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1、颌面创伤262例临床研究[关键词]颌面;创伤[中图分类号]R782.05[文献标识码]A[文章编号]1005-0515(2011)・11-246-01由于颌面部显露的外表及其特殊的解剖位置,当人体遭受外力打击时,损伤率较高。近年来,随着我国改革开放,工农业迅速发展,交通事业发达等因素,使颌面创伤呈上升趋势,目前已引起口腔颌面外科医师的重视。本文对我院2008年元月至2010年6月收治的262例颌面创伤病例资料进行统计分析,其结果如下:1资料与方法1.1研究对象本组262例颌面创伤病例资料均来自曹县人民医院病案室,其中2008年
2、度98例,2009年度102例,2010年-6月份62例。1.2研究方法对262例颌面创伤病例资料,分别从年龄□性别□职业□就诊时间□住院时间□平均住院日□治疗状况□致伤原因□损伤类型等方面,进行临床统计分析,以供同道参考。2结果2.1一般资料262例中,男性2仃例,女性45例,男:女为4.82:1o年龄最小10个月,最大78岁,平均年龄:25.8岁。各年龄组情况如下:10个月-10岁61例;10-20岁46例;20-30岁57例;30-40岁43例;40-50岁29例;50-60岁18例;60-70岁5例;70-80岁3例。
3、职业状况农民144人,干部3人,职工20人,居民2人,学生42人,其它51人。2.2就诊与住院时间损伤3h内就诊者188例,4-24h者49例,1d以上者25人。最短就诊时间20分钟,最长1年,平均就诊时间:4h,平均住院日:6.7do2.3致伤原因交通事故伤"5例居首位(43.90口);其次为跌打伤60例(22.90D);拳击伤51例(19.47D);刺伤20例⑺63口);撞伤8例(3.05口);咬伤8例(3.05口)。2.4损伤类型单纯软组织伤160例,合并伤23例,共183例(69.85口),其中以颜面部损伤最多,以下依
4、次为唇、额、腭、舌等骨组织损伤61例,合并伤18例,共79例(30.15口)。下颌骨为好发部位,其次为额骨、上颌骨、牙槽骨。2.5合并创伤以颅脑损伤为多见,有19例,其次为鼻部□眼部及全身其它部位损伤。3讨论1)本组病例为我院3年内跨年度统计,颌面创伤呈逐年上升趋势,性别比为4.82:1,两项显示均与国内同类报道相似。2)颌面创伤的发生与地区的经济文化发展密切相关,我县为省内农业大县,覆盖城镇3个办事处与10个乡镇,约150万人口,并与河南两县相邻,汽车,摩托车及各种机动车迅速增加,故交通事故发生率居首位(43.90口)。3)
5、颌面部骨折的发生部位与严重程度,往往与致伤原因、受力性质及部位等因素密切相关,本组病例骨折主要部位是下颌骨,其次是额骨,上颌骨,因此要根据情况适当选择切开复位、微型钛板内固定与颌间牵引,以恢复功能为主要原则。在接诊时,要注意采集病史,以便作出正确判断,适当处理。4)颅脑损伤是颌面部创伤最多见的一种严重并发症。因此,在抢救时要对病人全身器官特别是颅脑损伤要有充分认识和估计,必要时请专科医师会诊,以免贻误病情。
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