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《顺铂联合白介素-2治疗恶性胸腔积液疗效观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、顺钠联介白介索-2治疗恶性胸腔积液疗效观察【摘要】冃的观察顺钳联合白介素-2胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的临床疗效和毒副反应。方法采用胸腔闭式引流术，观察纟R在胸腔内注入顺钳60mg、白介素-2100力7,对照组在胸腔内注入顺60mgo每周1次，共1〜3次。观察疗效、住活质量、牛存率和毒副反应。结果观察组有效率为81.82%，照组有效率为55.00%,差界有显著性(PV0.05)。两组无严重不良反应，均可耐受。结论顺钳和白介素-2联合胸腔内注射，消除胸水作用明显，值得临床推广。【关键词】顺钟I;白介
2、索-2；恶性胸腔积液Therapeuticeffectsofthoraciccavityofcisplatinandinterleukin-2inmaligantpleuraleffusionZhuzao-junHenanAnyangironandsteelgroupstaffgenoralHospitalAnyang455004,China[Abstract]ObjectiveToevaluatethetherapeuticeffectandsideeffectofthoraciccavity
3、injectionofcisplatinandinterleukin-2inmaligantpleuraleffusion.MethodsIntheraygroup,25caseswithmaligantpleuraleffusion,afterchestdrainage,wereinjectedintopleuralcavitywithinterleukin-2onemillionaireunitandcisplatin60mgweeklyfor1〜3weeks,andincontrolgro
4、up,22caseswereinjectedonlywithcisplatin60mgweeklyfor1~3weeks.Theefficacy,qualityoflife,relapserateandtoxicitieswereevaluated.ResultsTheresponserateafter6monthsintreatmcntgroupwaslowerthanthatinthecontrolgroup(P<0.05).Thetoxicitiesoftwogroupsweretoler
5、ated.ConclusionThethoraciccavityinjectionofcisplatinandinterleukin-2inmaligantpleuraleffusionisaneffectivewayandworthinclnicalapplication.【Keywords]Cisplatin;lnterleukin-2;Maligantpleuraleffusion恶性胸腔积液是晚期肿瘤患者常见并发症之一，严重影响患者呼吸和循环功能，快速侑效控制胸水能减轻患者痛苦，改善牛存
6、质量。2003年1月至2007年12月，対顺钳联合口介索-2胸腔灌注与单纯顺钳胸腔灌注治疗恶性胸腔积液进行了对比，现报告如下。1对象与方法1.1対象恶性胸腔积液42例，其中肺癌32例，乳腺癌4例，卵巢癌3例，胸膜间皮瘤2例，恶性淋巴瘤1例。男30例，女17例。年龄32〜82岁，均为组织病理学明确诊断。治疗前1个月内胸腔未注射药物，也未作化疗和全身化疗。无严重器质性疾病，体制评分Karnofsky>50分。随机分为观察组和对照组，观察组22例，对照组20例。1.2方法观察组：根据患者胸部X线片、胸
7、部CT和胸腔B超确定胸腔积液的虽和进行定位。确定穿刺点后，常规皮狀消毒，用2%利多卡因针5ml行穿刺点局部浸润麻醉，用穿刺针从穿刺点经皮进入胸腔，见有胸水抽出后，插入导丝，退出穿刺针，以扩张器扩张皮下通道达壁层胸膜后退出扩张器，沿导丝送中心静脉导管于胸膜腔内，然后拔出导丝，将中心静脉导管固定皮肤。静脉导管外口连接引流袋，尽可能一次性将积液全部缓慢引流出来，一般在1〜3d内排完。胸透检查示积液引流近乎干净后，首先将顺钳60mg溶于生理盐水50ml中注入胸腔，然后将白介素-2II-100万U溶于25
8、%葡萄糖20ml,利多卡因针100mg注入胸腔，注射示夹闭引流管，每30min变换体位1次，共3h,闭管24h,胸透或B超证实无胸水后拔管，若仍有胸水，连续引流至小于150ml/24h拔管，每周1次，共1〜3次。对照组：排放胸水同观察组，胸腔内灌注顺钳60mg,生理盐水50ml,每周1次，共1〜3次。1.3疗效评定按WHO胸腔积液疗效标准：完全缓解(CR)为胸腔积液完全消失或仅留胸膜粘连、肥厚,维持1个J1以上无复发；部分缓解(PR)为胸腔积液减少50%以上，维持1个刀以上；无效(NR)为胸腔积
