顺铂联合香菇多糖治疗恶性胸腔积液疗效观察

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1、顺钳联合香菇多糖治疗恶性胸腔积液疗效观察程燕，李华年，刘兰芳，李亚莉江苏省邳州市人民医院肿瘤科，江苏邳州221300［摘要］目的观察顺钳联合香菇多糖治疗恶性胸腔积液的疗效及不良反应。方法60例恶性胸腔积液患者随机分为两组。观察组注入顺钳60mg+香菇多糖2mg,对照组注入顺钳80mg,两组进行疗效比较，结果观察组总有效率83.3%,高于对照组总有效率56.7%,两组对比有显著差异(p<0.05),不良反应对照组发生率高且较为严重(p<0.05),结论顺钠联合香菇多糖治疗恶性胸腔积液疗效好，副作用小，能改善生活质量及生存。［关键词］恶性胸腔积液；顺钳；香菇多

2、糖；胸腔内化疗OBSERVATIONOFCURATIVEEFFECTOFCISPLATINANDLENTINANONPATIENTSWITHMALIGNANTPLEURALEFFUSIONSCHENGYan,LIHua-nian,,LIULan-fang,LIYa-liThepeople'sHospitalofPizhou,PizhouJiangsu221300,P.R.ChinaAbstract:Objective:Toobserveclinicaltherapeuticeffectivenessandadversereactioninthetreatm

3、entofmalignantpleuraleffusionbyinjectioncavitywithcisplatinandlentinan.Methods:60casesofpatientswithmalignantpleuraleffusionrandomlydividedintotwogroups.Inobservationgroup,30patientswereintrathoracicallyinjectedwithcisplatin60mgandlentinan2mg.Inthecontrolgroup,30patientsreceivedci

4、splatin80mgintrathoracicallyonly.Results:Theresponserateinobservationgroupwas83.3%whiletheresponserateinthecontrolgroupwas56.7%(p<0.05).Theincidencesofadversereactionswerehigherinthecontrolgroupthantheobservationgroup.(P<0.05)Conclusion:Cisplatinandlentinanhaveconfirmedeffectsonth

5、epatientswithmalignantpleuraleffusion.Andthetoxiceffectwasacceptable.［Keywords］:malignantpleuraleffusion;cisplatin;lentinan;intrapleuralchemotherapy【第一作者简介】程燕，女，江苏省邳州市人，主治医师，主要从事肿瘤内科的临床研究工作。Tel:86-516-86655223E-mail：wx・sk@sohu.com通讯地址：江苏省邳州市人民路93号邳州市人民医院邮政编码：221300恶性胸腔积液是癌症患者的常见并发

6、症，多数屈丁•疾病进展或复发的结果，也可作为癌症患者的首发临床表现。使患者出现不同程度的呼吸功能紊乱，严重影响患者的生活质量并危及生命，对化学治疗效果好的肿瘤，通过全身治疗有可能控制胸腔积液，但仍有很多病例达不到满意的疗效，故胸腔内局部治疗为其常见的治疗手段，自2006年6月一2008年12月，我院应用胸腔内置管引流及腔内注射顺钠、香姑多糖治疗恶性胸腔积液，取得良好效果，现报道如下：1•资料与方法1.1一般资料全组60例恶性胸腔积液病人均经病理学或细胞学确诊为恶性肿瘤，其中肺癌36例、乳腺癌10例、食管癌8例、胃癌5例、恶性淋巴瘤1例，其中男性37例，女性

7、23例，年龄43-75岁，屮位年龄59岁，经胸部X片或B超检查证实为大量（液性暗区上界超过第6后肋水平）或中量（液性暗区上界未超过第6后肋水平）胸腔积液。所有患者均在1个刀内未接受全身化疗或放疗，患者KPS260分，治疗前均行血常规，肝、肾功能、心电图等检查无明显异常，随机分为两组，即观察组、对照组。1.2治疗方法所有患者均在B超定位后选积液量最多部位为穿刺点，做胸腔持续闭式引流，接引流袋，依患者情况调整速度和量，24h内引流量控制在1500ml以内，在患者能耐受的情况下，尽量排尽胸腔积液。当检查证实肺已扩张，积液基本排尽时，注入药物。观察组注入生理盐水4

8、0ml+顺釦60mg,再注入生理盐水40ml+否菇多糖2mg。对照