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1、维普资讯http://www.cqvip.com(f·36·1099年第20卷第1期2.4g·kg·h应用静脉泵持续泵人,并在2EbertTJetaIAnaestheslologv.1993{79:4443WeiskopfRBeTalAnaestheslo】。gy.1994;80:t035诱导前步量应用氟芬合剂,Des麻醉诱导维持4EbertTJeta【.Anaestsiology,l995;83:88血流动力学较稳定,且术后恢复并不延迟,5MuziMetalAnaesthesiotogy.1996:84:103
2、5可乐定能减少中枢交感输出,能有效防止BWeiskopfRB£taIAnaesthesio[0gy.1994;8t:843Des交感兴奋作用,但术后恢复时问延长。口7Weiskop~RBe1ALAnes~hArm[g-991;73:49受体阻滞剂Esmolol仅能防止HR加快719],8PacentineGGelat.Armesthesio[ogy1995;82:8239MuziMetaI.Armesthesio~ogy,1996;85:?卵Keng则发现术中台用口受体阻滞剂血流动力l0BolanNeTa1.An
3、esthAnatg.t995;80:t97学能维持稳定,虽然反应交感兴奋的儿茶酚胺11赵鹤音争.国外医学·麻醉与复苏分册.1997;t8:73浓度明显增加,但术中及术后心肌缺血发生率12WidmarkCeta1.AcraAnaesthesiolScand.1998:42与Iso纽无明显差异。240局部或静脉应用利多卡因或合用Propofol13KengJMetaICanJAnaesth,t998I43{53314HelmanJDeta1.Anaesthesl0l。gy.1992;77:47或采用Des+NO平衡麻
4、醉等方法均不能有效15TalkePetaI.Armesthesology.1996;85:999消除Des的交感兴奋作用一。一。16TaylorRHetalCanJAnaesth,1994;73:7z2总之,在应用Des吸^麻醉时,应对其产17ParsonRSetaI.BrJAn~esth,t994I72:430生的交感兴奋作用有一定的认识,并尽可能采18ThomsonIRe【atAnaesthesiology、199t‘75·776用相宜的有救措施给予预防之。19WeiskopfRB引alAnaesthesio
5、[ogy,1994;81:135020Yonker—selIAEetaI.AnesthAna[g-1996I82:1622tDevcic乌eta1.AnesthAnalg,1995;80:773参考文献22Daniel3.1etalAnaesthesl。l。gy.1996;84:75Smi[eyRMetaIAnethAnaIg,l992:75;$386氙气吸入麻醉的研究进展尺7f1上海市第六人民医院麻醉科(200233)王爱忠综述徐惠芳审校_-————~摘要近年来发现氙气具有理想吸^麻醉药的许多特性.将来有可能成
6、为临床上主要的麻酵用药之一。本文将从其理化性质、药理作用、临床应用及其忧缺点等方面进行总结。关麓词坚;坠;、主,t圈氙气是一种惰性气体,1951年Cullen和状态,电中性,分子量为131.3,经液态空气分Cross发现其具有麻醉作用,但因价格昂贵未馏而制成,在大气中占0.00087,比重为得到广泛应用。近年来发现氙气具备理想吸人5.887g/L,熔点为一111.9C,沸点107.1C.无麻醉药的许多特性.且随着低流量吸人麻醉方色无味,化学性质稳定,不与其它物质发生反法的流行,氙气叉成为麻醉界研究的热门之一。应,
7、不会燃烧和爆炸,基本不在体内生物代谢。现将有关方面综述如下。现公认的血气分配系数为0.14,但最近GOTO1理化性质等l2把饱和氙气的血直接注射在气相色普仪氙在元索周期表中为零族第54号元素。氤内.测得血气分配系数为O.115。氙气在水中的气的原素符号为Xe,最外层电子轨道处于饱和溶解度为0.085~0.096/L。维普资讯http://www.cqvip.com《国外医学≥麻醉学与复苏分册l999年第20卷第1期·37·2药理作用2.4肝肾功能2.1中枢神经系统氙气性质稳定,几乎不在体内生物代谢,估氤气的MAC
8、为70,麻醉作用较笑气强计对肝、肾无明显影响,但尚未发现这方面的报(MAC为lO4)。吸人0.3MAC的氙气即能道提高健康志愿者的疼痛阈值,延长对听觉刺激3临床应用的反应时间,其镇痛效果不能被纳洛酮拈抗3.1氙气吸人麻醉的实施方法当给猫吸人2七氟醚作为基础麻醉时,吸人限制氙气广泛应用的最大障碍是代价昂70氙气在脑电图(EEG)上最先表现为有节贵,为减少消耗量,须采用紧闭式
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