慢性乙肝患者血清NO及肝纤维化关系探析.doc

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1、慢性乙肝患者血清NO及肝纤维化关系探析【摘要】目的：研究慢性乙肝患者（CHB）血清一氧化氮（NO）、透明质酸（HA）、层粘蛋白（LA）,IV型胶原（C-IV）血清水平的变化，探讨其在肝纤维化机制中的作用o方法：应用比色法、放免法测定107例CHB、20例健康成人血清NO、HA、LN、CTV水平。结果：CHB轻、中、重度及肝硬化患者血清NO水平均显著高于对照组（P<；0.01）,并随着肝损害和肝纤维化程度的加重而升高，血清N0水平与血清HA、LN、C-IV水平呈相关（P<；O.01）。结论：N0不仅与肝损伤密切相关，而且与肝纤维化程度相关，NO参与病毒性肝炎及肝纤维化的

2、病理过程，检测N0有助于判断慢性肝病肝纤维化的程度【关键词】慢性肝炎乙型血清N0肝纤维化ResearchtheRelationofHepaticFibrosiswithSerumNOinPatientswithChronicHepatitisBAbstract：Objective：Todiscussthechangesofserumnitric（NO）,hyalopasmacid（HA）,laminin（LN）andcollagentypeIV（C~IV）levelonhepaticfibrosismechanismbystudyingtheminpatientswithch

3、ronichepatitisB(CHB).Method：TheconcentrationsofserumNO,HA,LN,C~IVin107patientswithCHBand20healthyaduItweremeasuredbycolorimetryandradioimmunoassay.Result：ThelevelsofserumNOinmildCHBgroupmoderateCHBgroup,severeCHBgroupandlivercirrhosis(LC)groupwerehighersignificantthanthatinthecontrol(p&It；0

4、.01),andchangewiththedegreeofhepaticinjuryandfibrosis,ThelevelofserumNOwaspositivecorrelatedwiththelevelsofserumHA,LNandC~IV(p<；0.01).Conclusion：SerumNOiscorrespondingwithnotonlyhepaticinjury,butalsowithhepaticfibrosisdegree,NOtakes,NOtakespartinpathologicalprocessofviralhepatitisandhepat

5、icfibrosisTestingtheserumNOcontributestoevaluatingthehepaticfibrosisdegreeinpatientswithchronichepaticdiseaseKeywords：ChronichepatitisB；SerumNO；Hepaticfibrosis一氧化氮(NO)作为一种重要的细胞间信息分了，具有多种生物活性。近年来，许多研究表明，NO与肝损伤密切相关。NO对慢性乙肝肝纤维化的影响也备受关注。本研究通过分析慢性乙肝(CHB)患者血清NO与血清纤维化标志物含量的变化，旨在探讨其变化规律及其在肝纤维化机制中的作

6、用。1对象和方法1.1研究对象：107例慢性乙型肝炎均为本院肝病区住院患者，其中男90例、女17例，年龄17〜66岁，平均38.95岁。临床及病理诊断符合2000年9月西安全国传染病与寄生虫病学术会议修订的诊断标准［1］。临床诊断慢性肝炎轻度(CH-I)22例，中度(CH-II)32例，重度(CH-III)22例，肝硬化(LC)31例。所有病均无高亚硝酸盐饮食，检查前1周未服用硝酸盐及亚硝酸盐类药物。并以20例健康体检者为对照组。1.2方法：清晨空腹采集静脉血。NO检测采用比色法测定，NO试剂盒由美国Cayman公司提供，由肝病实验室专业人员严格按试剂说明书操作；肝纤维化指标

7、透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、IV型胶原(C-IV)用放射免疫法(RIA),试剂盒由上海海军医学研究所提供。1.3统计学处理：实验数据采用土s表示，组间比较釆用t检验，因素相关的相关性采用直线相关分析。2结果血清NO、HA、LN、C-IV含量临床分型间关系见表1。NO在慢性乙型肝炎各组中的血清水平显著高于照组(P<；0.01)，血清NO随着慢性肝炎轻、中、重度及肝硬化的变化血中含量增加，其NO水平越高，病情越重；同时,NO随着血清肝纤维化程度的加重而升高，NO与HA、LN、C-IV血清水平呈正