间断纵行缝扎硬化注射治疗直肠黏膜内脱垂68例临床分析

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1、间断纵行缝扎硬化注射治疗直肠黏膜内脱垂68例临床分析【摘要】观察和评价间断纵行缝扎硕化注射治疗直肠黏膜内脱垂的临床疗效。方法：将68例直肠黏膜内脱垂患者随机分成两组，治疗组(36例)采用经间断纵行缝扎硬化注射治疗，对照组(32例)采用单纯硬化注射治疗。并对临床资料进行分析总结。结果：术后3个月随访，治疗组与对照组的症状、体征总得分比较，治疗组均优于对照组。结论：纵行缝扎硬化注射治疗后症状消除快，近远期疗效佳。【关键词】直肠黏膜内脱垂ClinicalAnalysisofInternalRectalProlapseTreatedbytheMethodofDiscontinuousVert

2、icalShapedLigationandInjectionZhangZhen,ZhengFajuan,KangJian,etal.ChengduUniversityofTCMSichuan,Chengdu610075AbstractObjective:Toevaluatetheclinicalefficacyofdiscontinuousverticalshapedligationandinjectioninthetreatmentofinternalrectalprolapse.Methods:Arandomizedstudywasmadein68patientswithinte

3、rnalrectalprolapse:thestudygroup(36cases)receivedthetreatmentofdiscontinuousverticalshapedligationandinjection,thecontrolgroup(32cases)receivedthetreatmentofinjection.Theclinicaldataofthe2groupswasanalyzed.Results:Scoreonsymptomwassignificantlylowerinthestudygroupthaninthecontrolgroupafter3mont

4、htreatment.Conclusion:Discontinuousverticalshapedligationandinjectionisaneffectivemethodforinternalrectalprolapsewithgoodshortteimandlongtermresults.KeywordsDiscontinuousVerticalShapedLigationandInjection;InternalRectalProlapse;ClinicalAnalysis肠内脱垂(internal、rectalprolapse)乂称不完全性直肠脱垂、隐性直肠脱垂、辽肠黏膜

5、内套叠、黏膜脱垂等。是指排便过程中近心侧总肠壁全层或单纯黏膜层折入远心侧肠腔或肛管，不超出肛门外缘,并在粪块排出后持续存在者［1］。是出口梗阻性便秘中的常见类型之近年来随着排粪造影的广泛开展，该病的诊断和治疗水平均有较人提高。我院在2002-2005年期间，用间断纵行缝扎硬化注射治疗直肠黏膜内脱垂，取得了钱好的疗效，现报道如下。1临床资料1.1-般资料：2002-2005年期间，将因直肠黏膜内脱垂我院住院治疗的患者经电脑采川.SPSS11.0软件屮的RandomNumberSeed随机分为两组：即采川间断纵行缝扎碾化注射的治疗纽(36例)和采用旳纯硬化注射治疗的对照组(32例)。两组

6、一般资料对比见表1。两组对比无统计学意义(P>005)o具有可比性。农1治疗前患者-•般资料比较1.2诊断标准：全部病例按”顽固性便秘域“习惯性便秘”经中西医结合治疗半年以上尢效，符合1992年第七次全国肛肠学术会议拟定的功能性出口梗阻性便秘的诊断标准。⑴临床表现：排便前患者感觉会阴胀满，排便时卜一背部疼痛，人便干结，排便困难，排便次数增多，肛门阻塞感，排便不尽感，排便时间延长，多需长期服川泻药或灌肠以协助排便。(2)直肠指诊：直肠腔内黏膜松弛堆积，嘱患者做用力排便动作，直肠腔内黏膜松弛堆积指尖。(3)排粪造影：松弛的直肠黏膜形成杯口状影像。按套叠深度分为三度：轻度：3〜5mm：中度

7、：16~30mm；重度&gc;31mm。1.3纳入、排除标准(1)纳入标准：①符合西医直肠黏膜内脱垂诊断标准，排粪造影时黏膜脱垂在中度及以上；②保守治疗半年以上无效；③年龄30岁以上，男女不限；④患者签署知情同意书。(2)排除标准：①妊娠期及哺乳期妇女，过敏体质；②有航肠前突、会阴下降、结肠慢传输等所致的排便困难，肛门梗阻感；③1年内已接受过手术治疗者；④合并肝、肾及造血系统等严重原发性疾?14・窕颊摺？13统计学方法:本试验统计数据均输入SPSS110统