浅谈生姜的临床应用

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1、浅谈生姜的临床应用浅谈生姜的临床应用【中图分类号】R289.5【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2011)08-0418-01姜是人们日常生活中不可缺少的调味品。春秋时，孔子就主张：“每食不撤姜。”意思是说，一年四季人们每天都应该吃姜。据说孔子就有每天饭后嚼姜数片的习惯姜是人们日常生活中不可缺少的调味品。春秋时，孔子就主张：“每食不撤姜。”意思是说，一年四季人们每天都应该吃姜。据说孔子就有每天饭后嚼姜数片的习惯生姜，味辛，散而不留，且与肝喜畅达之性相合，宣气散结，化饮除痰，温里散寒，降逆止呕，并善于解表祛风，为临床所常用。历代名医善用生姜者，当首推仲景，其在《金贵》中

2、通过生姜的配伍应用，至言至巧，灵活善变，充分揭示了生姜的功效。扩大了生姜的临床应用范围。❷益气化饮生姜味辛升散，具有益气散饮之功。《金匮耍略心典》云：“寒饮博饮，结于胸中不得出，则气呼吸往来，出入升降者阻也……。生姜用汁，则降逆之功少，而散结之力多，乃正治饮气相博，欲出不出者之良法也。”《医宗金鉴》也云：“生姜、半夏辛温之气，足以散水饮而舒阳气，此散停饮，故用生姜。”生姜散水饮，用量宜大。《金匮》云：“胃反吐而渴欲饮水者,茯苓泽泻汤主之”。其方治脾虚水逆之症。方用生姜四两，配泽泻、云苓、桂枝、白术、甘草等品，可使胃中水饮下渗，补土运水，则气化水行而病愈。❷降逆止呕《本草问答》指出：

3、“生姜其气升散，又能降气止呕者，因其味较胜，且系土中之根，是秉地火之味而归于根，故能降逆止呕。”仲景临床常以独味生姜，与半夏相伍，共奏和胃降逆之功。认为中焦不和，则气逆于上而作呕，迫于下而为利，故用生姜半夏入上焦而止呕。饮气逆于胃则呕吐，生姜则善于降逆止呕，故《医宗金鉴》云:“多用生姜，因其欲吐。”常用方小半夏汤、橘皮竹茹汤，皆以生姜、半夏配伍，取降逆Z呕作用。❷祛风解表生姜祛风解表，常配桂枝。《医宗金鉴》云：“生姜Z辛，佐桂枝以解表。”说明桂枝汤中，用生姜可助桂枝解表祛风。民间也常用生姜单味煎汤，用于外感风寒，有明显的发汗祛风解表作用。❷调和营卫临床上营卫不调之症，常以生姜配大枣

4、调和营卫。如防已黄罠汤证：“风湿脉浮身重，汗出恶风者，防已黄罠汤主之”O《医宗金鉴》注曰：“浮而汗出恶风者，为虚邪，故以防已口术以祛湿，黄罠甘草以固表，生姜大枣以调和营卫也。”大青龙汤也用姜枣，医家谓其“用姜枣调和营卫，一汗出表里俱解。”临床姜枣同用者，多为调和营卫而设。❷温里散寒生姜性温，临床常用于温里散寒，如仲景在论述温经汤时云：“妇人年五十，所病下利数十H不止，暮即发热，少腹拘急，腹满,手掌烦热，唇口干燥，当以温经汤主Z。”本证属冲任虚寒，兼有瘀血，方内即用生姜温经散寒止痛。有医家云：“以温药和之，以血得温即行也，经寒者，温以茱萸、姜、桂。”临床治疗胃月完虚寒Z干呕症，用橘皮

5、竹茹汤。用生姜取其温中散寒降逆之功，认为其“以辛温宣发之生姜为君，辛温沉降之橘皮为佐，善性温所以专暖胃阳，而味辛所以兼平肝逆，则呕啰厥逆，有不立愈者乎。”另经方如吴茱萸汤、小建中汤、黄罠建中汤，均用生姜温里散寒。❷解表和药临床屮常以生姜半夏同用，以制约半夏毒性。半夏虽为降逆止呕良药，但其有小毒。故配伍生姜以解其毒，并可助半夏化饮邪，止呕吐。《本草拾遗》曰：“姜汁解毒药，破血调中，去冷除痰开胃”。如小半夏汤、小半夏加茯苓汤，皆属此类也。❷现代医学研究生姜含有姜醇、姜烯、水芹烯、柠檬醛和芳香等油性的挥发油；还有姜辣素、树脂、淀粉和纤维等。所以，姜在炎热时节有兴奋、排汗降温、提神等作用；

6、可缓解疲劳、乏力、厌食、失眠、腹胀、腹痛等症状;生姜还有健胃，增进食欲的作用，夏令气候炎热,唾液、胃液的分泌会减少，因而影响人的食欲，如果在吃饭时食用几片生姜,会增进食欲;生姜对胃病亦有缓解或止痛作用，胃炎及胃十二指肠溃疡所引发的疼痛、呕吐、泛酸、饥饿感等用生姜50克煎水喝,可使症状迅速消除。？美国和丹麦的科学家通过试验证实，生姜干粉可缓解晕动病之头痛、眩晕、恶心、呕吐等症状，有效率达90%左右,且药效可持续4小吋以上。民间用吃生姜的办法防止晕车、晕船，有的用生姜片贴内关穴,有明显的防晕效果。盛夏季节，细菌生长繁殖异常活跃,容易污染食物而引起急性肠胃炎,此时适当吃些生姜或用干姜加茶

7、用沸水冲泡后饮用，能起到防治作用。科学家通过研究发现，半姜能起到某些抗菌素的作用，尤其对沙门氏菌效果明显。生姜还有杀灭口腔致病菌和肠道致病菌的作用，用生姜水含漱治疗口臭和牙周炎，疗效显著。❷典型病例李某某，男，38岁，胃肠经常不适，消瘦，纳少，余常给诊治。2010年12月20H乂來诊，胃腕部痞满不舒服，干噫食臭，腹中漉漉作响，泄泻稀水无度，已两日，自己在家服氟哌酸胶囊、乳酸菌素等均无效，诊两脉小数无力，口干欲饮，舌色无苔淡口，此乃生姜泻心汤证，遂投生姜泻心汤原方一剂，