蒙脱石散联合金双歧治疗小儿腹泻疗效观察

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1、蒙脱石散联合金双歧治疗小儿腹泻疗效观察(黑龙江省齐齐哈尔市甘南县中医院儿科黑龙江齐齐哈尔162100)【摘要】目的：探讨蒙脱石散联合金双歧片治疗小儿腹泻的临床疗效。方法：将126例腹泻患儿随机分为观察组64例和对照组62例，观察组应用蒙脱石散联合金双歧片治疗，对照组应用蒙脱石散治疗。结果：观察组总有效率为95.32%;对照组总有效率为40.32%。两组比较有显著差异(P<0.01)o结论：蒙脱石散联合金双歧片治疗小儿腹泻效果好，临床症状消失快，无明显毒副作用。【关键词】小儿；腹泻;蒙脱石散;金双歧片【中图分类号】R720.5【文献标识码】A【文章编号】1007-8231

2、(2016)12-0050-02小儿急性腹泻是以大便次数增多及性状改变为特征的消化道综合征[1],其临床表现有腹部疼痛、呕吐以及发热等，影响儿童牛长发育，不及时、积极地治疗，极有可能导致小儿死亡。木研究旨在探讨蒙脱石散联合金双歧片治疗小儿急性腹泻的疗效，现报道如下。1.资料与方法1.1一般资料选取我院2014年8月〜2015年5月间入院治疗的126例急性腹泻患儿为研究对象。随机分成观察组64例和对照组62例。观察组中另34例，女30例，年龄6个月〜5岁,平均(2.12±0.68)岁。对照组中男31例,女31例,年龄6个月〜5岁，平均(2.34±

3、;0.56)岁。两组患儿一般资料比较差异无统计学意义，具有可比性。1.2治疗方法两组患者均被釆用常规治疗。包括饮食调整、常规补液、电解质纠正等，对照组在此基础上，采用单纯蒙脱石散(国药准字H20074198,3g/袋)进行口服治疗。年龄1岁以下的患儿每日服用1袋，分次服用；年龄在1〜2岁的患儿每日服用2〜3袋，分三次进行；2岁以上的患儿每日服用2〜3袋。服用方法如下：取药物融入50ml温开水中，混匀后快速服用。观察组在服用蒙脱石散的基础上，联合金双歧片(国药准字S19980004,0.5"片)进行治疗。服用方法如下：年龄在6个月以下的患儿每次服用1片，每日2次。6个月〜

4、3岁的患儿每次服用2片，每日服用2〜3次。3岁以上的患儿每次服用3片，每日服用2〜3次。对于1岁以下的患儿，将药片碾碎后溶于温牛奶中冲服。1.3疗效评定标准⑵痊愈：用药3d后无腹泻症状，经常规检验，显示大便恢复正常；好转：用药3d后腹泻症状明显减少，经常规检验，显示大便有所好转；无效：用药3d后腹泻症状无变化或加重，经常规检验，显示大便异常，未有好转。1.4统计学方法应用SPSS19.0统计学软件对本次研究所得数据进行统计学分析，计量资料采用均数±标准差(x-±s)表示，釆用t检验，计数资料采用χ2检验，当P<0.05吋，视为差异显著

5、，具有统计学意义。1.结果观察组64例中显效33例(51.56%),有效28例(43.75%),无效3例(4.69%),总有效率为95.32%；对照组62例中显效11例(17.74%),有效14例(22.58%),无效37例(59.68%),总有效率为40.32%。观察组疗效明显优于对照组，两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01)o2.讨论小儿腹泻是儿科临床上的常见病、多发病，其主要是因多种病原体及因素引发的消化道综合征，临床表现主要包括人便次数增多及性状变化等症状。通常情况下，按照患儿病程的长短可将其分成慢性腹泻、迁延性腹泻、急性腹泻等类型，其中慢性腹泻是指病

6、程持续&洋；2个月的腹泻，迁延性腹泻是指病程2周〜2个月的腹泻，急性腹泻是指病程2周内的腹泻。小儿腹泻是造成婴幼儿营养不良的主要原因［3］,病情严重时甚至会使患儿出现脫水或休克等严重后果，从而对婴幼儿的身体健康造成非常严重的威胁。因此，小儿急性腹泻治疗得到了医护人员的高度关注。小儿腹泻病情加垂的主要原因便是身体脱水与体内电解质紊乱，因此，在临床治疗中主要的原则为抑制病毒、纠正脱水、重建肠道内环境。在小儿腹泻治疗中，蒙脱石散与金双歧发挥着重要的作用，两者均取得一定的疗效。蒙脱石散通过口服方式吸入患儿机体后，其可均匀作用于患儿的勃膜层,并将患儿的消化道勃膜完全覆盖，进而能够

7、与患儿的勃液蛋白进行有机结合，形成有力的勃液屏障,对勃膜起到较强的保护作用，可有效改善腹泻、呕吐等症状，在小儿腹泻治疗中发挥着重要的作用。蒙脱石散对攻击消化道的各种因子有着重要影响，可吸附多种致病菌，形成胃肠勃膜屏障，同时由于其较难被机体吸收,因此无需担心，因其依然具备较佳的吸收功效，口服后可与相关的攻击因子从患儿的消化道排岀，不仅效果明显，而且毒副作用小，对患儿身体健康造成的不良影响较小。金双歧在一定程度上可增加患儿的双歧因子，进而出现“膜菌群”，提高患儿机体勃膜屏障功能，并能影响肠道菌群，使其恢复平衡，阻止肠道中危险或有毒菌类的岀现，