alt正常或轻度升高的e抗原阳性慢性乙型肝炎住院患者肝组织metavir评分特征分析

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1、分类号：Ｒ５７５．５密级：公开Ｗ為乂掌专业学位研究生学位论文ａｌｔ正常或轻度升髙的Ｅ抗原阳性慢性乙型论，文题目（中文）肝炎住院患者肝组织ＭＥＴＡＶ巧评分特征分析Ｃｈａｎｇｅｓｏｆｈｅｐａｔｉｃｈｉｓｔｏｌｏｇｙｆｒｏｍｐａｔｉｅｎｔｓｗｈｈｃｈｒｏｎｉｃｈｅｐａ化ｉｓＢｗｉ化ＨＢｅＡ论文题目（外文）ｇｐｏｓｉｔｉｖｅａｎｄｎｏｒｍａｌｏｒｍｉｎｉｍａｌｌｙｒａｉｓｅｄａｌａｎｉｎｅａｍｉｎｏｔｒａｎｓｆｅｒａｓｅ研究生姓名赵灵芝学位

2、类别临床医学专业学位领域内科学学位级别硕古校内导师姓名、职称张岭滿教授王祥副教授论文工作２０１３年１０月至２０１５年０４月＾＾ｎ超止年月论文提交日期２０１５年０３月论文答辩日期２０１５年０５月学位授予日期２０１５年０６月校址；甘肃省兰州市原创性声明本人郑重声明：本人所呈交的学位论文，是在导师的指导下独立进行研究所取得的成果。学位论文中凡引用他人己经发表或未发表的成果、数据、观点等，均已明确注明出处，。除文中己经注明引

3、用的内容外不包含任何其他个人或集体己经发表或撰写过的科研成果。对本文的研究成果做出重要贡献的个人和集体，均己在文中Ｗ明确方式标明。本声明的法律责任由本人承担。。支论文作者签名－：１日期：关于学位论文使用授权的声明本人在导师指导下所完成的论文及相关的职务作品，知识产权归属兰州大学、使用学位论文的规定，同意学校保存或向。本人完全了解兰州大学有关保存国家有关部口或机构送交论文的纸质版和电子版，允许论文被查阅和借阅；本人＾授权兰州大学可文将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据

4、库进行检索，可Ｗ采用任何复制手段保存和汇编本学位论文。本人离校后发表、使用学位论文或一与该论文直接相关的学术论文或成果时，第署名单位仍然为兰州大学。本学位论文研究内容：回公开□不宜公开，己在学位办公室办理保密申请，解密后适用本授权书。一＂＂■（请在上选项内选择其中项打Ｖ）Ａ．论文作者签名；ｌ导师签名：？、＇．么日期＾护６ｂ＇：日期：ＡＬＴ正常或轻度升高的Ｅ抗原阳性慢性乙型肝炎住院患者肝组织ＭＥＴＡＶＩＲ评分特征分析中文摘要背景：慢性乙型病毒性肝

5、炎（細Ｂ）依血清ＨＢｅＡｇ阳性或阴性，分为ＨＢｅＡｇ＋ＨＢＢＡ－ＨＢＡ＋（）Ｃ和Ｈｅｇ（）ＣＨＢ两大类；ｅｇ（）ＣＨＢ患者Ｗ年幼或青年患，其主要表现为，ＡＬＴ正常或轻度异常，血清者为主：患者无明显临床症状ＨＢＶ－ＤＮＡ呈高载量，肝组织病理结果提示炎症损伤及纤维化程度轻等特点；由于我国大部分ＨＢｅＡｇ（＋）ＣＨＢ患者见于新生儿及幼儿期的ＨＢＶ感染，感染无明显临床症状，导致慢性化的风险很高，临床研究己经注意到对于ＡＬＴ正常或轻度升高的ＨＢｅＡｇ（＋）ＣＨＢ患者存

6、在隐匿进展的肝纽织病理改变。目的：分析ＡＬＴ正常或轻度升高的ＨＢｅＡｇ（＋）ＣＨＢ患者肝组织ＭＥＴＡＷ［民评分的特征。方法：对ＡＬＴ正常或轻度升高并接受肝活检的ＨＢｅＡｇ（＋）ＣＨＢ住院患者住院资料进行回顾性分析。结果；共纳入确诊ＡＬＴ正常或轻度异常的ＨＢｅＡｇ（＋）ＣＨＢ肝活检住院患者１１７例。（１）性别分布：男性占６８．４％（８０／１１７），女性占３１．６％（３７／１１７），男：＝２１１－女，（２）３０４０岁组患者比．６：男性感染率高于女性２倍上

7、年龄分布：；例最高，占病例总数的３２．５％（３８／１１７）；（３）血清ＡＬＴ水平分层：血清ＡＬＴ《１Ｘ０ＸＵＬＮ组占５７（ＵＬＮ＜Ａ＜ＸＮ组占４２．３％６７＾１７），血清１ＬＴ２ＵＬ．７／０１４ＨＢＶ－ＤＮＡＨＢＶ－ＤＮＡ（５０／１７）（）血：血；清载量分层清载量低于检测下限１１１％１３－１１７），血清ＨＢＶＤＮＡ＜Ｅ＋５ｃｏｅｓｍ２０５％（２４１１７），者占．（Ａｐｉ／ｌ组占．Ａ－％血清ＨＢＶＤＮＡ＞Ｅ＋５ｃｏｐｉｅｓ／ｍｌ组占６８

8、．４（８０／１１７），超过５０％ｔＵ上的患者血清－ＨＢＶ－ＤＮＡ呈高载量水平分布（５）ＤＮＡ载量分布１３；肝组织ＨＢＶ：例血清－－ＨＢＶＤＮＡ低于检测值下限者中，有７６．９％（１０／１３）患者肝组织ＨＢＶＤＮＡ存在４６－．２％６３ＨＢＶＤＮＡ６不同程度复制，且（／１）患者肝组织中存在高病毒载量；（）ＨＢｓＡｇ滴度水平分层：ＨＢｓＡｇ＜２５００ＩＵ／ｍｌ组占２５．５