ct增强造影检查患者的心理护理

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1、CT增强造影检查患者的心理护理【摘要】目的:CT平扫后,为了进一步明确病的诊断,需要从患者的静脉内注射造影剂进行增强扫描,从而达到对各种良恶性病的诊断。通过对病人进行增强扫描前,增强扫描时,增强扫描后的系统护理,使患者顺利安全接受地接受CT检查,这需要护理人员具有较高的专业素质和良好的心理素质。现将护理体会总结如下:【中图分类号JR473.3【文献标识码]A【文章编号】1004-4949(2013)02-0046-011方法回顾性地分析我院400例CT增强检查患者的护理资料,结果,400例检查常规作碘过敏试验,阳性的冇4例,396例完成检查,其屮,冇30例

2、患者于检查前后及检查中出现不同程度的过敏反应,经积极处理和精心的护理,患者情况良好,完成检查,所以,良好的护理可极大的避免或减少不良反应的发生。2护理2.1检查前的护理:用合理,客观的语言告知患者及家属此项检查的目的,方法,意义,及检查过程中可能会出现的不良反应,做好病人的心理护理,消除病人的紧张情绪和恐惧感,调整好心理因素,以利于患者顺利的接受检查,对年幼患者,应耐心,细致,多与家属沟通并嘱家属参与陪同整个检查过程,尽量减少患儿在检查过程中的不适及移动伪影。检查前常规询问病史(有无心,肝,肾等严重治病)及过敏病史,用耐心,体贴的语言向患者解释检查中会遇到

3、的不良反应及注意事项,例如检查时,用高压注射器静脉注射对比剂时,会冇一过性的全身发热感及持续的时间,同时,争取家属支持,讣他们多给病人关心和安慰,并在接受碘造影剂志愿书上签字,通过亲切,耐心的心理指导,保证病人顺利通过检查。所有成人病人均静脉留置20-22G的套管针,选择合适的血管(粗•直•弹性好且易于固定的血管)尽量避免关节的部位,减少局部的渗出,小儿选择24G的套管针,穿刺时,护理人员要认真,仔细地寻找较大的血管,不要盲目地穿刺,尽量要一针进血,减轻病人的疼痛,加强护患之间的信任与理解,进一步融洽护患关系,常规准备抢救药品及器械。2.2检查中的护理:患

4、者检查时平躺于检查床,头先进。安抚,宽慰病人,以利于病人放松,连接自动高压注射器,并在扫描前进行试打生理盐水,试打时观察穿刺部位冇无肿胀及不良反应,冬季要将造影剂筒加入恒温箱,以提高临床耐药和减轻不良副作用,推注药物前再次询问有无不适,告知检查中闭气的注意事宜,以提高图片的质量,减少伪影,有利于提高治病的诊断率,在检查中做好患者的防护工作,告知患者在推注药物时有恶心等轻微反应时做深呼吸,感觉呼吸困难,胸闷心计,寒战等不适及时向医护人员示意,在无不适的时候应按照检查医生的指示,予以配合,以便获得最佳的检查效果,扫描过程中注意密切观察患者的面部表情,精神状态及

5、可能发生的情况。一旦发现异常,立即停止检查,进入室内询问情况,避免患者出现意外,做好CT增强扫描的观察及护理工作,是保证增强扫描顺利进行并获得满意结果的必耍条件。2.3检查后的护理:患者检查完后,注意询问病人有无不适,解除高压注射器连接管,放病人下床,引导病人在候诊室休息,同时充分肯定,表扬患者在检查屮配合好,消除患者对检查过程和结果的担忧,门诊病人观察15分钟后拔除静脉留置针,嘱患者按压5-10分钟,住院病人用生理盐水封管,并嘱患者在候诊厅休息至少30分钟,以观察患者是否有迟发性过敏反应,对有碘过敏的患者,应通知急诊医生,对症处理,并观察证状消失后方可离

6、开,嘱患者多饮水,有利于造影剂尽快排出体外。2.4做好心理护理措施冇利于建立良好的护患关系,护理人员应热情接待患者,语气温柔,态度认真,安慰鼓励患者,通过家属了解患者的心理状态,社会及家庭生活,进行针对性疏导和帮助,通过做好检查前后及检查中的护理,以增加患者的信任和安全感,使患者情绪稳定,安全顺利接受检查,护理工作贯穿整个CT增强检查,任何环节的疏漏都将影响到检查质量,因此,做好CT增强检查患者的心理护理十分重要。

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