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《用ROC曲线判断慢性乙肝患者谷草转氨酶和血小板比值与肝纤维化程度的关系.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、第17卷第24期中国现代医学杂志Vol.17No.242007年12月ChinaJournalofModernMedicineDec.2007文章编号:1005-8982(2007)24-3050-03用ROC曲线判断慢性乙肝患者谷草转氨酶和血小板比值与肝纤维化程度的关系刘红波123,白菡,梁彬(1.中国医科大学卫生统计学教研室,辽宁沈阳110001;2.中国医科大学附属盛京医院感染科,辽宁沈阳110004;3.中国医科大学高等职业技术学院检验学教研室,辽宁沈阳110001)摘要:目的了解APRI在鉴别慢性乙肝患者肝纤维化程度的作用。方法调查
2、224名乙肝表面抗原(HBsAg)阳性的乙肝患者,利用ROC曲线分析AST、ALT、AST/ALT和APRI的面积,判断APRI的最优截断点并计算不同标准的灵敏度、特异度、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)、Youden指数。结果AST、ALT、AST/ALT和APRI的ROC曲线下面积分别为0.616、0.703、0.648和0.768。APRI的最优截断点约为0.40,灵敏度和特异度分别为71.64%和77.07%。结论APRI是一个简单、有效的评价肝纤维化程度的非创伤性的间接指标,可以用于临床来降低肝组织活检患者的数目。关键词:
3、APRI;肝纤维化;ROC曲线;慢性乙肝中图分类号:R512.6+2文献标识码:BRelationshipofAPRIandliverfibrosisprogressioninpatientswithCHBdeterminedbyROCcurve123LIUHong-bo,BaiHan,LiangBin(1.DepartmentofHealthStatistics,ChinaMedicalUniversity,Shenyang,Liaoning110001,P.R.China;2.DepartmentofInfectiousDisease,S
4、hengjingHospitalofChinaMedicalUniversity,Shenyang,Liaoning110004,P.R.China;3.DepartmentofLaboratoryMedicine,ChinaMedicalUniversity,Shenyang,Liaoning110001,P.R.China)Abstract:【Objective】ThepurposeofthisstudywastounderstandthevalueofAPRItoassessliverfibrosisprogressioninpatie
5、ntswithchronichepatitisB.【Methods】224patientswithliverbiopsyandapositiveHBsAgwereincludedinthisstudy.TheAUROCofAST、ALT、AST/ALTandAPRIwereidentifiedbyusingreceiverop-eratingcharacteristic(ROC)curves.Sensitivity,specificity,positiveandnegativepredictivevalues,andYoudenIn-dexo
6、fAPRIatoptimacut-offwerecalculated.【Results】TheAUROCofAST,ALT,AST/ALTandAPRIwere0.616,0.703,0.648and0.768,respectively.Theoptimacut-offofAPRIwas0.40,andsensitivityandspecificitywere71.64%and77.07%.【Conclusion】APRIwasasimple,reliable,noninvasiveindirectmarkerassessingthedegr
7、eeofliverfibrosis,andusedtoreducethenumberofliverbiopsiesrequiredinclinicaltreatment.Keywords:APRI;liverfibrosis;ROCcurve;chronichepatitisB判断慢性乙肝患者是否发生肝纤维化对进行但也存在一些缺点,如:病人的依从性差,不利于长抗病毒治疗和病情监控等有很大帮助。肝组织活检期监测和随访[1][2]等。所以,笔,有0.2%~2%的致死率作为判断肝纤维化程度的金标准,虽然它很安全,者尝试地选择并评价一种准确、可靠的非
8、创伤性的收稿日期:2007-04-26·3050·第24期刘红波,等:用ROC曲线判断慢性乙肝患者谷草转氨酶与血小板比值和肝纤维化程度的关系肝纤维化程度的检测方法,
