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时间:2019-11-26
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1、131≤3岁患儿中AAD组有109例(90.8%),非AAD组2例(6.细胞造成损害,从而增加了肠粘膜通透性,进一步破坏了肠黏67%);通过抗生素持续应用>7天患儿中AAD组92例(76.膜屏蔽,也就提高了AAD的发生概率;同时患儿由于具有重67%),非AAD组3例(10.0%);抗生素联合应用种类≥2种症感染型肺炎病情较危重、抗生素持续应用时间较长、选择了的患儿中AAD组108例(90.0%),非AAD组3例(10.0%)。广谱抗生素和联合应用抗生素有关联。易引起AAD的条件AAD组患儿≤3岁、通过抗生素持续应用治疗>7天
2、以及联致病菌种类不少,艰难梭菌为其中最为常见的。以前的研究[4]合应用2种或以上抗生素的比例均高于非AAD组。我们对证明,26%~34%的AAD是由艰难梭菌导致的,其余病原产生AAD症状的患儿采取停用或者更换其他类抗生素,同时菌感染尚未明确。金黄色葡萄球菌、产酸克雷伯菌、产气荚膜联合应用微生态制剂进行治疗,针对部分情况相对危重的患梭菌和念珠菌属等会引发患儿产生AAD。通过本次研究我们儿加用万古霉素和甲硝唑进行治疗。采取稳定治疗措施后可以发现,AAD的发生与患儿年龄有很大的关系,研究对象AAD患儿中70例(58.33%)腹泻于
3、3~7天之内痊愈,50例中≤3岁患儿占91.78%,这很可能与婴幼儿时期较成人比较(41.67%)发生好转(既排便次数有效减少),21例(17.不同的自身生理特征有关:肠道分泌及蠕动功能易紊乱,肠壁50%)半个月~1个月之后复发。通透性高有关。另外,由于患儿年龄小,其消化道负担较正常讨论成人重,消化功能也就更易受到疾病本身、或抗生素等影响而已经有研究归纳的AAD发生的可能原因有如下几点:导致AAD症状的出现。(1)抗生素的应用对肠道正常菌群有严重抑制作用,益生菌的综上所述,严格对抗生素的应用指征进行规范,加强对广数量大大下降
4、,条件致病菌数量则有所增加,进而引起了肠道谱抗生素的管理,及时细致的发现患儿身体状况变化是控制环境的菌群失调,从而引起患儿的急性肠黏膜坏死,产生炎症AAD发生率的关键。性腹泻;(2)抗生素的应用扰乱了患儿体内糖和胆汁的代谢产参考文献生继发分泌性腹泻;(3)患儿的肠上皮纤毛由于抗生素的应用[1]HausmannJ,Schr迸derO.Antibiotic~associateddiarrhea[J].DerGastroenterol,2012,7(3):220~227.而产生萎缩,导致细胞内酶(双糖酶)的活性大大降低产生[3][
5、2]中华人民共和国卫生部.医院感染诊断标准(试行)[S].北腹泻。京:中华人民共和国卫生部,2001.10~12.已经有研究指出在抗感染中使用过抗生素的患儿中,[3]廖炀,刘作义.儿童抗生素相关性腹泻的研究现状[J].儿科AAD症状发生概率为12%~40%。本次研究重症感染肺炎药学杂志,2008,14(6):55~57.患儿的AAD发生率为80%。如此高的发生率或许与本次的[4]项迎春.110例抗生素相关性腹泻的临床研究[J].中华医院研究对象为重症感染肺炎患儿有关,由于肺炎引发的低氧血感染学杂志,2012,22(4):81
6、4~816.症体液环境还有病原菌直接作用于肠道内,直接对肠道上皮小儿急惊风的中医治疗体会于秀红(大庆市肇州县中医院,黑龙江肇州166400)摘要目的:探讨小儿急惊风的中医治疗方法。方法:随机挑选2012年~2013年我科收治的27例小儿急惊风患者的临床治疗资料进行解读剖析。结果:对比分析惊风患儿用药治疗前后的头痛评估状况。结论:中医治疗小儿急惊风有效缓解患儿的临床症状,促进患儿早日康复。关键词小儿急惊风;中医治疗中图分类号:R720.597文献标志码:B文章编号:1673-6657(2015)11-0131-02DOI编码:
7、10.13214/j.cnki.cjotadm.2015.11.102惊风是小儿时期常见的急重病证,临床主要症状出现抽0.05,临床有实际意义,效果显著。搐、昏迷等。一般分为急惊风、慢惊风2大类,凡其病急骤,属讨论阳属实者,统称急惊风。发病年龄以1~5岁多见。对2012急惊风,多由外感时邪疫疠,内蕴痰热,及猝受惊恐引起,年~2013年我科收治的27例小儿急惊风患者的临床治疗资多与心、肝有关。其主证是痰、热、惊、风,而‘‘热盛生风,风盛料进行剖析,总结报告如下。生痰,痰壅生惊”(枟幼科铁镜枠),其间多有关联。急惊风常因临床资料
8、外邪化热化火、动风生痰所致。故临床上主要以清热、豁痰、1一般资料:2012年~2013年我科收治的27例小儿急镇惊、息风为主治方法。凡病在热,不可妄治痰;病在惊,不可惊风患者,男性患儿15例,女性患儿12例,年龄2~5岁,平妄治风;病在痰’不可便治惊;病在风,不可便治搐。当分清主均年龄3±
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