leep刀治疗宫颈cin病变临床研究

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1、LEEP刀治疗宫颈CIN病变临床研究[摘要]目的观察LEEP刀宫颈切除术对宫颈CIN病变疗效的影响,为HPV引起的CIN病变的临床治疗进一步提供必要的临床依据。方法检测本院2010年1月〜2012年12月门诊患者,PCR方法检测患者HPV感染情况,选择68例HPV阳性患者行宫颈活检,对病理学诊断CINI-III级患者行LEEP刀宫颈切除术。并在术后12个月内和24个月内行宫颈细胞学TCT和宫颈HPV检查,对LEEP刀宫颈切除术的疗效进行评价。结果(1)Leep刀宫颈切除术后宫颈细胞学及HPV检查结果显示0/ZI+II+III比值较手术前明显增高,两组差异存在统计学意

2、义(P在对LEEP宫颈锥切手术有效率的影响因素分析方面,我们发现,患者文化程度、术后首次性行为开始时间,性行为频率及吸烟程度等是影响LEEP刀治疗宫颈癌前病变的疗效的重要因素。文化水平较低、术后首次性行为开始时间早和有吸烟习惯等是降低LEEP刀治疗宫颈癌前病变的疗效主要原因,同时也与HPV感染发生率较高有关。综上所述,LEEP刀对HPV感染相关的宫颈癌前病变有良好的疗效[10-11];HPV感染状态与LEEP刀治疗宫颈癌前病变的疗效有重要影响。因此,要加强对宫颈癌前病变LEEP刀术后患者HPV感染率的控制,要加强HPV相关知识的宣传,手术后加强随访,使患者增强对宫颈

3、CIN病变的认知,注意生活饮食调整,加强对宫颈CIN病变高危因素的控制,提高LEEP刀治疗宫颈癌前病变的疗效。[参考文献][1]FerlayJ,ShinHR,BrayF,etal.Estimatesofworldwideburdenofcancerin2008:GLOBOCAN2008[J].IntJCancer,2010,127(12):2893-2917.[2]HauspyJ,BeinerM,HarleyI,etal.Sentinellymphnodeinvulvarcancer[J]・Cancer,2007,110(5):1015-1023.[3]Ercoli

4、A,DelmasD,IannoneV,etal.ThelymphaticdrainageoftheuterinecervixinaduItfreshcadavers:Anatomyandsurgicalimplications[J]・EuroJSurgOncol,2010,36(3):298-303・[4]PaniciP,BasileS,AngioliR,etal.Pelvicandaorticlymphadenectomyincervicalcancer:Thestandardizationofsurgicalprocedureanditsclinicalimpa

5、ct[J].GynecolOncol,2009,113(2):284-290[5]RubattJ,DarcyK,HutsonA,etal.Secord,IndependentprognosticrelevanceofmicrovesseldensityinadvancedepithelialovariancancerandassociationsbetweenCD31,CD105,p53status,andangiogenicmarkerexpression:AGynecologicOncology[J].GynecolOncol,2009,112(5):469-4

6、74.[1]吴瑞芳,周庆芝,刘植华,等•深圳华侨城不同职业女性生殖道HPV感染与CIN现患率调查[J].中国癌症杂志,2007,17(9):679-683・[2]蔡如惠,袁慧琴.宫颈糜烂与宫颈HPV亚临床感染的相关性分析[J]・中国妇幼保健,2013,28(17):2707-2710.[3]夏黎,吉黎晓.HCMVHSVII和HPV-B19感染对胎儿畸形的影响[J]・中国当代儿科杂志,2001,3(3):224-226,235.[4]邓雅静,杜琳.妊娠晚期HPV潜伏感染对妊娠的影响分析[J]・中国性科学,2013,22(5):62-65.[5]李玉霞,杨蓉,曹江霞.高

7、频电波刀治疗宫颈疾病的临床价值及术后HPV检测的临床意义[J].中国妇幼保健,2010,25(33):4933-4936.[6]李海洋,章波儿,吕杰强.海岛妇女LEEP治疗高级别宫颈上皮内瘤变168例临床分析[J].中国肿瘤临床,2008,35(20):1161-1164.(收稿日期:2013-11-18)

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