蒙脱石散治疗肠易激综合症疗效观察

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1、蒙脱石散治疗肠易激综合症疗效观察蒙脱石散治疗肠易激综合症疗效观察【摘耍】目的治疗肠易激综合症。方法采用蒙脱石散与丽珠肠乐对照观察。结果蒙脱右散的疗效优丁•丽珠肠乐蒙脱右散对消化道内的病毒、细菌及其产生的毒素有固定、抑制作用。是一种消化道粘膜保护剂，其成份分为八面体蒙脱石微细颗粒，服用后迅速形成一层保护膜，增加了肠道对细菌、病毒及其它刺激因素的抵抗能力，改善粘膜的通透性，减少了肠液的分泌，因此对腹泻及粘液便有了明显的缓解作用。笔者于2009年2月至2010年10月间对蒙脱石散治疗肠易激综合症（IB

2、S）的疗效进行临床观察，现报告如下。中图分类号:R574文献标识码:B文章编号:1005-0515（2011）2-240-011材料和方法1.1病例选择60例均为该院门诊的就诊患者,其中男38例,女22例，年龄18-70岁。均符合入选标准：根据1998年罗马国际会议对IBS定义即：（1）腹痛，排便后缓解，或伴有大便形状和次数的改变；（2）排便行为异常，表现为：&排便次数改变；b.大便形状改变；c・大便排除过程异常、便意不尽、粘液便。为临床观察指标容易掌握，所选病例以腹泻为主的IBS病人；（3）排

3、除器质性病变引起的以上症状；（4）反复发作时间超过3个月；（5）能配合随访，门诊进行随访。将患者随机分为两组，蒙脱石散组和丽珠肠乐组各30例。1.2给药方法蒙脱石散组：口服蒙脱石散每次3引每日三次；对照组口服丽珠肠乐1亿菌，每日3次。治疗过程不联合应用其它药物。1.3观察方法治疗前后分別记录症状，包括疼痛、大便次数、腹胀、大便粘稠度、大便有无粘液，测血、尿常规及肝肾功能。1.4统计方法两组病人症状缓解率用x2检验，缓解时间用t检验。2结果2.1一般情况60例病人的依从性好，按时服药及随访。两组病

4、人在年龄性别及各种症状的严重程度无显著性差异。1.2症状缓解情况蒙脱石散组治疗3天时间即明显缓解症状，6天后疗效稳定，明显改善约76.7%(23/30)；丽珠肠乐组治疗6天后才有明显效果，有效率50%(15/30),两组具有显著性差异(p<0.05)o2.3不良反应两组病人均未出现任何不良反应，治疗前后复查血、尿常规及肝肾功能无异常改变。3讨论临床上的IBS病人非常多见，占门诊病人的10%以上。关于其机制的研究较多。治疗IBS的药物很多，基本上是针对某一症状的缓解，如止痛药、止泻药及胃肠动力药等

5、。目前对IBS的治疗趋向于缓解症状，必要时需长期维持治疗。有关报道证明，蒙脱石散、丽珠肠乐对IBS有治疗作用。我们的观察也证实了这点。蒙脱石散对IBS的五种症状均有改善作用，特别是在大便次数及大便性状方面，在服药后症状可得到迅速缓解和改善,能明显缓解IBS病人的多种症状，与丽珠肠乐相比，综合治疗效果较好。长期服用无任何副作用，因此对于大部分IBS患者，蒙脱石散可做为长期应用的药物。参考文献[1]姚光弼•思密达临床应用评价•屮华消化杂志,1996,16(4)：226-228