日本第15 版《胃癌处理规约》及第5 版 《胃癌治疗指南》更新内容解读

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1、·394·中国实用外科杂志2017年4月第37卷第4期国际外科动态DOI:10.19538/j.cjps.issn1005-2208.2017.04.19日本第15版《胃癌处理规约》及第5版《胃癌治疗指南》更新内容解读胡祥【摘要】日本《胃癌cancerassociationdiscussedthefuturerevisions，protocolwill处理规约》及《胃癌revisethesubclassificationofregionallymphnodes，the治疗指南》（以下分criteriaofperit

2、onealmetastasis，pathologicalclassificationand别简称规约和指南）otherrelatedcontentcomplement.Theguidelinespartmainly对全球胃癌诊治具focusedonsurgerytreatment；chemicaltherapy(recommend有重大影响，且其迅newdrugsandchemotherapy)；endoscopictreatment速筛选并汲取新研(indicationexpanded).Therevisedve

3、rsionoftheclassification究、新理念，及时进andguidelineswillbepublishedin2017，therevisionisbased行充实修订。在onthelatestresearchresults，willhaveasignificantimpacton2016年和2017年的clinicaldiagnosisandtreatment.第88、89届日本胃Keywordsgastriccancer；classification；guidelines；癌学会年会，分别对evi

4、dence-basedmedicine；chemicaltherapy规约和指南再度修订要点进行了严谨而深入的讨论。规约对胃区域淋巴结的亚分类、胃癌腹膜转移程度的判定标2017年3月8-10日，“第89届日本胃癌学会（JGCA）年准、病理学分类等相关内容进行补充和修订。指南更新部会”在日本广岛召开，会议中再度对第15版《胃癌处理规分主要集中在外科治疗、化疗（推荐新的药物及化疗方约》和第5版《胃癌治疗指南》（以下分别简称规约和指南）案）、内镜治疗（内镜切除适应证扩大）和指南的文书形式修订要点进行了讨论。随着新的研究成

5、果的涌现以及全方面。修订后新版规约及指南将于2017年出版。此次修球胃癌发病和死亡数据的汇集，对规约和指南的更新修订订汇集当今最新的科学研究成果,将对胃癌临床诊治产生势在必行，充实后将成为更严谨、更前沿、更具影响力的指重要影响。导性文件。继2016年“第88届JGCA年会”之后，本次年会【关键词】胃癌；规约；指南；循证医学；化学治疗再次就一些新的研究成果、新理念进行了深层次讨论，为中图分类号：R6文献标志码：A第15版规约及第5版指南的发行奠定了雄厚的科学基础。本文对其更新作一解析。Newtreatmentmoda

6、litiesforJapanesegastriccancertreatmentguidelinesandclassificationHUXiang.1第15版规约修订要点DepartmentofGastrointestinalSurgery，theFirstAffiliated规约是关于胃癌手术治疗的临床病理学相关事项、基HospitalofDalianMedicalUniversity，Dalian116011，China本原则和规定的文件。第15版规约对上一版的部分内容AbstractTheJapaneseGa

7、stricCancerTreatment进行了修订，主要聚焦在：（1）幽门下区域淋巴结亚分类。Guidelines(referredtoasGuidelines)andJapanese（2）腹膜转移（P）分类。（3）十二指肠浸润病例淋巴结转移Classificationofgastriccarcinoma(referredtoas的处理。Classification)haveasignificantimpactontheglobal1.1幽门下区域淋巴结亚分类第15版规约将对幽门下treatmentforgastr

8、iccancer.Basedonthelatestresearch区域淋巴结（No.6）进行亚分类。参照第14版规约，幽门下results，classificationandguidelineswillberevisedagainin淋巴结（No.6）包括胃网膜右动脉（RGEA）根部至胃大弯第2017.In2016and2017，the88thand89th