高血压治疗药物研究现状与进展

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1、高血压治疗药物研究现状与进展《化学信息学》期屮考试院一系：理学院专业：化学年级：09级学生姓名:李爱民学号：200902050239上课教师：易平高血压治疗药物研究现状与进展李爱民(200902050239)(红河学院理学院化学系，红河云南661100)摘要：心血管疾病是威胁人类健康的头号杀手，而高血压是其中最为多见的疾病之一。近年来，高血压已经成为危害人类健康的主耍杀手，引起了抗高血压药物市场的快速发展。关键词：高血压；心血管；抗高血压药物Abstract:Angiocardiopathyisthenumber-onekilleroftreateningpeople*sheal

2、th,andhypertensionisoneofthemostcommondisease.Inrecentyears,hypertensionhasbecomethemajorthreatentopeople'shealth,whichcausesthedyazidemarketdeveloprapidly.Keywords:hypertension；heartbloodvessel；antihypertensive高血压是目前最为流行的心血管疾病，同时它也是导致冠心病、脑卒屮、充血性心力衰竭和肾功能障碍的最主要因索，发病率和死亡率已超过肿瘤性疾病并跃居第一。高血压病的特点是一

3、次得病，终身用药。近10年来，我国高血压病的发生率逐年上升。多数专家估计，我国冃前高血压患病人数，按照WHOM新指南标准，超过1.1亿人，并月•还在以每年300万人的速度增长［1］。目前全球高血压病患者约有6亿人，至2010年可能超过6.5亿人，且至少有1/3的成年病人未获得确诊。同吋，已确诊的病人中，约有半数未进行治疗或未获得正确治疗。抗高血压药伽tihypertensive),临床主要用于治疗高血压和防止并发症的发生，如冠心病、脑卒中、慢性性功能不全、肾衰竭等。合理选用抗高血压药，不仅可以有效地控制血压，改善临床症状，延缓动脉粥样换化的形成和发展，还能延缓因血压经常升高而引发

4、的心、脑、肾等重要脏器的病理变化过程，减少高血压并发症的发牛率和降低具死亡率。目前抗高血压药种类繁多，特点各异，它们可通过肓接或间接的方式影响着血压的调节。为了科学，合理治疗高血压疾病,1.1利尿降压药既可单独使用，也常与其它降压药合用以增强药效，减轻其它药物引起的水钠潴留。利尿剂主要用于轻中度高血压，尤其是老年高血压或并发心力衰蝎者，但痛风患者禁用，糖尿病和高脂血症患者慎用，小剂量可以避免低血钾、糖耐量降低和心律失常等不良反应。L2J1.2血管平滑肌扩张药肓接作用于血管平滑肌，使血管扩张，血压下降。主要用于高血压危象，也可用于急慢性心功能不全。药物可选择：J]井屈嗪(hydra

5、lazine)>米诺地(minoxidil)^二氮嗪(diazoxide)等。1.3血管紧张素转化陋抑制药(ACEI)血管紧张素转换酶抑制剂主要用于高血压合并糖尿病，或者并发心脏功能不全、肾脏损害有蛋白尿的患者。妊娠和肾动脉狭窄。肾功能衰竭(血肌ffi>265mol/L或3mg/dL)患者禁用。可以选择使用以下制剂:卡托普利(Captopril)、依那普利(En-alapril)>培味普利(Perindopril)>西拉普利(Cilaza-pril)>苯那普利(Benazepril)>雷米普利(Ramipril)>赖诺(Lisinopril)。[3]1.4钙拮抗剂钙拮抗剂可

6、用于各种程度的高血压，尤其在老年高血压或合并稳定型心绞痛时。心脏传导阻滞和心力衰竭患者禁用非二氢毗噪类钙拮抗剂。不稳定性心绞痛和急性心肌梗死时禁用速效二氢I此呢类钙拮抗剂，优先选择使用长效制剂，例如非洛地平(Felodipine)、硝苯地平(Nifedipine)>氨氯平(Am-lodipine)、拉西地平(Lacidipine)维拉帕X(Vera-pamiI)[4]o1.5肾上腺素受体阻断药邛口滞剂主要用于轻中度高血压尤其在静息时心率较快(>80/min)的中青年患者或合并心绞痛时。心脏传导阻滞、哮喘、慢性阻塞性肺病与周围血管病患者禁用。胰岛素依赖性糖尿病患者慎用，可选择

7、使用美托洛尔、阿替洛(Atenolol)>比索洛尔(Bisoprolol).倍它洛(Betaxolol)o-阻滞剂可用于心衰，但用法与降压完全不同应当注意⑸。1.6血管紧张素II受体拮抗剂(AI1RB)本类药物屈“沙坦类”抗高血压新药具适川症与血管紧张素转化酶抑制剂相同。主要的代表药物有：氯沙坦、颉沙坦、伊贝沙坦等[6]。这类药物的不良反应短暂而轻微，主要有轻微的头痛、头晕及水肿等。它们是受体拮抗剂(ATI)的选择性阻断剂阻断Angll对受体的作用,阻断血管的收缩等，因而使血管