大學生醫療保險現狀研究

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1、大學生醫療保險現狀研究摘要：隨著2009年國務院頒佈將大學生納入城鎮居民基本醫療保險政策，各高校陸續開始實施新的大學生醫療保險政策。從分析我國大學生醫療保險發展的歷程入手，探討瞭新制度中存在的問題，並提出瞭相應的可行性政策建設關鍵詞：大學生醫療保險發展歷程問題對策中圖分類號：F840.684文獻標志碼：A文章編號：1673-291X（2011）26-0104-02—、我國大學生醫療保險的發展歷程我國高校大學生雖然沒有自己獨立的醫療保險制度，但是根據新中國成立以來具體的實施政策，可以將我醫療保險發展歷程分為三個階段1.公費醫療制

2、度階段（1952-1998年）大學生醫療公費制度最早開始於20世紀50年代初期建立的面向機關事業單位職工的公費醫療制度。1953年1月衛生部頒佈的《關於公費醫療的幾項規定》中規定，關於全國各級人民政府、黨派、團體及所屬事業單位的國傢工作人員實行公費醫療預防的范圍從1953年起包括鄉幹部（每鄉增加幹部三名X大學生、專科生。該規定頒佈後，大學生開始享受公費醫療制度。經過不斷發展，在1994年兩江工作試點時，專傢再次提出瞭應將大學生納入醫療改革的范圍，但考慮到大學生身份的特殊性：沒有工作單位以及沒有收入來源，不符合改革的條件而被擱置

3、2.高校改革探索階段（1998-2009年）雖然國傢政策規定高校依然實行公費醫療制度，但是高校公費醫療制度存在的弊端卻日益凸顯。首先，在醫療經費上，高校醫療經費不僅不能保證在校學生醫療費用的支出，而且，醫療費用年年超支，影響瞭學校正常機制的運轉。其次，在治療效果上，多數學生對醫療服務、藥物效果、醫生診斷技術滿意的滿意度較低。在這種背景下高校開始采取商業保險和公費醫療相結合的模式，以減輕學校公費醫療的負3城鎮居民基本醫療保險階段（2008年至今）在公費醫療和各高校自發改革議案仍不能滿足大學生醫療需要的情況下，在2008年10月2

4、8日國務院發佈的《關於將大學生納入城鎮居民基本醫療保險試點范圍的指導意見》中，國務院決定將大學生納入城鎮居民基本醫療保險試點范圍。2009年務院發佈的醫藥衛生體制改革近期重點實施方案（2009-2011年）指出，2009年開始全面開展城鎮居民醫保制度，將在校大學生全部納入城鎮居民醫保范圍。人力資源和社會保障部要求到2010年底，在校大學生全部納入城鎮居民醫保范圍。我大學生醫療保險制度已從計劃經濟時代的公費醫療制度以及商業醫療保險模式向社會醫療保險模式轉變二、目前大學生醫療保險存在的冏題1•缺乏引導宣傳大學生對新的醫保瞭解不全面

5、或者根本不瞭解，對加入城鎮醫療保險的政策如程序、收費標準等不甚瞭解，這也是新政策在大學遇冷的首要原因。另外，一些高校對其學生參保的積極性不高，在政策方面宣傳和引導的力度不夠，導致在校大學生對參加新醫保的反應並不是很積極2.部分大學生及傢長參保意識淡薄大學生正處於青年期，相對其他群體來說，患大病風險的概率較低，這是目前大學生參保意識淡薄的一個原因。另外，事後報銷制度存在弊端，城鎮居民醫療保險是患者出院或病愈後再憑相關證明到有關部門報銷，對於傢庭貧困的學生來說根本不能解決當時住院所需的醫療費用，而事後報銷如同雨後送傘，對傢庭貧困的

6、大學生來說存在不可逾越的障礙3.大學生從畢業到找到工作期間缺乏醫療保障2009年醫療衛生體制改革方案隻是規定將大學生全部納入城鎮居民醫保范圍，而對於那些剛剛畢業尚未找到工作大學生的醫療保險問題並沒有包括在內。剛畢業的大學生無法參加城鎮居民醫療保險，由於戶籍等的原因參加新農保也存在一定困難，因此這部分人的醫療保障還存在冏題。此外，大學生個人每年繳費40元，財政補貼80元，這些錢不能像普通居民的醫保一樣計入個人賬戶，逐年累積，當年不用並不會發還給學生。還有畢業之後大學生手中剩餘的醫保資金如何處理等問題。在這些問題沒有厘清之前，大學

7、生對於是否參加社會醫療保險始終心存疑慮2.醫療保險結構單一雖然各高校陸續開始實施新的大學生醫療保險政策,但是僅僅依靠將大學生納入城鎮居民基本醫療保險的政策還遠遠不能解決大學生醫療費用問題，雖然大學生大部分時間在學校度過，而且患疾病的概率較小，但是一旦遭遇重大疾病如癌癥、白血病等需要花費巨大醫療費用的狀況時，僅僅依靠居民基本醫療保險政策並不能解決治療費用問題三、目前我國大學生醫保制度實施的可行性對策1•加強宣傳引導力度，實施以學校宣傳為主，其他宣傳途徑相互配合的方法。學校宣傳是最為重要的途徑和手段，要采取政策與實際相結合，對大學

8、生目前醫療保險狀況和城鎮居民醫保政策做詳細介紹，還可請當地醫保負責人開展學校講座，使大學生對新政策有充分的瞭解，調動參保的積極2・社會保障有規模效應的特點，參加醫療保險的人員越多，它能起到的保障作用就越明顯，參保人員從中獲得的利益就越充分。截至2010年底，全國在校大學生已達