浅谈肛肠病手术后并发症的治疗方法

浅谈肛肠病手术后并发症的治疗方法

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时间:2019-11-27

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1、浅谈肛肠病手术后并发症的治疗方法【摘要】目的:研究探索肛肠病手术后并发症的治疗方法。方法:选取我院64例肛肠疾病术后的患者,现针对肛肠疾病术后并发症治疗的特点,进行分析总结。结果:本组64例患者中,疼痛的治愈率为93.8%,出血的治愈率为95.9%,感染的治愈率为83.3%,狭窄的治愈率为80.0%。64例患者中显效患者数为24例,有效患者数为35例,无效患者数为5例,冇效率为92.2%。结论:肛肠疾病治疗的整个过程屮的无菌操作,以及术后対不良反应的积极治疗,是并发症痊愈的关键。【关键词】肛肠疾病;术后;并发

2、症;治疗由于社会的发展与人民生活水平的提高,人民的生活方式,尤其是饮食结构,发生了很大的变化,使得肛肠疾病的发病率大大上升。常见肛肠方面的疾病主要有肛门、直肠疾病和痔疮[1]。日前,肛肠疾病的治疗方法以手术治疗为主,但手术治疗后的并发症往往给患者带来极大的痛苦,使患者止常的治疗时间延长,并严重影响患者止常的生活。肛肠疾病术后的并发症主要有疼痛、岀血、感染以及肚口狭窄等[2]。为了探讨肚肠疾病术后并发症的治疗,现选取我院64例肛肠疾病术后患者作为研究对象,现针对肛肠疾病术后并发症治疗的特点,进行临床观察、记录并

3、分析,报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院64例肛肠疾病术后患者作为研究对象。年龄22岁到77岁,平均年龄(44・3土1・23)岁。其中男性患者30例,女性患者34例。64例患者屮,发生疼痛的患者有64例,发生出血的患者冇14例,发生感染的患者有12例,发生肛口狭窄的患者有5例。64例患者的详细情况请见表lo1.2方法1.2.1肚肠疾病术后疼痛治疗患者冇轻微疼痛时,可以以消肿、抗感染为主,感染以及肿胀消除后疼痛自然减轻。若患者发生剧烈疼痛时,可依据个人情况适当采用药物治疗缓解疼痛。1.2.2肛肠疾病术

4、后出血治疗若患者出血较少,则可仅采取压迫法止血。若患者出血较多且不易控制,则根据情况采取手术方法止血,如缝扎法止血。在止血的过程屮,还需不断观察患者的生命体征,并观察血象的改变,若患者发生血容量降低或低血压,则根据情况适当输血。1.2.3肛肠疾病术后感染治疗术后要经常换药,并经常引流,若引流不畅容易加重感染,并经常使用生理盐水清创。若感染较重,除患处经常清创、敷抗感染药外,还可静脉注射抗生素。除此之外,还耍注意患者周围环境的洁净,比如,换药室要定时进行紫外线的消毒处理。1.2.4肛肠疾病术后肛口狭窄治疗肛口狭

5、窄是肛肠疾病术后较严重并发症之一,肛口狭窄严重影响患者排便,给患者的生活带來极大困扰,严重降低患者生活质量。肛口狭窄一经被医护人员诊断,应立即采取有效措施:若肚口狭窄较轻,可使用扩肛器进行治疗。若肛口狭窄较严重,则采取手术方法,在不进一步损害肛门括约肌的基础上切除过多的瘢痕组织。当然除此Z外,整个治疗过程中有很多值得注意的地方:由于肛肠去是人体天然细菌库,若没做好术前清洁,患者会发生严重感染,甚至会发生菌血症,严重威胁患者生命安全,所以手术前应彻底灌肠,手术区应做好充分的消毒。创面水肿虽不会直接导致严重结果,

6、但水肿会继发组织变脆从而导致创口出血或是继发感染。若创面水肿可用蘸有10%高浓度生理盐水的纱布敷,根据渗透原理可有效改善水肿情况。患者术后一天内应禁止饮食,控制排便,减少粪便对肛肠手术区的刺激,从而降低并发症的发生率。1.3疗效评定标准显效:肛肠疾病患者术后的并发症经治疗,完全康复,并且不留下后遗症。有效:肛肠疾病患者术后的并发症经治疗,未完全康复,留下的后遗症并不严重影响患者日常生活。无效:肛肠疾病患者术后的并发症经治疗,未完全康复,并且留下的后遗症严重影响患者日常生活。有效率二(显效人数+有效人数)/总人

7、数2结果木组64例患者中,疼痛的治愈率为93.8%,出血的治愈率为95.9%,感染的治愈率为83.3%,狭窄的治愈率为80.0%。64例患者中显效患者数为24例,有效患者数为35例,无效患者数为5例,有效率为92.2%。64例患者屮64例肛肠疾病术后并发症治疗的详细情况请见下表2,64肛肠疾病术后并发症治疗临床效果的详细情况请见下表3o3讨论术后疼痛是肛肠病术后患者的普遍并发症,几乎所有患者都会发生术后疼痛,疼痛不仅会使患者感觉不舒服,还会引起便秘,给患者身体带来更大的打击。轻微疼痛可将主要注意力放在消肿、抗

8、炎上即可,若为较剧烈疼痛患者难以忍受,可依据患者个人情况适当使用止痛的药物。由于患者排便、肛门括约肌收缩等,均会造成创口的出血,较少出血的患者,使用压迫止血法即可,若为较大出血,则考虑二次手术來缝合出血的血管。由于病变的部位特殊,创口极易发生感染,抗感染治疗不仅是在手术后,而是贯穿整个围手术期。肛口狭窄是较严重并发症,一旦出现,立即使用扩肛器或进行二次手术治疗。【参考文献】[1]苗海军,封延安•肛肠

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