浅谈中医治疗小儿泄泻的临床体会

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1、从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果浅谈中医治疗小儿泄泻的临床体会【关键词】中医治疗婴幼儿腹泻是儿科中最常见的一种疾病，一年四季均可发生，但以夏秋为多。泄泻，指排便次数增多，粪便稀薄，甚至泻出如水样而言。凡脾胃功能失调，以腹泻为主要症状而不夹脓血者，祖国医学称为泄泻。1病因病理感受外邪寒气侵入机体，客于肠胃，阳气失宣，水道不利，清浊不分，传化失常，则发生泄泻。内伤生冷，服食冷凉食品，积聚中焦，损伤阳气，中阳不足，阴盛阳衰，谷食不化，合并水液而下，引起泄泻。夏秋暑湿行令季节，小儿感受暑湿时邪

2、，脾失健运，功能失调，热迫大肠，发生暴泻。1.乳食不节乳食不节，喂养不当，或乱投腐败果饵，以致损伤脾胃，运化失职，使水谷不能化生精微，因而泄泻。1.脾胃虚弱脾胃为后天之本，生化之源，若小儿禀赋不足或生后失于调理，以致脾胃虚弱，功能失调，不能运化，降浊失司，水湿内生，而为泄泻。倘久泄不愈，阴伤及阳，脾阳不振，命火亦衰，则出现泄下无度，完谷不化的脾肾阳虚的危重病变。辨证论治.1感受外邪课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出

3、新见解，特别是博士生必须有创新性的成果.感受寒邪主证:大便清稀，腹痛肠鸣，鼻塞流涕，微热少汗，舌苔薄白，脉浮，指纹淡红。治法:解表散寒，利水化湿。方药:藿香正气散加减。紫苏5g，藿香3g，茯苓10g，白术10g，陈皮3g，制半夏3g，炙甘草2g。方中藿香芳香化浊，理气和中，紫苏解表散寒，茯苓、白术、陈皮、半夏健脾宽中，化湿理气，甘草调和诸药。如表证重者加荆芥6g，防风10g，以增解表之力。若湿困较重，兼见纳呆，苔白腻，可加苍术6g，以助燥湿健脾之力。如单纯腹胀肠鸣，泄稀疼痛，加桂枝3g，以通阳利水。例1，患儿，男，2岁。流涕纳呆，便稀多沫，色淡不臭，苔薄白，脉浮，指纹淡红。证属风寒泄泻

4、，治以疏风散寒化湿，方用藿香正气散加减，水煎服2剂，而告痊愈。.1.内伤生冷课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果本证临床多见，小儿脾胃素虚，生冷食品过度，寒邪凝结中脘，聚而不散。主证:剧烈腹痛，畏寒肢冷，大便泻稀，喜暧喜按，舌淡苔白，脉象沉迟。治法:温中散寒，补益脾肾。方药:附子理中汤加味。党参6g，白术10g，干姜3g，熟附子3g，甘草3g，香附3g，肉豆蔻3g。方中干姜温中散

5、寒，党参、白术健脾补气，附子温补肾阳，香附行气止痛，肉豆蔻温脾止痛，涩肠止泻。例2，患儿，男，4岁，体质较差，面色萎黄，因夏季过食生冷夜间骤患腹痛，啼哭难忍，时时额汗出，大便微稀，小便清长，苔白，脉紧，当时取其方便，服了一丸附子理中丸，腹部热煨，针刺足三里，药后半小时，腹痛略有缓解，次日用附子理中汤原方加广木香、砂仁服药2剂，便出腥臭秽浊之物，腹泻痊愈。.1.湿热泄泻又名肠泄泻。主证:腹痛肠鸣，泻下如注，色黄气臭，身热口渴，烦躁不安，小便短赤，舌红苔黄腻，脉数。此型腹泻多数发病急骤，腹泻频繁，如不及时治疗，很易引起脱水。治法:清热利湿。方药:加味葛根芩连汤。方中葛根5g，黄芩5g，黄连

6、3g，茯苓10g，车前子10g，广木香2g，甘草2g。例3，患儿，男，1岁。壮热下利，烦躁不安，食入即吐，舌质红，苔黄腻，脉数急。证属湿热泄泻，治以清热利湿，方用加味葛根芩连汤，3剂后热退泻止，又用三酶散10包，每次1包，每日3次，以助消化之力，而告痊愈。.乳食所伤由于乳食不节，喂养不当，肠胃宿食停滞，损伤脾胃而致。主证:腹痛胀满，大便泻下，酸臭如败卵，泻前哭闹，泻后痛减，厌食，苔浊，脉滑数，指纹紫滞。治法:消食导滞。方药:保和丸加减。神曲5g，焦楂5g，茯苓10g，半夏3g，陈皮6g，连翘6g。本方能消食导滞，兼能和胃除湿，使食滞尽除，脾胃和而泻止。例4，患儿，男，1岁。身热便泄，大

7、便酸臭，腹痛胀满拒按，呕吐厌食，小便短赤，舌苔厚腻，脉滑数，证属伤食泄，用保和丸加减，连服2剂，痛愈泻止。.脾胃虚弱课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果泻久不愈或时泻时止，导致脾胃虚弱，或大病后脾胃虚弱作泻。年幼体弱婴儿最为多见。主证:食