阴道镜联合LEEP刀治疗宫颈病变的临床应用

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1、阴道镜联合LEEP刀治疗宫颈病变的临床应用作者：方碧辉单位:610100成都市，龙泉驿区计划牛育指导站（方碧辉）【摘要】目的探讨阴道镜联合LEEP刀在基层医疗-单位治疗宫颈病变的町行性及安全性。方法选择529例宫颈病变患者实施阴道镜联合LEEP刀治疗，对手术时间、出血量及手术前后病理结果等进行观察。结果手术吋间平均5min;平均出血量为10ml。病变一次治愈达100%。结论阴道镜联合LEEP刀治疗各类宫颈疾病手术吋间短，简单易行，治疗效杲佳，可提供完整的病理标木，降低宫颈癌的误诊率和漏诊率，值得基层医疗单位推广应用。【关键词】阴道镜；LEEP刀；基层医疗单位;临床应用TheClinical

2、ApplicationofColposcopeandLEEPKnifeinDiagnosingandTreatingCervicalLesionsFangBihui,theFamilyPlanningSendeeStationofLongquanyiDistrict,Chengdu,SichuanProvince610100,P.R.ChinaABSTRACTObjectiveTodiscussthefeasibilityandsafetyofcolposcopeandLEEPknifeindiagnosingandtreatingcervicallesionsinbasicmedical

3、units・Methods529caseswithcervicallesionsdiagnosedbycolposcopewereoperatedonwithLEEPknife,andthetimelengthofoperation,thevolumeofbleedingandtheresultsofpathologicalstudybeforeandafteroperationwereanalyzed・ResultsTheaverageoperationtimewas5minutesandtheaveragevolumeofbleedingwas10ml;theonetimecurera

4、tereached100%.ConclusionsTheapplicationofLEEPknifetotreatthepatientswithcervicallesionsdiagnosedbycolposcopeisofsuchadvantagesasshortertime,easyoperation,bettercurativeeffectandprovidingthewholespecimenforpathologicalstudy,anditcandecreasetherateofmisdiagnosisandmisseddiagnosisofcervicalcarcinoma,

5、worthyofwideapplicationinbasicmedicalunits.KEYWORDScolposcopeLEEPknifebasicmedicalunitclinicalapplication宫颈糜烂、宫颈纳氏囊肿、宫颈肥大、宫颈息肉等是已婚女性主殖道炎症中的常见疾病。久治不愈易发展为宫颈重度恶性病变。宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，也是严垂威胁妇女牛命的主耍疾病。由于宫颈癌有较长癌前病变阶段，在此阶段如能及早诊断和治疗，有较好的根治效果。我站从2009年1月开始采取阴道镜联合LEEP刀诊治宫颈病变，效果满意。报告如下。1资料与方法1」一•燉资料2009年1月至2009年9

6、月门诊就诊为现有宫颈病变的患者529例，年龄20〜56岁，孕次0〜10次，产次0〜5次，其中，单纯糜烂者297例，合并宫颈肥大者52例,合并腺体囊肿者120例,合并宫颈息肉35例，宫颈CINI〜II级14例，尖锐湿疣8例，外阴赘生物3例。月经净厉3〜7犬，阴道清洁度I〜II级，血常规检查正常者接受LeepJJ手术。手术标木送病理检查，术斤禁房事8周，术后30、45、60、90天來医院门诊复查。1.2术前准备（1）常规行体格检查和妇科检查，阴道清洁度检查。（2）阴道镜检查。⑶宫颈液基薄膜细胞学检查（TCT）除外宫颈癌。（4）为防术后感染，术前3H用嗅氧冲洗，每H1次。（5）对做宫颈锥切的患者

7、还需查心电图、血常规、血小板、出凝血吋间、尿常规，术前签署知情同意书。1.3治疗方法529例患者均在门诊治疗，无需住院，选择在月经干净3〜7沢治疗，针对不同类型的病例，采取不同方法治疗：⑴对宫颈糜烂、宫颈纳氏愛艸、宫颈肥人，采川Leep单级（电凝、电切等），调整功率40〜45Wo取膀胱截石位，碘伏消毒外阴、阴道、再用干棉球拭净消毒液，用球型刀头自宫颈门逐渐向外依次烧灼糜烂面，直至整个糜烂血均辛微黄色，切忌烧成焦黄色，术毕