肿瘤患者放化疗期间的营养治疗(精选)

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1、肿瘤患者放化疗期间的营养治疗放疗会消耗大量的体力、能量及营养素。因此，在放疗中应注意营养的补充，保证足够的蛋白质及能量。除照射腹部时可能有食欲不振，甚至还会有恶心、呕吐外，其他部位无明显的食欲不振。膳食不必过多限制，可用少量多餐，供给营养丰富的食物。放疗可引起食管黏膜充血水肿、吞咽困难，应根据患者吞咽情况，配以清淡、少汕的厚流质，如牛奶冲鸡蛋、藕粉冲鸡蛋、而糊冲鸡蛋、碎烂面条等，或用管喂膳食。总Z,使食物经加工烹凋变为极细软、易吞咽，并易消化吸收，应注意维生素、矿物质和微量元素的补充。必要时可服用要索膳或人分子整蛋口的营养制剂。辐射损伤对营养代谢影响涉及能量、糖类、脂类、蛋口质、维生素

2、、矿物质和微量元素，影响的程度与放射损伤轻重有关，应注意补充。［膳食营养］使用化疗或放疗时，上消化系统症状常较化疗前明显加重。常有厌油、恶心、呕吐、食欲降低、进食量减少等。故宜在进行化放疗前先调整膳食营养，增加营养贮备，使营养达到较好的状态。为增加机体抵抗力，町适当补充要素膳或大分子整蛋白的营养制剂。应给予清淡、少油、容易消化吸收的饮食（根据患者悄况给予厚流质、半流质、软食、普食）以维持营养，使患者能耐受化疗。根据患者具体情况，选用合理平衡膳食，制定合理的能量供给量，既满足需要，乂避免过多。蛋白质、脂肪和糖类应分别占总能量12%〜15%、25%〜35%和50%左右;其中动物和豆类蛋口占

3、蛋口总量30%〜50%。食物小应含适量的食物纤维，可预防下消化管肿瘤如结肠或直肠肿瘤•等。维生素应供给充足，每天须进食新鲜的蔬菜和水果；矿物质和微量元索的摄入量应能满足机体的需要，并注意锌铜比值和钙磷比值。多食有抗肿瘤作用食物如新鳞蔬菜、水果、奶类、大豆制品及蘑菇、银耳、黑木耳等。多饮茶，戒朋限酒。放疗或化疗食欲不好者，应坚持少吃多餐，必耍时用市售肠内营养制剂。不同肿瘤放化疗膳食原则可适当调整，临床常见的有以下几种：1）胃肠肿瘤根据肿瘤部位选用合理平衡膳食，制定合理能量供给量，既满足人体的需耍，又避免能量过多。蛋白质、脂肪和糖类应分别占总能量12%〜14%、25%〜30%和65%左右；

4、其屮动物蛋白和旦类蛋白宜占蛋白总量的30%〜50%。胃部肿瘤术后应注意选用细软、清淡、容易消化吸收的食物，如鸡蛋羹、面糊汤、藕粉、豆腐脑等。为了预防下消化管肿痫食物屮应含适量的食物纤维，如结肠或直肠肿痫等，术后膳食配制应注意平衡供给，防止营养素缺乏。维住索应供给充足，每天须进食适量的新鲜蔬菜和水果；矿物质和微最元素的摄入量应能满足机体的需要，并注意锌铜和钙磷比值。2）结肠肿瘤直肠和肛门手术前4〜5d始釆用少渣或无渣膳食，可用米、面、瘦肉、鱼虾、鸡肉、鸡蛋等，也可釆用肠内营养制剂，减少粪便屮的残渣，有利术后伤口愈合。术后第2d起给予无渣流质，可用米汤、藕粉、麦乳精、豆腐脑、蒸蛋羹等，尽量

5、使患者不解大便，使伤口保持清洁，减少感染及疼痛，有利伤口愈合。术后4〜5（1可给予少渣半流或软饭,并多饮水，以保持粪便软而通畅，防止粪便干燥引起伤口疼痛或出血。膳食治疗给予高能量高蛋白高糖类、低脂少渣膳食。开始给予流质，随着病悄好转逐渐改为半流质及软饭。3）肝胆胰肿瘤肝肿瘤患者的膳食应以髙蛋白高维生素高能虽:为主。但肝功能障碍、肝功能失代偿的患者应遵医嘱，限制水、盐及蛋口质等摄取。应戒除烟酒，不食汕煎汕炸、辛辣刺激性食物。多食用富含维牛素、矿物质及微量元素和食物纤维的食品，如新鲜的蔬菜、水果、冬姑及海产品等。胆囊切除后应限制脂肪的摄入，选用低脂肪膳食，少量多餐，每天脂肪控制在4()g以

6、下。胰腺肿瘤术后可有脂肪消化吸收障碍和血糖增高，丿应选用低脂肪高食物纤维膳食。多吃绿叶蔬菜和新鲜水果，忌刺激性食物及强烈调味品；忌烟戒洒，多饮水,多喝茶。也町以用食疗，方选可用獗猴桃根炖肉：取鲜獗猴桃根l()0g,瘦猪肉2()0g,加水同煎，炖熟后吃肉喝汤。有清热解毒，利湿活血的作用。金钱茵陈茶：金钱草6()g,小茵陈3()g,败酱草20g,白糖适量。将上三味草药洗净，装入白布袋内，加清水煮沸后用文火煎熬成汁约1()0()毫升，加入白糖做茶饮。绞股蓝茶：绞股蓝茶煎汤做茶饮。4)泌尿系统肿瘤选用平衡膳食，制定合理的能量供给量，以达到既能满足人休的盅要,又能避免能量过多。蛋白质、脂肪和糖类

7、的分配比例应分别占总能量12%・14%、25%-30%和55%左右；其屮动物和豆类蛋白最好占蛋片总量5()%左右。食物应含适量食物纤维，维生素应供给充足，每天进食新鲜的蔬菜和水果，如番茄、胡萝卜、十字花科类蔬菜、獗猴桃等及豆类及其制品、蕈菇类食品；矿物质和微蜃元素的摄入量应能满足机体的需要。选用低脂高食物纤维适量蛋门质膳食，多吃绿叶蔬菜和新鲜水果，忌刺激性食物及强烈调味品；忌烟限洒，多饮水，多喝茶。5)鼻咽肿瘤膳食宜均衡，多吃蔬菜、水果，少吃或