子宫腺瘤样瘤的临床病理分析论文

《子宫腺瘤样瘤的临床病理分析论文》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、子宫腺瘤样瘤的临床病理分析论文【摘要】目的探讨子宫腺瘤样瘤的发生、免疫组织化学表达的特征及鉴别诊断。方法对17例子宫腺瘤样瘤进行临床病理及免疫组织化学观察。结果17例子宫腺瘤样瘤占同期子宫标本的1.16%，肿瘤位于子宫肌壁间或浆膜下，直径0.8～6cm，临床表现类似平滑肌瘤。肿瘤以形成不规则腺样和裂隙样结构，内衬扁平或立方上皮为组织学特点，伴有平滑肌组织增生。免疫组织化学染色显示，波形蛋白及细胞角蛋白(AE1/AE3)均为阳性，呈双相表达；S2100蛋白14例阳性(82.35%)。结论女性生殖系统腺瘤样瘤为间皮起源.

2、freelmunohistochemicalfeatureandthedifferentialdiagnosisofadenomatoidtumorsinuterus.MethodsClinicalpathologicalanalysisandimmunohistochemicalstudiesedon24casesofadenomatoidtumorsintheuterusandovaries.Results17casesofuterineadenomatoidtumoryforsameperiod.Thetumo

3、rsuscleassesrangedfrom0.8to6cminsize.Theclinicalcharacteristicsilartotheleiomyoma.Microscopically,thetumorconsistedofvariousglandlikeorvessellikepattens.Immunohistochemicalstainingshoorcellspositiveforvimentin,AE1/AE3andcalretinin,S2100atoidtumorofthefemalege

4、nitaltractismesothelialinoriginanduterusisconsideredasthemostmonsiteofoccurance.Immunohistochemcalphenotypescanbeusedasanimportantevidencefordifferentialdiagnosis.Thebiologicalbehaviorofadenomatoidtumorisbenigns,adenomatoidtumor,immunohistochemistry女性生殖系统腺瘤样瘤是一

5、种少见的良性肿瘤，通常发生于子宫、输卵管及卵巢，也被认为是输卵管最常见的良性肿瘤，其组织发生一直有争议，由于临床无特征性主诉及表现，术前难以诊断。我院2001—2004年收检子宫切除标本共1466例，从中检出子宫腺瘤样瘤17例，本文对17例子宫腺瘤样瘤进行临床和病理分析，探讨其组织发生和鉴别诊断要点，以提高诊断水平，现总结如下。1资料与方法1.1临床资料17例子宫腺瘤样瘤患者均行手术治疗。年龄27～54岁，平均40.5岁。临床表现为子宫不规则出血6例，痛经2例，下腹部包块2例，无自觉症状，但在查体时经B超检查发现子宫

6、包块6例，剖宫产发现子宫浆膜下多发性结节1例。临床诊断为子宫平滑肌瘤13例，子宫肌腺病4例。所有病例在B超检查时均未能正确诊断。1.2方法所有标本均在最初收检时经中性甲醛固定，常规石蜡切片，HE染色。免疫组化采用SP法，标记抗体为即用型CK（AE1/AE3），抗体和SP试剂盒购自福州迈新生物技术开发公司。使用0.01M柠檬酸缓冲液高温高压抗原修复，以PBS代替第一抗体做阴性对照，免疫组织化学步骤按SP法进行，工作浓度1∶50。2结果2.1临床和病理17例子宫腺瘤样瘤占同期子宫标本的1.16%，肿瘤位于子宫肌壁间或浆膜

7、下，直径0.8～6cm，临床表现类似平滑肌瘤。大体标本：17例中病变为单发者13例，多发者4例。位于子宫浆膜下者11例，位于肌间者6例。位于子宫底8例，子宫体5例，子宫角3例，子宫角及子宫体1例。病灶均为实性结节，灰白色，有编织状或旋涡状纹理，颇似平滑肌瘤形态，多数边缘界限较清，但无包膜，部分病例无明确边界，与周围子宫壁平滑肌组织移行。4例病灶切面观察到细小裂隙或微囊。病变质地韧或稍软。显微镜下观察：肿瘤由大小不等形态不一的腺样及腔隙样结构组成，空隙内衬扁平、立方或低柱状的细胞，有如脉管，腔内可见粉染的物质或脱落的上

8、皮细胞，肿瘤散在大小不等的空泡细胞，呈“印戒样”，无细胞异型性及核分裂象，肿瘤间质为不等量致密或疏松的纤维结缔组织及平滑肌组织，与周围子宫平滑肌组织无明显界限（图1），子宫腺瘤样瘤常伴有平滑肌组织的增生。2.2免疫组织化学染色结果17例腺瘤样瘤中波形蛋白及AE1/AE3均为阳性（图2，3），S2100阳性14例（82.35%，图4）。图1子宫腺