者教育指南[J].中华治指南[J].中华心血管病杂志,2007,35(5):390-419.高血压杂志,2013,21(12):1123-1149.[21]中华医学会心血管病学分会.阿司匹林在动脉硬化性心血管[25]陈绍行,钱岳晟,张瑾,等.2种心血管病风险预测方法对社疾病中的临床应用:中国专家共识(2005)[J].中华心血管病区高血压患者的危

2、险分层评估[J].中华高血压杂志,2011,19杂志,2006,34(3):281-284.(4):336-341.[22]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2013年[26]徐小玲,唐新华,严静,等.网络信息化管理对提高基层医师版)[J].中华糖尿病杂志,2014,6(7):447-498.高血压诊治水平及社区高血压防治效果评价[J].中国心血管[23]刘力生,王文,姚崇华.中国高血压防治指南(2009年基层版)杂志,2011,16(6):435-439.[J].中华高血压杂志,2010,18(1):11-30.收稿日期:2015-04-28编辑:张卫国

3、·海外文献速览·特发性肺间质纤维化的全球发病率和病死率宋宁,段林,贺文舒(河北医科大学第二医院呼吸内科,河北石家庄050000)关键词:特发性肺纤维化;肺疾病,间质性洲的数据,28篇研究报道了发病率,8篇研究报道了病死率的中图分类号:R563.13数据。文献标识码:B多数研究来自欧洲和北美,在欧洲,英国的IPF发病率最文章编号:1004-583X(2015)07-0744-01高(7.44~8.65/10万人/年),且随着时间的延续而增高,斯doi:10.3969/j.iss

4、n.1004-583X.2015.07.003堪的纳维亚(丹麦,7.27/10万人/年,挪威,4.3/10万人/年)和南欧(希腊,0.93/10万人/年,南西班牙,1.4/10万人/年,间质性肺疾病(ILD)是一组异质性疾病的总和,主要病西班牙,2.9/10万人/年,意大利,0.8/10万人/年)的发病率理特征为弥漫性肺泡炎和(或)间质纤维化,也称弥漫性实质较低。美国发病率约为6.8~8.8/10万人/年,病死率为性肺疾病。特发性肺间质纤维化(IPF)是ILD的一种,病因5.08~7.57/10万人/年。南美洲病死率较低(巴西,0.68~不明,以成年人尤其是50岁以上人群

5、多见,进行性呼吸困难1.21/10万人/年)。东亚地区发病率较低(台湾1.2/10万人/伴刺激性干咳是其主要的临床特征,组织病理学和影像学类年,南韩,1.84/10万人/年,日本,1.23/10万人/年),病死率型为寻常型间质性肺炎(UIP),肺功能表现为限制性通气功较高(日本,10.26/10万人/年)。大洋洲地区病死率约为能障碍伴不同程度的弥散功能障碍。随着病情持续发展,纤5.08~6.49/10万人/年。维化会进行性加重,目前尚缺乏有效的治疗手段,人类对IPF多数研究报告IPF的发病率随着时间的推移有所增加,的深入研究亟待加强。20世纪80年代的研究显示IPF的发病

6、率较低,后来的研究随着国际上第一个关于特发性间质性肺炎(IIP)专家共使用类似的数据显示发病率增高。这一趋势在英国的研究更识的发布,使IPF的诊断标准进一步明确和统一,对IPF的发为明显,2000~2008年发病率为7.44/10万人/年,而在病率和病死率的流行病学数据逐渐累积。近期,Hutchinson1991~2003年IPF的发病率为4.6/10万人/年,南美洲(巴[1]等撰写了关于IPF的全球发病率和病死率的系统性综述,西)IPF病死率在1979~2000年为0.68/10万人/年,在是迄今为止,首次对全球范围内IPF发病率和病死率国际数1996~2010年为1.

7、21/10万人/年。一些研究显示病死率在据的综合评价,这对临床医师提高对IPF的认识以及医政部美国呈平稳状态,少数研究显示病死率在美国和丹麦有所下门对IPF医疗资源的配置规划都是非常有益的,在此我们对降。其进行了解读。由于所纳入的文献在研究方法,研究的时间阶段不同,以综述纳入了关于IPF发病率和病死率的原始研究和摘及对IPF的诊断方法等方面不尽一致,因此,不能进行meta要,未包括患病率研究和临床病例研究,主要聚焦于基于人群分析。文献所报道的IPF发病率为0.22~93.7/10万人每的研究,也未包括研究ILD,如结缔组织病相

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