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时间:2019-11-26
《CT增强检查知情同意书CT增强检查流程碘过敏试验》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、CT增强检查知情同意书CT增强检查流程碘过敏试验CT增强检查知情同意书在CT增强检查过程中(有时甚至在做碘过敏试验时)可能会出现以下不适或(和)不同程度的过敏反应。1>一过性胸闷、恶心、全身发热、皮疹。2、由于静脉注射造影剂是电脑控制压力注射器进行,部分老年人或化疗后病人的血管硬化、脆弱或某些病人血管细滑以及造影剂的高渗和化学作用等因素,引起局部渗漏可造成皮下软组织肿胀、疼痛、麻木,甚至溃烂、坏死等。如果出现以上情况,请立即向医护人员报告,我院医牛将尽力抢救病人。经积极治疗,大部分病人的症状可缓解或消失,极少数病
2、人可能出现喉头水肿、抽搐、休克等严重过敏反应,甚至可危及生命。冇以下情况的患者,不宜进行此项检查:1、目前患冇甲状腺功能亢进。2、曾有对含碘造影剂过敏的病史。3、目前患有重症肌无力。4、妊娠。有以下情况的患者,需慎行此项检查:1、肾功能不全。2、严重心肺疾病:肺动脉高压,支气管哮喘,心力衰竭等。3、糖尿病肾病。4、癫痫或急性神经系统疾病。5、嗜珞细胞瘤。6、骨髓瘤和副球蛋白血症。7、高胱氨酸尿。8、酒精中毒。9、一般情况很差,如恶性肿瘤晚期,全身衰竭者。10、自身免疫性疾病。如患者日常服用双脈类药物,二甲双脈、苯
3、乙双呱等,请在检查前48小时停用,并一直持续到检查后48小时。检查前4小时至检查后24小时内,请大量饮水,加速造影剂排泄。本人已详细阅读以上告知内容,对医护人员的解释清楚、理解,经慎重考虑,我□同意□不同意做此检查。碘过敏试验结果:患者/(家属)签字:日期:CT增强检查流程:1.2.3.4.电话预约检查时间。泛影葡胺做碘过敏试验,阴性患者准备碘海醇100ml做血管造影(注意避光保存)。填写知情同意书。病区计费系统提交影像科检查项日:单次多层CT平扫,三维重建;单次多层CT增强扫描;增强高压注射器使用费。5.腹、盆
4、腔检查前需将泛影葡胺10ml溶于500ml饮用水(上腹);20ml溶于1000ml饮用水(下腹、盆腔),带至CT室准备消化道造影。6.嘱患者按预约时间携带碘造影剂,静脉留置针(病区收费),20ml注射器至CT室候诊。碘过敏试验方法:1.静脉注射:30%的泛影葡胺lml静脉注射,观察10^15分钟。2.皮内试验:用30%的泛影葡胺0.1ml作皮内注射,观察15分鉀。3•结膜滴注:用30%的泛影葡胺滴眼,观察跖5分钟。阳性或可疑阳性病人的处理:1•“双试法冬即先用30%的泛影葡胺0.1ml作皮内试验,15分钟观察局部
5、有无红斑及红斑的大小。红斑直径小于lcm者为阴性,阴性者不再做静脉试验;对红斑直径大于lcm者,而无其他自觉症状的再进行静脉试验。方法:用30%的造影剂lml静脉注射,密切观察10-15分钟,是否岀现心悸,头昏,恶心呕吐等不适反应。如有上述反应为阳性,不能进行增强扫描,反之为阴性。如果皮内试验时未经暗示而患者主诉局部有蚁走感或头晕等症状,均为阳性结果,不再做静脉试验。2.“间隙试验法冬不管是皮内试验、静脉试验,还是滴眼试验法的阳性患者,可在间隔1~2天后重复进行碘过敏试验,这样可排除部分假阳性者。
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