负压吸引球在高位肛周脓肿根治术后引流效果的临床观察

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1、负压吸引球在髙位肛周脓肿根治术后引流效果的临床观察作者:宋乃忠,郑伟琴,颜景颖,姜雨听单位:广东省梅州市五华县人民医院肛肠科【摘要】目的评价负压吸引球在高位肚周脓肿根治术后的应用效果。方法随机分组,治疗组40例,采用负压吸引球引流;对照纽40例,采用生理盐水纱条引流,就一次治愈率、愈合吋间及住院天数进行对比分析。结果肛周脓肿根治术后应用负压吸引球提高了愈合率,加快切口愈合,缩短住院吋I'可。结论负压吸引球操作简便,安全可靠,是高位肛周脓肿根治术后引流有效的方法之一。【关键词】负压球;肚•周脓肿;引流Clinicalobservati

2、onofnegativepressuredrainageinpatientsunderwentprimaryradicalsurgicalprocedureforhighperianalabscessSongNaizhongl,ZhengWeiqin2,YanJingying2,etal.1・AnorectalDepartmentofthePeopledHospitalofWuhuaCounty,Meizhou514400、Guangdong,China;2.AnorectalDepartmentofFuyongHospitalof

3、ShenzhenCity,Shenzhen518103,Guangdong,China[AbstractlObjectiveToevaluatetheeffectofnegativepressuredrainageinpatientsunderwentprimaryradicalsurgicalprocedureforhighperianalabscess.MethodsEightypatientswithhighperianalabscessweredividedrandomlyintothetreatmentgroup(40ca

4、ses)andthecontrolgroup(40cases).Afterprimaryradicalsurgicalprocedure,thetreatmentgroupwastreatedbynegativepressuredrainage,andthecontrolgroupdrainedbynormalsalinegauze・ResultsThetreatmentgrouphadahighercurerate,shorterwoundhealingtimeandhospitalstaythanthecontrolgroup.

5、ConclusionNegativepressuredrainageisasimple,safeandeffectivemethodforhighperianalabscessafterprimaryradicalsurgicalprocedure.[Keywords]Negativepressuredrainage;Perianalabscess我院肚肠科2004年5月至2007年5月共收治80例高位肛周脓肿,对术后引流方法进行改进,其屮40例采川负压吸引球引流,取得了良好临床效果,现总结如下。I资料与方法1.1一般资料将80例高

6、位肚周脓肿患者随机分为治疗组40例和对照组40例,男60例,女20例,年龄17〜40岁,平均23岁。病程3〜15d,平均7d。宜肠后间隙脓肿(乂称紙前间隙)30例,直肠后间隙脓肿并左侧骨盆直肠间隙脓肿5例,并右侧骨盆直肠间隙脓肿5例,左右双侧骨盆直肠间隙脓肿20例,直肠后间隙脓肿并直肠黏膜下脓肿20例。两纽病例资料经均衡性检验,有较好的可比性。治疗纽采用负压吸引球引流,对照组采用生理盐水纱条引流。1.2负压球的來源及结构苏州市麦克林保疗器械制品有限公司生产,由负压球和引流管两部分组成,负压球部分容量为200mL,负压值范围为30~4

7、0kPa。1.3方法131治疗组施腰硕联合麻醉后,取截石位,常规消毒铺山,首先指诊探查内口,一般表现为脓肿最高处相应点位肛窦凹陷,变硕,肛镜下见肛窦充血或有脓性分泌物溢出,内口探查不清者,以切开皮肤引流脓液后痿刀探查内口为主,80例患者经查其内口均在肛窦处,手术以放射状切开脓肿最高处皮肤,皮下组织,引出脓液后川手深入脓腔充分分离脓腔内纤维间隔带,防止遗漏小脓腔,钝性分离皮下组织及暴露脓腔,川3%双氧水及生理盐水分别彻底冲洗脓腔,痿刀自切口进入探杳内口走向,双侧骨盆直肠间隙脓肿,主耍观察是否与直肠后间隙及坐骨育•肠间隙和通,或与黏膜下

8、间隙相通,找出内口后做一次性切开内外口,刮匙搔刮腐烂坏死组织,修剪切口皮缘,创面呈放射状敞开,各脓腔分別留置一次性负压吸引球,取环氧乙烷灭菌的一次性负压吸引球1只,将引流管部分从切口置入脓腔基底部,长短适宜后用丝线系住引流管并固定于切

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