XX医院患者紧急状态时的护理应急预案及程序

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1、XX医院患者紧急状态时的护理应急预案及程序患者紧急状态时的应急预案及程序1、突然发生猝死应急预案及程序2、住院患者发生窒息时的应急预案及程序3、创伤性休克的应急抢救预案及程序4、宫外孕失血性休克的应急预案及程序5、药物引起过敏性休克的应急预案及程序6、患者发生误吸时的应急预案及程序7、患者自杀的应急预案及程序8、住院患者出现输液、输血反应的应急预案及程序9、发生空气栓塞的应急预案及程序10、使用化疗药物发生外渗应急预案及程序11、住院患者发生坠床的应急预案及程序12、患者跌倒的应急预案及程序13、患者发生躁动时的应急预案及程序14、患者外出不归时的应急预案及程序患者突然发生猝死

2、时的应急预案及程序［应急预案］1、值班人员应严格遵守医院及科室各项规章制度，坚守岗位，定时巡视患者，尤其对新患者、重患者应按要求巡视，及早发现病情变化，尽快采取抢救措施。2、急救物品做到“四定”。班班清单，同时检查急救物品性能，完好率达到100%,急用时可随时投入使用。3、医护人员应熟练掌握心肺复苏流程，常用急救仪器性能、使用方法及注意事项，仪器及时充电，防止电池耗竭。4、发现患者在病房内猝死，应迅速做出准确判断，第一发现者不要离开患者，应立即进行胸外心脏按压、人工呼吸等急救措施，同时请旁边的患者或家属呼叫其他医务人员。5、增援人员到达后，立即根据患者情况，依据本科室的心肺复苏

3、抢救程序配合医生采取各项抢救措施。6、抢救中应注意心、肺、脑复苏，开放静脉通路，必要时开放两条静脉通路。7、发现患者在走廊、厕所等病房以外的环境发生猝死，迅速做出准确判断后，立即就地抢救，行胸外心脏按压、人工呼吸等急救措施，同时请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。8＞其他医务人员到达后，按心肺复苏抢救流程迅速采取心肺复苏，及时将患者搬至病床上，搬运过程中不可间断抢救。9、在抢救中，应注意随时清理环境，合理安排呼吸机、除颤仪.急救车等各种仪器的摆放位置，腾出空间，利于抢救。10.参加抢救的各位人员应注意互相密切配合，有条不紊.严格查对，及时做好各项记录，并认真做好与家属的沟通

4、.安慰等心理护理工作。11.按《医疗事故处理条例》规定，在抢救结束后6小时内，据实.准确地记录抢救过程。12.抢救无效死亡，协助家属将尸体运走，向医务处或总值班汇报抢救过程结果；在抢救过程中，要注意对同室患者进行安慰。［程序］防范措施到位f猝死后立即抢救f通知医生f继续抢救-告知家属f记录抢救过程住院患者发生窒息时的应急预案及程序［应急预案］1、住院患者发生窒息时，护士应立即通知医师，置患者处于仰卧位，头偏向一侧，视情况进行抢救处理，同时用负压吸引器吸痰。抢救过程中要观察面色、呼吸、神志等情况。并请旁边患者家属帮助呼叫其他医务人员。2、备好抢救器材（吸引器、吸痰管、开口器、喉镜

5、、呼吸机）遵医嘱进行吸引器吸引，快速吸出鼻腔呼吸道分泌物。III3、神志不清，呼吸心跳停止时，应立即进行胸外心脏按压、气管插管、人工呼吸、加压给氧、心电监护等心肺复苏抢救措施，遵医嘱给予抢救用药。4、及时采取脑复苏，给患者头戴冰帽保护脑细胞，护理人员根据医嘱予以脑细胞活性剂，脱水剂。5、护士应严密观察患者生命体征、神志、瞳孔变化，及时报告医师采取措施。6、书写抢救记录，据实、准确的记录抢救过程。［程序］立即抢救r通知医生■*继续抢救t及时清理分泌物t观察生命体征T告知家属一记录抢救过程［应急预案］1、及时通知医生的同时，迅速为患者建立静脉通路，氧气吸入，补充血容量，由于失血过多

6、，末梢循环不良，静脉充盈差，以致穿刺困难，所以在输液时应选择较粗大且直的血管，可用大号套管针，必要时采用双通路同时输入液体及其他血制品，但要防止发生肺水肿。2＞遵医嘱给予止血剂及新鲜血或706代血浆，如患者继续出现血压下降，心率＞120/min＞血压＜80/50mmHg,且神志恍惚，四肢厥冷，患者甚至出现失血性休克，应迅速补充血容量，应及时查找原因是否有合并内脏破裂，及时请有关科室会诊，同时临时结扎肢体出血部位。3＞准备好各种抢救物品及药品。4＞抢救创伤性休克期间应每15-30min测生命体征一次，病情稳定后可改为1-2h—次，同时应用心电监护，病情允许时，去手术室处理（必要时

7、）。5.密切观察患者的神志面色.口唇.指甲的颜色，密切观察病情的动态变化。6.注意为患者保暖，适当增加盖被，但应避免用热水袋或热水瓶，防止烫伤。7、及时留取各种标本，并送验。8.安慰患者和家属给患者提供心理服务。9＞按《医疗事故处理条例》规定在抢救结束6h内,据实准确地记录抢救过程。［程序］通知医生-建立静脉通路-氧气吸入-补充血容量，遵医嘱给予止血剂及新鲜血或706代血浆继续出现血压下降-及时查找原因一及时请有关科室会诊-临时结扎肢体出血部位-准备好各种抢救物品及药品■＞密切观察病情的动态