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1、瑞格列奈治疗58例2型糖尿病临床疗效观察[摘要]目的探讨瑞格列奈临床用于治疗2型糖尿病的用药方案以及临床效果。方法选取我院2012年6月至2013年9月间收治的2型糖尿病患者58例随机分为观察组和对照组各29例,观察组患者单独给予瑞格列奈治疗,对照组患者联合使用瑞格列奈和盐酸二甲双肌进行治疗,比较两组患者治疗前后的空腹血糖,餐后2小时血糖以及糖化血红蛋白水平。结果观察组及对照组患者经治疗后,其空腹血糖,餐后2小时血糖以及糖化血红蛋白水平均明显低于治疗前(P0.05)o结论瑞格列奈无论是单独给药还是与盐酸二甲双弧联合用药,均能有效控制2型糖尿病患者的病情发展,可
2、以广泛用于2型糖尿病临床治疗。[关键词]瑞格列奈;2型糖尿病;临床疗效doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2014.03.554文章编号:1004-7484(2014)-03-1637-02随着科技的不断进步以及人们生活水平的持续提升,人们的生活压力也在逐渐增加,同时人们的生活方式也在发生深刻的变革。生存环境以及生存方式等多种因素的共同影响导致我国2型糖尿病的发病率呈现逐年上升趋势和年轻化趋势。相关数据显示[1],2型糖尿病已经是我国第三人慢性疾病,其发病率仅次于肿瘤和心血管疾病。目前临床上得到广泛认可的治疗2型糖尿病的方法是控制患
3、者血糖水平,同时此法也是延缓和减少并发症发生,提升患者生存质量的重要手段。上世纪末FDA批准了新型短效口服促胰岛素分泌降糖药物瑞格列奈上市,现该药物在国内外临床上已经获得广泛应用[2]。为了获得该药治疗2型糖尿病的临床疗效以及不良反应的第一手数据,本文选取2012年6月至2013年9月间我院收治的2型糖尿病患者58例进行治疗,临床治疗效果良好,现简耍汇报如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2012年6月至2013年9月间收治的2型糖尿病患者58例随机分为观察组和对照组各29例,英中观察组男性患者16例,女性患者13例,男女比例为1.23:1,年龄最小者为3
4、2岁,年龄最大者为78岁,平均年龄为56.48土3.36岁。对照组中男性患者17例,女性患者12例,男女比例为1.42:1,年龄最小者为34岁,年龄最大者为77岁,平均年龄问57.12±3.18岁。上述所有患者均符合2011年ADA糖尿病诊疗指南中的诊断标准,且均排除合并有严重心脑血管疾病、严重胃肠道疾病、严重肝肾功能不全、屮重度感染等疾病者以及妊娠期妇女。经SPSS统计得两组患者的年龄、性别、疾病进程等临床资料均无统计学差异(P>0.05),两组患者具有可比性。1.2研究方法观察组患者单独给予瑞格列奈(规格2吨/片)进行治疗[3],治疗方案为餐前半小时口服用
5、药,每次一片,一日三次。对照组患者采用瑞格列奈及盐酸二甲双呱联合用药治疗,瑞格列奈用药方案同观察组患者,盐酸二甲双呱(规格0.5g/片)治疗方案为随餐用药,每次半片,一H三次。两组患者均进行为期12周的治疗,详细记录两组患者治疗前后的空腹血糖(FBG),餐后2小时血糖(2hPG)以及糖化血红蛋口(HbAlc)水平,并密切观测两组患者的不良反应发生情况。1.3统计方法本研究所有数据均采用SPSS20.0数据统计包进行统计分析,当P<0.05时认为差异具有统计学意义。2结果2.1两组患者治疗前后有关生化指标变化情况观察组及对照组患者经治疗后,其空腹血糖(FBG),
6、餐后2小时血糖(2hPG)以及糖化血红蛋白(IlbAlc)水平均明显低于治疗前(P0.05),见表1。表示患者指标水平与治疗前相比差异具有统计学意义,P0.05o2.2两组患者不良反应监测情况两组患者中均出现1例低血糖反应,低血糖发生率仅为3.44%。所有患者均未发生肝、肾功能不良反应。3讨论瑞格列奈由于其特殊的分子结构,能够特异性地与胰岛P细胞膜上的饿受体分子相结合[4],不仅能够关闭胰岛0细胞膜上的ATP依赖性K+通道,还能够打开去极化细胞膜上的电压依赖Ca2+通道,这两作用结合能够使胰岛B细胞的K+外流作用减弱,但同时增加52+进入胰岛B细胞的量,最终导
7、致胰岛素分泌增加,患者血糖水平降低。相关研究显示[5],该作用促使胰岛索分泌增加的量明显高于食疗增加量,且具有剂量依赖性。木研究证实,瑞格列奈无论是单独给药还是与盐酸二甲双弧联合用药,均能显著降低患者的空腹血糖,餐后2小时血糖以及糖化血红蛋白水平,有效控制2型糖尿病患者的病情发展,提升患者的生存时间以及生存质量。国内外相关研究也证实了上述结果,因而瑞格列奈可广泛用于2型糖尿病临床治疗。参考文献[1]美国糖尿病协会.2011年ADA糖尿病诊疗指南摘要[J]•糖尿病天地,2011:05(01):16-19.[2]宫英,刘剑•瑞格列奈治疗2型糖尿病临床疗效观察[J]
8、・屮国医药科学,2012,02(05)
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