印戒细胞样子宫腺瘤样瘤的临床病理分析

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1、印戒细胞样子宫腺瘤样瘤的临床病理分析印戒细胞样子宫腺瘤样瘤的临床病理分析【摘要】U的探讨子宫腺瘤样瘤的发生、免疫组织化学表达的特征及鉴别诊断方法对17例子宫腺瘤样瘤进行临床病理及免疫组织化学观察。结果17例子宫腺瘤样瘤占同期子宫标本的1.16%,肿瘤位于子宫肌壁间或浆膜下，直径0.8〜6cm,临床农现类似平滑肌瘤。肿瘤以形成不规则腺样和裂隙样结构，内衬扁平或立方上皮组织学特点，伴冇平滑肌组织增生。免疫组织化学染色显示,波形蛋白及细胞角蛋白(AE1/AE3)均为阳性，呈双相表达；S2100蛋白14例阳性(82.35%)。结论女性生殖系统腺瘤样瘤为间皮起源，子宫为最常见部位。免疫组织

2、化学染色结果可作为诊断及鉴别诊断的重要参考依据；其牛:物学行为为良性，预后良好。【关键词】了宫肿瘤腺瘤样瘤免疫组织化学[Abstract】ObjectiveTostudytheimmunohistochemiceilfeatureandthedifferentialdiagnosisofadenomatoidtumorsinuterus.MethodsClinicalpathologicalanalysisandinimunohistochemicalstudieswereperformedon24casesofadenomatoidtumorsintheuterusandova

3、ries.ResuIts17casesofuterincadenomatoidtumorwerediagnosedaccountingfor1.16%ofal1hysterectomyforsameperiod.ThetumorswerelocatedintheuterinemusclewalIsorunderserosa.Themassesrangedfrom0.8to6cminsize.Theclinicalcharacteristicsweresimilartotheleiomyoma.Microscopically,thetumorconsistedofvariousgl

4、andlikeorvessellikepattens.Immunohistochemica1stainingshowedthetumorcellspositiveforvimentin,AE1/AE3andcalretinin,S2100werepositivein14cases(82.35%).ConelusionAdenomatoidtumorofthefemalegenitaltractismesothelialinoriginanduterusisconsideredasthemostcommonsiteofoccurance.Inimunohistochemcalphe

5、notypescanbeusedasanimportantevidencefordifferentieddiagnosis.Thebiologicalbehaviorofadenomatoidtumorisbenignwithagoodprognosis.[Keywords]uterinenooplasms,adenomatoidtumor,immunohistochcmistry女性生殖系统腺瘤样瘤是少见的良性肿瘤，通常发生于了宫、输卵管及卵巢，也被认为是输卵管最常见的良性肿瘤，其组织发生一玄有争议，由于临床无特征性主诉及表现，术难以诊断。我院2001—2004年收检了宫切除标

6、本共1466例，从中检出了宫腺瘤样瘤17例，木文对17例子宫腺瘤样瘤进行临床和病理分析，探讨其组织发生和鉴别诊断要点，以捉高诊断水平，现总结如下。1资料与方法1.1临床资料17例子宫腺瘤样瘤患者均行手术治疗。年龄27〜54岁,平均40.5岁。临床表现为子宫不规则出血6例，痛经2例，下腹部包块2例，无自觉症状，但在查体时经B超检杳发现子宫包块6例，剖宫产发现子宫浆膜下发性结节1例。临床诊断为子宫平滑肌瘤13例，子宫肌腺病4例。所有病例在B超检查时均未能正确诊断。1.2方法所有标木均在最初收检时经中性甲醛固定，常规石蜡切片，HE染色。免疫组化釆用SP法,标记抗体为即用型CK(AE1/

7、AE3),抗体和SP试剂盒购自福州迈新生物技术开发公司。使用0.01M柠檬酸缓冲液高温高压抗原修复，以PBS代替第一抗体做阴性对照，免疫组织化学步骤按SP法迹行，工作浓度1：50o2结果2.1临床和病理17例子宫腺瘤样瘤占同期子宫标本的1.16%,肿瘤位于子宫肌壁间或浆膜下，直径0.8〜6cm,临床表现类似平滑肌瘤。体标本：17例中病变为单发者13例，多发者4例。位于子宫浆膜下考11例，位于肌间考6例。位于子宫底8例，子宫体5例，了宫角3例，了宫角及了宫体1例。病灶均为实性结节，