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1、慢性乙型肝炎肝损伤患者临床特征及e抗原关系【摘要】目的：对轻度及中度肝损伤的e抗原(HepatitisBeantigen,HBeAg)阳性慢性乙型肝炎(chronichepatitisB,CHB)和e抗原阴性CHB患者的临床特征进行比较。方法：对44例HBeAg阳性CHB和36例HBeAg阴性CHB进行病史询问，检测肝功能、血常规、血清乙型肝炎病毒(HBV)免疫学标志和HBVDNA,并进行腹部B超检查。结果：HBeAg阳性CHB组和HBeAg阴性CHB组在性别构成比例、HBV感染阳性家族史和肝脾肿大方面差异无显著意义(P>0.
2、05)oHBeAg阳性CHB组和HBeAg阴性CHB组平均年龄分别为(29.23±8.246)岁和(41.53±13.146)岁(P<0.001)；HBV感染年限25年者分别占36.36%和63.89%(P<0.05)；HBVDNA滴度对数值平均为8.27±1.328和6.02+1.536(P<0.01)o结论：在2组患者肝功能、血常规等临床特征一致的情况下，HBeAg阴性CHB患者有年龄偏大、感染年限较长和HBVDNA滴度较低的特点。【关键词】肝炎e抗原，乙型；肝炎，乙型；病例对照研究[Abstract]Objective：
3、TocomparetheclinicalfeaturesofchronichepatitisB(CHB)betweentypesofHepatitisBeantigen(HBeAg)positiveandHBeAgnegative・Methods：Investigationon44CHBpatientswithpositiveHBeAg(HBe~P)and36CHBpatientswithnegativeHBeAg(HBe~N)werecarriedoutincludingaskingdiseasehistories,chec
4、kingliverfunction,testingbloodroutine,anddetectionofHBVimmunologicalmarksandHBVDNA.ResuIts：Nosignificantdifferencewasfoundinsex,familyhistoryofHBVpositiveinfection,orsplenohepatomegaliabetweengroupsHBe~PandHBe~N,ofwhichtheaveragepatientagewere29.23+8.246and41.53+13.
5、146(P&It；0.001),thepercentofpatientswithdiseaseperiodlongerthan5yearswere36.36%and63.89%(P<；0.05),andtheaverageHBVDNAtitrelogarithmwere8.27±1.328and6.02±1.536(P<；0.001)respectively.Conclusions：Givensimilarclinicalconditionssuchassameliverfunctionlevelandbloodrou
6、tineindexes,CHBpatientswithnegativeHBeAghaveolderage,longerdiseaseperiod,andlowerHBVDNAtiterthanthoseofCHBpatientswithpositiveHBeAg・[Keywords]hepatitisBeantigens；hepatitisB；case-controlstudies慢性乙型肝炎(chronichepatitisB,CHB)患者根据血清e抗原(hepatitisBeantigen,HBeAg)的状况可以分为HBe
7、Ag阳性和阴性两种oHBeAg阴性的慢性乙型肝炎在慢性乙型肝炎患者中所占的比例逐年增高，并在临床表现、预后、抗病毒治疗的方案与应答等诸多方面，与HBeAg阳性的慢性乙型肝炎存在显著的差别［1,2］。现就2007年2月〜2008年3月在贵阳医学院附属医院感染科门诊就诊的轻度至中度肝损伤HBeAg阳性和阴性CHB患者的基本临床特征做一比较。1对象与方法1.1研究对象2007年2月~2008年3月贵阳医学院附属医院感染科门诊就诊CHE患者80例，男73例，女7例，年龄16〜68岁，HBeAg阳性CHB44例，HBeAg阴性CHB36
8、例。CHB定义参考2000年西安全国传染病与寄生虫病学术会议和2004年全国乙型肝炎治疗策略专家峰会修订的诊断标准［3,4］。具体为：HBsAg阳性至少6个月，血清乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)水平21.0X103Copies/ml,丙氨酸氨基转移酶(ALT)>1.
