解毒散结通乳汤治疗乳痈16例

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1、・39・中华中西医学杂志Chinafbi^ignMedicineJournal2003年第1卷第10期结果:1、超声导向穿剌成功率高,本组病例为100%o2、操作简单,患者痛苦小,治疗时间短,费用低,风险小等优点。病人乐意接受。3、对穿剌液的病检及生化检査,进一步明显诊断,提高了诊斷的准确性。4、超声导向下穿刺抽液,硬化剂注入全过程均在B超监视下进行,避免了盲目性,目标准确,安全,并发症少,本组无一例严重并发症发生。5、本组病例除1例因病检和生化检査确诊为肾肿瘤手术治疗外,32例在半年后B超复査,囊肿消失28例,约占88.4%;3例奏肿小于穿剌前,约占9.

2、4%;1例肾囊肿较穿剌前增大约2an,约占3%;其中2例失去联系。综上结果表明,95%酒精是一种效果较好的硬化剂。超声导向穿剌硬化剂治疗单纯性肾套肿是一种简单安全、有效的方法、有较强的临床实用价值。解毒散结通乳汤治疗乳痈16例)10-039-01董翠萍张恒山张东莉【文献标识码】D【文章编号11728-3655(0“乳痈”一症属西医“急性化脓性乳腺炎,笔者近年来运用自拟“解毒散结通乳汤"治疗16例,经临床观察效果满意。现介绍如下:1临床资料年龄:16岁中,年龄最小的19岁,最大的38岁,25岁左右者居中。农民9例,教师2例,干部2例,工人3例,已婚15例,未

3、婚先孕偷生1例,病程:ld6例,3d5例,1周5例。2临床症状多见于哺扎期妇女,初产妇为多。3.1初期房肿胀疼痛,排乳不畅或不通,伴头痛、恶寒、发烧、口干渴,大便秘结,苔黄,脉数常带有弦象。3.2成脓期、肿块渐大,皮红色,痛加重,中心变软穿刺有脓伴壮热口喜矢舌苔黃,穌弦数。笔者未经治过渋后病人"4方剂组成与服法4.1方剂组成二花、蒲公英、路路通各20g连翘、防风、荆芥、桃仁、红花各10g王不留行15g炮山甲5go4.2服法每日一剂,水煎分2次饭后温服。5疗效评定服药一周为一个疗程,症状消失,结散乳通为治愈若治疗后部分症状减轻为好转。若治疗2疗程后症状仍无明

4、5.1治疗结果16例乳痈患者中治愈13例,好转2例。其中1例患者初诊时,即见成脓溃破,随好建议去西外科诊治。6典型病例连某,女,巳婚,29岁,生育一胎女孩1岁时突发乳痈。晏起感头痛、恶寒、发热、咽干,左乳房胀育,排乳不畅,好在当地诊所以感胃处理,3d后病情加重。初诊症见:头痛、项强、发热、T39.5弋,左乳房肿大疼痛,肿块2个如蛋大,皮红色,触摸时肿块坚硬,疼甚。左肩及左上肢抬举困难,舌质淡红,苔薄黄,脉数带有弦象而有力,病由哺乳不当,小儿含乳头睡觉促成乳汁瘀积,气血循环不畅,气滞血瘀,瘀而化热成痈,不通而胀痛。根据症情思为急性乳痈。6.1治则清热散结通乳

5、。6.2方药用自拟解毒散结通乳汤原方,2付每日一剂,水煎分2次饭后温服。6.3二诊2d来经中药治疗病情好转,刻下症见,137.6,乳房胀痛明显减轻,肿块部分消失、肢体活动自如。舌质淡红,苔薄微黄,脉缓已无弦象p症虽减轻,但2d来口淡无昧,胁胀腹满不思饮食,加之婆媳口角不和,上方加焦三仙各15g、砂仁5g、玉金10g、柴胡10g、枳实10g。2付水煎服。6.4三诊患者来诊时,病人自述精神好转:饮食增加:寒热症状消失,症见热淸、块散、乳通,头痛、身强症状消失,步态活动如常,舌淡、苔薄,脉缓,告病愈。7小结“乳痈”一症属西医“急性化脓性乳腺炎”,本方对乳痈初期单

6、纯型疗效较满意。而对成脓期或病程较长的患者疗效次之。本方以二花、蒲公英,连翘清热解毒,王不留行,炮山甲、路路通通乳散结、荆防去其表症,桃仁、红花活血化瘀,七药共起到解壽数结通乳之功效。——本方临床中可随症加滅,合并头痛项强者加京子10g、白芷10g、若情绪不佳可加玉金10“柴胡10g、枳实logo若纳差食少可加焦三仙各15g、砂仁5g、咽痛加山豆根10g谢干10g。若便秘者加大黄20g后下,芒硝15g后下,以上仅是临床中的点滴体会,供同道们参考。三考单位:462500河南省舞钢市人民医院

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