医学毕业论文子宫腺瘤样瘤的临床病理分析

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1、XX大学毕业论文子宫腺瘤样瘤的临床病理分析2014年6月25日子宫腺瘤样瘤的临床病理分析【摘耍】目的探讨子宫腺瘤样瘤的发生、免疫组织化学表达的特征及鉴别诊断。方法对17例了宫腺瘤样瘤进行临床病理及免疫组织化学观察。结杲17例子宫腺瘤样瘤占同期子宫标本的1.16%,肿瘤位于子宫肌壁间或浆膜下，直径0.8〜6cm,临床表现类似平滑肌瘤。肿瘤以形成不规则腺样和裂隙样结构，内衬扁平或立方上皮为组织学特点，伴有平滑肌组织增生。免疫组织化学染色显示，波形蛋白及细胞角蛋白(AE1/AE3)均为阳性，呈双相表达；S2100蛋白14例阳性(82.35%)。

2、结论女性生殖系统腺瘤样瘤为间皮起源，了宫为最常见部位。免疫组织化学染色结果口J作为诊断及鉴别诊断的重要参考依据；其生物学行为为良性，预后良好。【关键词】子宫肿瘤腺瘤样瘤免疫组织化学【Abstract]ObjectiveTostudytheimmunohistochemicalfeatureandthedifferentialdiagnosisofadenomatoidtumorsinuterus.MethodsClinicalpathologicalanalysisandimmunohistochemicalstudieswereperf

3、ormedon24casesofadenomatoidtumorsintheuterusandovaries.Results17casesofuterineadenomatoidtumorwerediagnosedaccountingfor1.16%ofallhysterectomyforsameperiod.Thetumorswerelocatedintheuterinemusclewallsorunderserosa.Themassesrangedfrom0.8to6cminsize.Theclinicalcharacteristic

4、sweresimilartotheleiomyoma.Microscopically,thetumorconsistedofvariousglandlikeorvessellikepattens.Immunohistochemicalstainingshowedthetumorcellspositiveforvimentin,AE1/AE3andcalretinin,S2100werepositivein14cases(82.35%).ConclusionAdenomatoidtumorofthefemalegenitaltractism

5、esothelialinoriginanduterusisconsideredasthemostcommonsiteofoccurance.Immunohistochemcalphenotypescanbeusedasanimportantevidencefordifferentialdiagnosis.Thebiologicalbehaviorofadenomatoidtumorisbenignwithagoodprognosis・【Keywords]uterineneoplasms,adenomatoidtumor,immunohis

6、tochemistry女性生殖系统腺瘤样瘤是一种少见的良性肿瘤，通常发生于了宫、输卵管及卵巢，也被认为是输卵管最常见的良性肿瘤，其组织发生一直冇争议，由于临床无特征性主诉及表现，术前难以诊断。我院2001—2004年收检子宫切除标木共1466例，从中检出子宫腺瘤样瘤17例，本文对17例子宫腺瘤样瘤进行临床和病理分析，探讨其组织发生和鉴别诊断要点，以捉高诊断水平，现总结如下。1资料与方法1」临床资料17例子宫腺瘤样瘤患者均行手术治疗。年龄27〜54岁，平均40.5岁。临床表现为子宫不规则出血6例，痛经2例，下腹部包块2例，无自觉症状，但在查

7、休时经B超检查发现子宫包块6例，剖宫产发现子宫浆膜下多发性结节1例。临床诊断为子宫平滑肌瘤13例，子宫肌腺病4例。所冇病例在B超检查时均未能止确诊断。1.2方法所冇标本均在最初收检时经中性甲醛固定，常规石蜡切片，HE染色。免疫组化采用SP法，标记抗体为即用型CK(AE1/AE3),抗体和SP试剂盒购自福州边新生物技术开发公司。使用0.01M柠檬酸缓冲液高温高压抗原修复，以PBS代替第一抗体做阴性对照，免疫组织化学步骤按SP法进行，工作浓度1：50o2结果2.1临床和病理17例子宫腺瘤样瘤占同期子宫标木的1.16%,肿瘤位于子宫肌壁间或浆膜

8、下，直径0.8〜6cm,临床表现类似平滑肌瘤。大体标本：17例屮病变为单发者13例，多发者4例。位于子宫浆膜下者11例，位于肌间者6例。位于了宫底8例，了宫体5例，了宫角3例，了宫角及了宫体1