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时间:2019-11-28
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1、患者紧急状态时的应急预案及处理程序猝死时的应急预案及处理程序(一)预案:1、发现后立即抢救,同时通知值班医牛。2、通矢II家属。3、向院总值班或医务处汇报抢救情况及抢救结果。4、如患者抢救无效死亡,协助家属将尸体运走。5、做好病情记录及抢救记录。6、在抢救过程中,要注意同时对患者进行保护。(二)程序:立即抢救T通知医生-继续抢救、通知家属-记录抢救过程。患者发生窒息时的应急预案及处理程序(一)预案:1、发现患者发生窒息吋,如病情允许立即使患者采取俯位,头低脚高位,扣拍背部,尽可能使吸入物排出,并同时通知医牛。2、及时清理口腔内的吸入物、痰液、呕叶物等
2、、去掉义齿。3、监测牛命体征和血氧饱和度,如出现严重紫绡、意识障碍及呼吸频度、深度显常,在采用简易呼吸器维持呼吸的同时,急请麻醉科插管吸引或气管镜吸引。4、做好记录,必要时遵医嘱开放静脉通路,备好抢救仪器和物品。5、通知家属,向家属交待病情。(二)程序:立即抢救一>通知医牛一>及时清理分泌物一>监测牛命体征-做好记录一>通知家属休克时的应急预案及处理程序创伤性休克的应急预案及处理程序(一)预案:1、积极处理原发病。2、注意保暖,取头低足高位,保持安静,减少不必耍搬动。3、迅速建立2条静脉通道补液,严重者及时配血、输血。4、注意神志,生命体征,监测休克
3、程度。5、记录尿量,及时调整药物浓度和滴速。防止输液过快导致肺水肿,注意晶体液及胶体输注比列。6、剧痛者应及时止痛。7、纠正酸中毒,监测血气分析。8、及吋給氧,氧流量4〜6升/分,如口呼吸困难,给人工呼吸或应用呼吸机辅助呼吸。9、遵医嘱应用血管活性药物,抗感染药•物,止血及强心剂,防治并发症。10、保持各管道通畅,备好抢救用物,做好术前准备及抢救记录。(二)程序:处理原发病->保暖、头低足高位T建立静脉通路,遵医嘱用药、保暖T观察病情变化,尿量->保持管道通畅,做好术前准备-记录过敏性休克的应急预案及处理程序(一)预案:1、立即停药,就地抢救,取平卧
4、位,同时通知I矢生。2、立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5〜1mI,病儿酌减,如症状不缓解,可每隔30分钟再皮下或静脉注射0.2ml,直至脱离危险期。3、改善缺氧症状,给氧气吸入,呼吸受抑制时,应立即行口对口人工呼吸,并肌肉注射尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂,喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管或配合施行气管切开术。4、根据医嘱给药,地寒米松10mg,静脉注射或氢化可的松200mg加5%〜10%葡萄糖注射液50Oml静脉点滴。当患者出现脉搏细速,大汗淋漓,口唇发纽,,血压下降时,应用血管活性药物(如多巴胺、间拜胺等),严格控制滴速。5、发牛心跳鄴
5、停,立即行胸处心脏按压,同时施行人工呼吸。6、密切贯彻患者意识、生命体征、尿量、及其他临床变化,做好病情动态的护理记录。7、病情稳定后,行心理护理,告知患者及家属今后避免使用同类及相似药物,在病历上注明对某药过頌。(二)程序:立即抢救T通知保生-继续抢救-保持呼吸道通畅-观察生命体征-告知家属患者发生误吸时的应急预案及处理程序(一)预案:1、当发现患者发牛误吸时,立即使患者采取俯卧位,头低足高,扌II扑I背部,尽可能使吸入物排出,并同时通知医牛。2、及时清理口腔痰液、呕吐物等。3、监测牛命体征和血氧饱和度,如出现严至发纟甘、意识障碍及呼吸频率、深度异
6、常,在采用简易呼吸器维持呼吸的同吋,应请麻醉科插管吸引或气管镜吸引。4、作好记录,必要吋遵更嘱开放静脉通路,备好抢救仪器和物品。5、通知家属,向家属交待病情。6、做好护理记录。(二)程序:立即抢救T通知医生及时淸理分泌物监测生命体征_>做好记录通知家属患者自杀的应急预案及处理程序(一)预案:1、发现患者有口杀念头时,应立即向上级领导汇报。2、通知主管医生。3、做好必要的防范措施。包括没收锐利的物品,锁好门窗,防止意外。4、通知患者家属,要求24小时陪护,不得离开。5、详细交接班,准确掌握患者的心理状态,给予心理疏导。6、査找口杀原因,有针对性的做好心
7、理护理,减少不良刺激。7、发现患者口杀,应立即通知医生,赴现场。8、判断患者是否有抢救的可能,如有可能应立即开始抢救工作。9、保护现场及自杀处10、立即通知主管部门及院总值班,听从安排处理。11、做好家属安慰工作(二)程序:发现自杀倾向T报告护士长及主管医生-没收危险物品-家属24h监护T详细交接班T密切观察心理变化一>查找口杀原因->做好心理护理一>口杀一通知医牛T抢救T保护现场->通知主管部门或总值班T安慰家属输液(输血)反应时的应急预案及处理程序(一)预案:输液反应1、立即停止输液或保留静脉通路,更换液体和输液器。2、同时报告医生并遵医嘱给药。
8、3、情况严重者应就地抢救,必要时进行心肺复苏。4、建立护理记录,记录患者的生命体征、一般情况的抢救过程。5、
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