膜式液基薄层细胞制片技术用于诊断宫颈上皮内瘤样变的价值评价

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1、膜式液基薄层细胞制片技术用于诊断宫颈上皮内瘤样变的价值评价【摘要】目的评价膜式液基层薄细胞制片技术用于诊断宫颈上皮内瘤样变的准确性。方法选择妇科普查妇女1600例进行宫颈病变筛查，随机平均分为两组，实验组1000例做宫颈膜式液基薄层细胞制片技术，对照组600例做宫颈巴氏涂片法检查，比较两组宫颈异常细胞的检出率，并对细胞学检查阳性患者（ASCUS级以上）进行活检对照，观察阳性符合率。结果（1）膜式液基薄层细胞制片技术和巴氏涂片法对宫颈异常细胞的检出率分别为9.1%和3.67%,两组对照结果差异有统计学意义（PC0.01）。（2）膜式液基薄层细胞制片技术与活检

2、的阳性符合率为71.43%,巴氏涂片法为36.36%,两组结果差异有统计学意义（P<0.01）.结论膜式液基薄层细胞制片技术检查可明显提高宫颈上皮内瘤样变诊断的准确性。【关键词】宫颈上皮内瘤样变膜式液基薄层细胞制片技术巴氏涂片法AbstractObjectiveToevaluatetheaccuracyofthethinprepliquid-basedcytologytestinthediagnosisofcervicalintraepithelialneoplasia.Methods1600femaleswithcervicallesionsbygyne

3、cologicalmassscreeningwereselectedandrandomlydividedinto2groups:testgroup(n=l000)havingthinprep1iquid-basedcytologytestandcontrolgroup(n=600)havingconventionalsmears;acomparisonwasmadetothedetectionratesofabnormalcervicalcellsbetweenthetwogroups;biopsywasmadetothepositivecasesbycy

4、tologytestsoastoobservethepositivecoincidencerate.ResultsThedetectionrateofabnormalcervicalcellsbythinprep1iquid-basedcytologytestwas9.1%andthatbyconventionalsmearswas3.67%,thedifferencewasofstatisticalsignificance(P&It;0.01);thepositivecoincidenceratebetweenthinprep1iquid-basedcy

5、tologytestandbiopsywas71.43%whilethatbetweenconventionalsmearsandbiopsywas36.36%,thedifferencewasofstatisticalsignificance(P&It;0.01)•ConclusionsThethinprep1iquid-basedcytologytestcanobviouslyraisetheaccuracyofthediagnosisofcervicalintraepithelialneoplasia.KEYWORDScervicalintraepi

6、thelialneoplasiathethinprep1iquid-basedcytologytestconventionalsmears宫颈上皮内瘤变(Cervicalintraepithelialneoplasia,CIN)是与宫颈浸润癌密切相关的癌前病变，常发生于25〜35岁妇女［1宫颈上皮内瘤样变是子宫颈癌的癌前病变阶段，此阶段约10年[2],因此CIN的早期诊断和治疗是防治宫颈癌的关键。本文采用膜式液基薄层细胞制片技术法宫颈细胞学标本1000例及巴氏涂片法检测宫颈细胞学标本600例进行对照，细胞学结果异常者进行活检，并与病理组织学诊断相比较，评价

7、膜式液基薄层细胞制片技术(Thin-Prepcytologytest,TCT)与宫颈活检联合应用诊断CIN的准确性。1资料与方法1.1研究对象选择2007年1月〜2008年12月在我院进行妇科普查的妇女1600例，检查对象为20-75岁已婚妇女，随即平均分为两组，实验组1000例做宫颈膜式液基薄层细胞制片技术，对照组600例做宫颈巴氏涂片法检查。两组年龄、性行为及分娩次数对比均无显著性差异。1.2方法1.2.1标本的采集(1)巴氏涂片法:用窥阴器暴露宫颈后清除阴道分泌物，用传统刮片搔刮宫颈管采集宫颈细胞样本，在玻片上做薄层涂片，用10%甲醛固定后送检。人工

8、巴氏染色，光学显微镜观察。（2）TCT：用窥阴器暴露宫颈后，清除阴