糖尿病的饮食治疗

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1、糖尿病的饮食治疗饮食治疗的目的与原则目的：通过平衡膳食，配合运动和药物治疗，将血糖控制在理想范围，达到全面代谢控制。满足生理和特殊生理状态需要达到或维持成人的理想体重，保证充沛的体力确保儿童、青少年正常的生长发育满足妊娠，哺乳妇女代谢增加的需要有效防治各种糖尿病急、慢性并发症的发生通过合理的饮食改善整体的健康状况原则：合理控制总热能，热能摄入量以达到或维持理想体重为宜平衡膳食，选择多样化、营养合理的食物；放宽对主食类食物的限制，减少单糖；限制脂肪摄入量；适量选择优质蛋白质；增加膳食纤维摄入；增加维生素、矿

2、物质摄入及时补充水分，限制饮酒提倡少食多餐，定时定量进餐热能的概念：营养素来源产热（千卡/克）蛋白质动植物4脂肪油料、脂肪9碳水化合物糖、单双多糖、淀粉4热能平衡=摄入热量－消耗热量每日热量分配8制定合理的总热量以个人饮食习惯为基础，结合病情、年龄、身高、实际体重、活动强度、季节、生长发育等情况制定总热量成人：达到并维持理想体重儿童：营养平衡保证生长发育的需要简单估计理想体重标准体重（公斤）=身高（厘米）—105体重允许范围：标准体重±10%体重指数：22kg/m2　肥胖：体重＞标准体重20%消瘦：体重＜

3、标准体重20%（18%）体力活动与热量需要劳动强度消瘦（千卡/公斤/天）正常（千卡/公斤/天）肥胖（千卡/公斤/天）卧床休息20—2515—2015轻度体力劳动3525—3020—25中度体力劳动403530重度体力劳动40—454035儿童及青少年患者热能制定保证充足的能量摄入，按照1000+年龄×（70—100）千卡的公式，其中70—100是由年龄、胖瘦、活动量决定：3岁以下×95—100、4~6岁×85—90、7~10岁×80—85、10岁以上×70—808蛋白质摄入充足，保证占总热量的20%胰岛素

4、治疗的患者应少食多餐，防止低血糖发生鼓励儿童多学习糖尿病知识，掌握饮食治疗的方法平衡膳食主食粗细粮搭配；副食荤素食搭配；勿挑食，勿偏食每日应摄入四大类食品：谷薯类、菜果类、肉蛋类、油脂类食物的种类谷薯类：如米、面、玉米、薯类，主要含有碳水化合物、蛋白质和B族维生素菜果类：富含维生素、矿物质及膳食纤维蛋白质类：如肉、蛋、鱼、禽、奶、豆制品等，主要为机体提供蛋白质、脂肪、矿物质和维生素油脂类：如油脂、坚果类食物，能够为机体提供热能中国食物交换份：食物交换份：将食物按照来源、性质分成几大类。同类食物在一定重量内

5、所含的蛋白质、脂肪、碳水化合物和热量相似，不同类食物间所提供的热量也是相同的。食物交换份的好处易于达到膳食平衡便于了解和控制总热能做到食物多样化利于灵活掌握食物交换份表：组别类别每份重量（克）热量（千卡）蛋白质脂肪碳水化合物谷薯组谷薯类25902.020.0菜果组蔬菜类500905.017.0水果类200901.021.0肉蛋组大豆类25909.04.04.0肉蛋类50909.06.0奶制类160905.05.06.0油脂组油脂类109010.0坚果类15901.07.02.08等值谷薯类交换表：供蛋白质

6、2g，碳水化合物20g，热能90Kcal食品重量g食品重量g大米、小米、糯米25绿豆、红豆、干豌豆25高粱米、玉米碴25干粉条、干莲子25面粉、玉米面25油条、油饼、苏打饼25混合面25烧饼、烙饼、馒头35燕麦片、莜麦面25咸面包、窝窝头35各种挂面、龙须面25生面条35马铃薯100鲜玉米200等值蔬菜类交换表：供蛋白质5g，碳水化合物17g，热能90Kcal食品重量g食品重量g大白菜、圆白菜、菠菜500白萝卜、青椒、茭白400韭菜、茴香500倭瓜、南瓜、花菜350芹菜、莴笋、油菜苔500鲜豇豆、洋葱、蒜

7、苗250西葫芦、西红柿、冬瓜500胡萝卜200黄瓜、茄子、丝瓜500山药、藕150芥蓝菜、瓢菜500芋头、百合100笕菜500毛豆、鲜豌豆70绿豆芽、鲜蘑菇500等值水果类交换表：供蛋白质1g，碳水化合物21g，热能90Kcal食品重量g食品重量g柿、香蕉、鲜荔枝150李子、杏200梨、桃、苹果200葡萄（带皮）200橘子、橙子、柚子200草莓300猕猴桃200西瓜500等值大豆类交换表：供蛋白质9g，脂肪4g，碳水化合物4g，热能90Kcal食品重量g食品重量g腐竹20北豆腐100大豆25南豆腐150大

8、豆粉25豆浆400豆腐丝、豆腐干508等值奶制类交换表：供蛋白质5g，脂肪5g，碳水化合物6g，热能90Kcal食品重量g食品重量g奶粉20牛奶160脱脂奶粉25羊奶160奶酪25无糖酸奶130等值肉蛋类交换表：供蛋白质9g，脂肪6g，热能90Kcal食品重量g食品重量g熟火腿、香肠20鸡蛋（1大个带壳）60半肥半瘦猪肉25鸭蛋、松花蛋（1大个）60熟叉烧肉（无糖）、午餐肉35鹌鹑蛋（6个带壳）60瘦猪、牛、羊肉50鸡蛋清15