高血压非药物治疗进展初

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1、PhysiologicalandpathophysiologicalactionsofrenalsympatheticafferentandefferentnervesPercutaneousrenaldenervationprocedure.Graphicofcathetertipindistalrenalartery.肾脏的交感神经传入和传出纤维分布在肾动脉壁下方的浅表部位，其活性与高血压的发生和维持密切相关，在肾动脉局部进行射频消融能损毁肾脏交感神经而不累及其他腹部、盆腔或下肢的神经组织治疗过程为经股动脉穿刺插入治疗导管，推进至肾动脉远端后进行首次射频消融，然后在逐

2、渐回撤并旋转导管顶端的过程中，在肾动脉壁上进行4～6次纵向及环行的间断性射频消融，每次持续时间不超过2分钟，释放能量不超过8瓦特。消融过程中持续监测导管顶端温度和阻抗的变化，并根据这些变化按预定方案调整射频能量的释放。该系统由一个埋藏于锁骨下方皮下组织内的小型脉冲发生器、两根电极导线和一个体外的程控装置组成，电极导线顶端环绕在两侧颈动脉窦部。工作过程Device-guidedBreathingRESPeRATEDevice-guidedBreathing该装置由一个呼吸传感器、一个包含微处理器的控制盒和一副耳机组成，固定于体表的呼吸传感器感知呼吸信号并传递给控制盒，控制盒

3、产生与呼吸同步且吸气相、呼气相不同音调的音乐由耳机接收，同步后患者将跟随音乐变化进行呼吸，随着控制盒逐渐延长呼气相音乐时间，患者呼气时间延长，使高血压患者可以轻松将呼吸频率降至10次/分以下，进而降低血压。通常每天一次，每次15分钟，以达到每周不少于45分钟深慢呼吸（＜10次/分）为宜。