ct增强检查整体护理

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1、CT增强检查整体护理【摘要】目的：探讨CT增强检查的护理方法。方法：回顾性分析560例CT增强检查患者的护理资料。结果：560例检查前碘过敏皮试阳性3例，557例完成检查，其中66例于检查前后及检查过程中出现不同程度的过敏反应，经积极处理与精心护理，患者情况良好，完成检查。结论：CT增强检查每个流程均可能出现造影剂过敏现象，良好的护理可极大的避免或减少不良反应的发生。【关键词】造影剂；X线计算机；护理；过敏反应CT增强检查为诊断疾病的一种快速、实用的方法，但需引入造影剂。部分患者可能出现碘剂过敏，作为放射部门的护理人员，如何通过护理干预最大程度的避免或减少不良反应的发生，

2、宜为护理工作的重心所在。现就我科对560例患者的护理技巧及方法总结如下。1资料与方法1.1一般资料：本组系2010年1月至10月间在我科行CT增强检查患者，共560例。其中男性256例，女性204例，年龄4岁~81岁，均龄38.2岁。检查目的：排除肿瘤、术前检查及肿瘤定位等。1.2方法：仪器采用美国GE公司产Lightspeed16层螺旋CT机，造影剂采用德国产非离子型造影剂优维显。病人检查整个过程均由专职护士陪护，通过检查告知、碘过敏皮试、造影剂注射及检查体位摆放工作，密切观察患者的反应并给予及时的护理。2结果3560例，3例碘过敏皮试阳性，未继续检查；557例完成检查

3、，其中66例于检查前后及检查过程中出现不同程度的过敏反应，经积极处理与精心护理，患者情况良好，完成检查。3护理干预及措施3.1造影前告知：用合理、客观的语言告知患者及其家属此项检查的目的、方法、意义及检查过程中可能出现的不良反应，加强心理护理，消除病人的紧张情绪和恐惧感，调解好心理因素，以利于患者的密切配合，对年幼患者，应多与家属沟通并嘱家属参与整个检查的护理工作，尽量减少患儿在检查过程中的不适及移动伪影。3.2造影检查前的护理准备：尽管非离子型造影剂较离子型造影剂产生副作用的机率大大降低，但发生不良反应情况时有发生，故检查前的碘过敏皮试是必不可少的，阴性者方可继续检查，

4、注射前应了解患者病史，对具有高危因素者，最好慎用或不同碘制剂做增强检查。3.3检查过程中的护理观察及干预：我们采用的是高压注射器自动控制注射，高压注射器能够保证扫描与静脉注射同时进行，此外，由于高于注射器有自动加热装置，但高高压注射器压力大、注射速度快，易造成造影剂渗漏，影响检查质量，因此护理人员在注射前要确保针头在血管内并固定好针头及导管，避免扫描时针头移动[1]。检查人员在操作过程中，护理人员应通过窗户严密观察检查室内患者的细微动作，一旦发现异常，应立即停止检查，进入室内询问情况，避免出现意外。33.4患者的放射防护工作：由于CT扫描过程中的X线对人体有害，故在扫描前

5、应尽可能的用防护用品对患者不需要照射的身体部位进行遮盖，尤其是性腺、甲状腺等高敏感区域，以减少对人体不必要的射线吸收，同时也避免了不必要的医疗投诉、纠纷。3.5检查完毕后期护理：患者检查完毕后不宜立即离开，应在休息室观察0.5~1h，防止迟发型过敏反应发生或其它不可预料的意外情况。由于造影剂对肾脏有一定的毒性作用，故检查后应嘱患者多饮水，以利于造影剂的排泄，患者休息确认无任何不适后方可离开。4小结护理工作贯穿于整个CT增强检查过程，任何环节的疏漏都将影响到检查质量，因此，护理工作十分重要。参考文献[1]刘英.高压注射器在CT增强扫描中的应用与护理[J].齐鲁护理杂志,20

6、05,11(10):1367-13683