深化“三項”基本社會醫療保險制度改革探討

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1、深化“三項”基本社會醫療保險制度改革探討摘要:通過近10年的逐步建設,與中國特色社會主義市場經濟體制相適應的“三項”基本社會醫療保險制度,在解決社會矛盾、促進城鄉公共衛生事業發展和均等化方面發揮瞭積極作用,也一定程度體現瞭全體國民分享經濟發展成果機制的初步建立。但目前的“三項”基本社會醫療保險制度仍存在不公平問題、管理體制問題、“碎片化”問題等,醫療服務機構也需深化改革。應開展城鄉社會醫療保險一體化的試點工作,將“三項”合並倆項”,並針對特殊嗜好開征相應的稅收,現實社會醫療保險籌資和待遇的公平享受;實施“碎片”整理,深化醫療服務機構改革關鍵詞「三項

2、”基本醫療保險;企業職工社會醫療保險;城鎮居民社會醫療保險;新型農村合作醫療保險;全民醫保;醫療公平;醫藥分離中圖分類號:F840.684文獻標志碼:A文章編號:1674-8131(2011)05-0044-06OnReformofThreeBasicSocialMedicalInsuranceSystemWANGFei-yue(SchoolofPublicAdministration,GuizhouCollegeofFinaneeandEconomics,Guiyang550004,China)Abstract:Afteralmosttenyea

3、rsconstruction,threebasicsocialmedicalinsuraneesystemfittingformarketeconomysystemofsocialismwithChinesecharacteristicsplaysanactiveroleinsolvingeconomicandsocialcontradiction,boostingurbanandruralpublichealthcausedevelopmentandequalizationandsoon,meanwhile,tosomeextent,embodi

4、estheinitialsetupofthemechanismforallChinesecitizenstoshareeconomicdevelopmentresults.Currently,however,thethreebasicsocialmedicalinsuraneesystemstillhastheproblemsinequalization,managementsystem,decentralizedsupplyandsoon,andmedicalserviceagenciesurgentlyneedreform.Chinashoul

5、dstartpilotworkforurbanandruralintegratedsocialmedicalinsurance,combinethreeintotwo,imposerelatedtaxaccordingtospecialdemand,letallChinesefairlyenjoysocialmedicalinsuraneeserviceandtreatment,realizemanagementsystemreformfordecentralizedservice,anddeepenthereformofmedicalservic

6、eagencies..Keywords:threebasicmedicalinsurance;socialmedicalinsuraneeofenterpriseemployees;socialmedicalinsuranceofurbanresidents;newruralcooperativemedicalinsurance;medicalinsuranceforallChinese;medicalequalization;separationofmedicaltreatmentfrommedicine改革開放以來,伴隨我國經濟體制的不斷深化改

7、革,社會主義市場經濟的日益完善,關系到國民醫療和健康的醫療衛生事業,也從計劃經濟體制下的“公費醫療”轉軌為與市場經濟相適應的社會醫療保險體系。從企業職工社會醫療保險制度到城鎮居民社會醫療保險制度,再到新型農村合作醫療保險制度的建立(統稱為“三項”基本醫療保險制度),基本上構建起瞭覆蓋所有勞動者的醫療保險運行機制,一定程度緩解瞭經濟社會體制改革中醫療領域存在的社會矛盾。’‘看病少花錢”、遏制“因病返貧”等,已經成為城鄉廣大勞動者的共識。但隨著我國經濟社會的發展,和諧社會的構建,如何縮小城鄉社會醫療保險制度之間的差距,按照社會醫療保險自身的運行規律構建

8、起兼顧醫療社會保險各方利益的運行機制,是確保社會醫療保險制度健康有序發展的關鍵一、我國社會醫療保險體系的建立和運行機制分析

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